纖維化（疤痕）

纖維化是如何發展的

當某人患有肝病時，他們的肝臟就會進入一個非常危險的循環。 持續炎症，或肝炎，發送不間斷的信號來修復細胞以繼續沉積膠原蛋白。 多餘的膠原蛋白在組織周圍變硬，就像在健康的肝臟中一樣； 但是，炎症並沒有釋放信號來阻止炎症並丟棄多餘的膠原蛋白，而是繼續下去，甚至沉積更多的膠原蛋白，導致更加僵硬。 就是這樣 纖維化 開發。

當發生重複性損傷或長期炎症時， 膠原蛋白和其他蛋白質在肝細胞之間積聚，形成疤痕組織。 疤痕組織會阻塞或限制肝臟內的血流，使健康的肝細胞挨餓和死亡，從而導致更多疤痕組織的形成。 與健康的肝細胞不同，疤痕組織無法發揮作用或自我修復。 隨著纖維化的進展，它會影響肝臟的功能，限制其自我修復能力並限制血液流動。 隨著時間的推移，肝臟中的疤痕將繼續形成並取代健康組織。 漸漸地，疤痕蜿蜒延伸得更遠，覆蓋了更多的健康肝臟並一起生長，或者橋接，形成 隔墊 或疤痕組織帶。 纖維化也會限制血液流動。 當醫生想要確定疤痕的嚴重程度時，他們會檢查對門靜脈血流的影響。 這 門靜脈 將所有血液從腸道輸送到肝臟進行處理。

輕度至中度纖維化通常不會引起症狀。 由於缺乏症狀，許多人患有肝損傷或纖維化，直到出現肝硬化症狀才被診斷出來。 如果及早發現，纖維化可以逆轉 足夠了，導致纖維化發展的潛在肝臟疾病可以得到治愈或治療。 如果纖維化不及時治療，可能會導致肝硬化和肝癌。 重要的是要記住，纖維化進展為肝硬化的過程需要很長一段時間。 對於每種疾病和每個人來說，纖維化進展所需的時間都不同。 並非所有發生纖維化的人都會進展為肝硬化。 並非所有患有肝硬化的人都會患癌症。

測試選項

直到最近，肝活檢還是醫生確定肝損傷階段和程度的唯一方法。 如今，血液和影像學檢查都可以確定肝臟損傷。 這是您的醫生可能與您討論的不同類型測試的簡要概述。

了解肝活檢結果

了解這些不同測試的結果可能是一個挑戰。 醫療保健提供者使用不同的量表來定義肝損傷的階段。 進行活檢與成像測試時使用不同的量表，例如 纖維掃描^®.

此處解釋了用於對肝活檢進行分級的常用量表。 大多數評分系統 檢查纖維化對門靜脈的影響 （從腸道帶來血液）以及隔膜（連接疤痕帶）的位置和數量。

如果您患有肝硬化或處於肝硬化前的最後階段，請諮詢您的醫生有關肝癌篩查的信息。

了解您的 CAP 分數

纖維掃描儀^® 是針對您的肝臟的特殊超聲檢查。 這種影像學檢查不是侵入性的。 經過 測量肝臟的硬度 您的醫生可以檢測肝臟中的疤痕和脂肪變化。 在這裡，我們解釋瞭如果您有 FibroScan，您可能會從醫生那裡收到的信息^®.

您的 CAP 分數是衡量肝臟脂肪變化的指標。 脂肪變化（脂肪變性）是指脂肪在肝細胞中堆積。 這種脂肪會影響肝臟的功能。 您的醫生將使用您的 CAP 評分來對肝臟中發生的脂肪變化程度進行分級。 CAP 分數以每米分貝 (dB/m) 為單位，範圍為 100 至 400 dB/m。 此處的表格顯示了 CAP 評分範圍、匹配的脂肪變性等級以及發生脂肪變化的肝臟數量。

測試成績的可靠性

該表顯示了肝臟疾病、纖維化結果範圍以及匹配的纖維化評分。 表中纖維化結果的範圍是 估計。 您的實際纖維化評分可能與表中的纖維化評分不匹配。 如果您患有多種肝臟疾病，您可能無法使用此表。 如果您因最近生病或飲酒而引起肝臟炎症、肝臟中存在良性或癌性腫瘤或肝臟充血（當肝臟充滿血液或其他液體時），您的纖維化結果可能會被高估。 您的纖維掃描儀^® 結果也可能是 如果您肥胖、有腹水或從肝臟流出的膽汁太少，則不太準確。

最後更新於 6 年 2023 月 04 日下午 10:XNUMX