自身免疫性肝炎 (AIH)

自身免疫性肝炎是一種人體自身免疫系統攻擊肝臟並導致其發炎的疾病。這種疾病是慢性的，這意味著它會持續很多年。如果不治療，可能會導致肝硬化和肝衰竭。

這種疾病有兩種形式。 1 型或經典自身免疫性肝炎是更常見的形式。這種形式主要影響年輕女性，並且通常與其他自身免疫性疾病有關。 2 型自身免疫性肝炎不太常見，通常影響 2 歲至 14 歲的女孩。

事實一覽

自身免疫性肝炎是一種嚴重的疾病， 如果不治療，可能會隨著時間的推移而惡化.
自身免疫性肝炎可導致肝硬化和肝衰竭。
自身免疫性肝炎是一種罕見的疾病 影響女性的頻率是男性的 4 倍.
與 其他自身免疫性疾病 有 25-50% 的機會開發出另一種，因此 高風險 用於發展自身免疫性肝炎。

給新確診者的信息

自身免疫性肝炎的病因是什麼？

您的免疫系統通常會攻擊細菌、病毒和其他入侵生物。它不應該攻擊你自己的細胞；如果是這樣，這種反應稱為自身免疫。在自身免疫性肝炎中，您的免疫系統會攻擊您的肝細胞，導致長期炎症和肝臟損傷。科學家們不知道為什麼身體會以這種方式攻擊自己，儘管遺傳和先前的感染可能發揮了作用。

自身免疫性肝炎有哪些症狀和並發症？

通常，自身免疫性肝炎的症狀很輕微。當症狀確實出現時，最常見的是疲勞、腹部不適、關節酸痛、瘙癢、黃疸（皮膚和眼白髮黃）、肝臟腫大、噁心和皮膚上的蜘蛛痣（血管）。其他症狀可能包括深色尿液、食慾不振、大便蒼白和沒有月經。更嚴重的並發症可能包括腹水（腹部積液）和精神錯亂。在 10%-20% 的病例中，自身免疫性肝炎可能會出現類似急性肝炎的症狀。

如何診斷自身免疫性肝炎？

自身免疫性肝炎常常突然發生。最初，您可能會覺得自己患的是輕微流感。為了確認自身免疫性肝炎的診斷，您的醫生將使用血液檢查和肝活檢，其中用針取出肝組織樣本以在實驗室進行檢查。

自身免疫性肝炎如何治療？

治療的目標是通過抑制免疫系統來阻止身體對自身的攻擊。這是通過一種叫做潑尼松（一種類固醇）的藥物來實現的。通常，還會使用第二種藥物硫唑嘌呤 (Imuran)。治療從高劑量的潑尼鬆開始。當症狀改善時，可降低劑量並可加用硫唑嘌呤。在大多數情況下，自身免疫性肝炎可以得到控制，但無法治愈。這就是為什麼大多數患者需要服藥數年，有時甚至終生。不幸的是，長期使用類固醇會導致嚴重的副作用，包括糖尿病、骨質疏鬆症、高血壓、青光眼、體重增加和抗感染能力下降。可能需要其他藥物來控制這些副作用。

哪些人有患自身免疫性肝炎的風險？

大約 70% 的自身免疫性肝炎患者是女性，通常年齡在 15 至 40 歲之間。許多患有這種疾病的人還患有其他自身免疫性疾病，包括 1 型糖尿病、甲狀腺炎（甲狀腺炎症）、潰瘍性結腸炎（甲狀腺炎症）結腸）、白癜風（皮膚色素沉著斑片狀缺失）或乾燥綜合徵（眼乾和口乾）。

問醫生的問題

我所經歷的症狀（如果您有的話）是否是由 AIH 引起的，例如疲勞和嗜睡？
我患有哪種類型的自身免疫性肝炎？類型 1 還是類型 2？
我的肝臟狀況如何？
我有肝損傷嗎？
我需要一個 肝移植?
我是否有可能同時患有 AIH 和其他自身免疫性疾病？
是否會進行血液檢查來檢查自身抗體？
需要進行肝活檢嗎？
什麼樣的藥物可以治療 AIH？
如果我對治療反應良好，我會隨著時間逐漸減量（劑量減少）嗎？
是否會進行常規影像學/篩查來檢查肝癌等其他類型的肝臟疾病？
我需要甲型肝炎和乙型肝炎加強疫苗嗎？

病人的故事

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最後更新於 16 年 2023 月 03 日下午 51:XNUMX