肝硬化
事實一覽
- 肝硬化是指 用無生命的疤痕組織替代正常肝組織。 它總是與其他肝臟疾病有關。
- 肝硬化最常見的原因 是丙型肝炎、酒精相關性肝病、非酒精性脂肪肝病（現在稱為代謝功能障礙相關的脂肪肝病或 MASLD）和B型肝炎。
- 許多患有肝硬化的人都患有 早期沒有任何症狀 這種疾病。
- 酒精仍然是繼丙型肝炎病毒之後導致肝硬化的第二大常見原因。
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什麼是肝硬化？
肝硬化是肝臟的疤痕——堅硬的疤痕組織取代了柔軟的健康組織。 它是由腫脹和炎症引起的。
隨著肝硬化惡化，肝臟的健康組織會減少。 如果肝硬化不得到治療，肝臟就會衰竭，無法正常工作或根本無法工作。
什麼原因導致肝硬化？
肝硬化是由損害肝組織的慢性（長期）肝病引起的。 肝損傷可能需要很多年才能導致肝硬化。
慢性酒精中毒
慢性酒精中毒是美國肝硬化的主要原因之一。 飲酒過多會導致肝臟腫脹，隨著時間的推移會導致肝硬化。 導致肝硬化的酒精量因人而異。
慢性病毒性肝炎
慢性丙型肝炎是美國肝硬化的另一個主要原因。 丙型肝炎會導致肝臟腫脹，隨著時間的推移會導致肝硬化。 大約四分之一的慢性丙型肝炎患者會發展為肝硬化。 慢性乙型肝炎和丁型肝炎也可導致肝硬化。
非酒精性脂肪性肝炎（NASH）
非飲酒引起的肝臟脂肪堆積稱為非酒精性脂肪肝病 (NAFLD)，它可導致非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)，現在稱為代謝功能障礙相關脂肪性肝炎或 MASH。 NASH 會導致肝臟腫脹並導致肝硬化。 NASH 患者通常還有其他健康問題，包括糖尿病、肥胖、高膽固醇、冠狀動脈疾病和不良飲食習慣。
膽管疾病
膽管疾病限製或阻止膽汁流向小腸。 膽汁積聚在肝臟中，導致肝臟腫脹，並可能導致肝硬化。 兩種膽總管疾病是原發性硬化性膽管炎和原發性膽汁性肝硬化。
遺傳病
一些遺傳性疾病可導致肝硬化。 這些疾病包括威爾遜病、血色素沉著病、糖原累積病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症和自身免疫性肝炎。
肝硬化有哪些症狀和並發症？
肝硬化早期通常沒有任何症狀。 隨著時間的推移，肝硬化可能會引起症狀和並發症：
症狀
- 食慾不振
- 疲勞
- 噁心
- 減肥
- 腹痛
- 蜘蛛狀血管
- 嚴重瘙癢
Complications
- 黃疸，皮膚和眼白變黃
- 容易瘀傷和出血
- 腿部（水腫）和腹部（腹水）積液和疼痛腫脹
- 肝性腦病 (HE)，大腦中毒素積聚，導致混亂以及精神和身體並發症
- 肝癌
其他併發症： 跌倒的風險
絆倒、絆倒和失去平衡可能會導致嚴重的、危及生命的傷害。您是否知道患有肝硬化的人死於跌倒的可能性是其他人的兩倍？對於患有肝病的人來說，保持平衡可能是生死攸關的問題。迄今為止，還沒有重大研究檢驗預防肝硬化患者跌倒的方法。
有幾個罪魁禍首可能會增加 跌倒的風險 患有肝硬化的人。患有肝病的人更容易變得虛弱。肌肉力量和協調性較差會增加個人失去平衡的機會。吃得低-蛋白質飲食也可能導致肌肉無力和虛弱。不過，對此有一些解決方案。太極拳是一種動作緩慢而輕柔的運動，可以增強平衡能力並減少疲勞。 風險 瀑布 在一般人群中，目前正在肝硬化患者中進行測試。此外，高蛋白飲食可以幫助個人維持肌肉質量。
肝硬化患者中另一種常見現像是肝性腦病變（HE）。這種情況會導致記憶力下降並隨後增加 的風險 瀑布。乳果糖（一種不被人體吸收的合成醣類藥物）治療可以改善 HE 症狀和精力，並且希望這種治療也有助於減少肝硬化患者的跌倒。
您可以按照以下這些有用的提示來努力預防跌倒：
說出來
- 與您的醫療保健提供者公開討論跌倒風險和預防措施。
- 讓家更安全
- 保持地板整潔，並嘗試去除小地毯。在浴室添加扶手，並在所有樓梯上安裝扶手。
- 繼續走
- 加強腿部力量和改善平衡的活動可以防止跌倒。
- 檢查你的眼睛和腳
- 能夠舒適地視力和行走可以防止跌倒。
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如何診斷肝硬化？
肝硬化可通過症狀、血液檢查、病史和體檢來診斷。 可能需要進行肝活檢來檢查肝臟受損的程度。 在活檢過程中，會取出一小塊肝臟組織並在實驗室中進行研究，並且可能需要額外的成像。
肝硬化怎麼治療？
肝硬化的治療選擇取決於肝損傷的原因和程度。 根據引起肝硬化的疾病，可以使用藥物或改變生活方式進行治療。 治療的目標是防止進一步的肝損傷並減少並發症。
當肝硬化無法治療時，這種情況被稱為終末期肝病（ESLD）。 ESLD 包括有失代償跡象的肝硬化患者亞組，這種失代償跡象通常無法通過移植以外的醫療治療來逆轉。 失代償包括肝性腦病、靜脈曲張出血、腎功能損害、腹水、肺部問題。 失代償性肝病使這些 ESLD 患者能夠優先考慮 移植 表
治療肝硬化的最佳方法是什麼？
通過適當的肝硬化治療，可以防止進一步的肝損傷。
- 保持健康的生活方式（健康飲食和定期鍛煉）
- 限制飲食中的鹽分，以防止或減少體液積聚
- 避免生貝類
- 停止喝酒
- 與您的醫生討論您服用的所有藥物、維生素和補充劑。
- 與您的醫生討論甲型肝炎和乙型肝炎疫苗接種事宜
- 練習安全性行為
- 使用乾淨的針進行紋身或穿孔
- 不要與他人共用針頭、剃須刀、牙刷或其他個人物品
問醫生的問題
- 我的肝硬化的嚴重程度如何？ 我現在處於什麼階段？
- 我的肝硬化的根本原因是什麼？
- 我需要進行肝活檢嗎？
- 我需要一個 肝移植?
- 我應該改變哪些生活方式？
- 我會進行常規實驗室和掃描來檢查我患肝癌的風險嗎？
- 我們可以檢查我服用的藥物並確保我服用的是適當的嗎？
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最後更新於 4 年 2024 月 12 日下午 34:XNUMX