診斷丙型肝炎
了解有關識別症狀、測試和診斷、風險和預防的更多信息。
是什麼原因導致丙型肝炎？
由於丙型肝炎病毒感染在早期階段通常不會產生任何症狀或症狀非常輕微，因此許多人直到在常規醫學檢查中出現肝損傷（有時是幾十年後）才知道自己感染了丙型肝炎病毒。 有些感染 HCV 的人感染時間很短（最長六個月），然後會自行好轉。 這稱為急性丙型肝炎。但大多數人（約 75% – 85%）會繼續發展為慢性（或長期）丙型肝炎，這意味著它不會消失。
甲型肝炎通常會引起急性肝炎，而丙型肝炎在大多數患者中會導致慢性肝炎。 一個簡單的提醒是，C 代表丙型肝炎中的慢性，A 代表甲型肝炎中的急性。
了解你的肝臟
為了更了解您的C型肝炎感染情況，首先需要對肝臟的基本功能有所了解。您只有一個肝臟，它是您體內最大、最重要的器官之一。肝臟位於右下肋骨後方，肋骨有保護作用。肝臟承擔著以下重要功能，以維持您的健康：
- It 就像一個過濾器 通過分解酒精、藥物（處方藥、非處方藥和街頭毒品）和其他有害化學物質等物質來清潔您的血液，並清除廢物。
- It 儲存營養 您需要的物質（例如食物中的維生素、脂肪和糖）以及其他化學物質，並在您的身體需要時將它們釋放到您的血液中。
- It 生產一些非常重要的化學品，就像受傷後使血液凝結和癒合所需的物質，以及一種稱為“ 膽汁 有助於脂肪的消化。
那麼，這一切和C型肝炎有什麼關係呢？肝炎指的是肝臟的發炎或腫脹。當肝臟發炎時，它就難以正常運作。丙型肝炎只是導致肝臟發炎的因素之一。其他因素還包括酒精、某些藥物和某些疾病。
慢性丙型肝炎的並發症
除非藥物治療成功，否則慢性丙型肝炎感染可能會導致其他嚴重的健康問題，例如肝硬化、肝癌和肝功能衰竭。 然而，隨著丙型肝炎治療的最新進展，我們現在為大多數人提供了更高的治愈率、更短的治療時間和全口服治療方案。 如果您有患丙型肝炎的風險，請立即與您的醫療保健提供者討論接受檢測的事宜。
硬化
纖維化是肝臟疤痕形成的第一階段。 當疤痕組織堆積並佔據大部分肝臟時，就會出現更嚴重的問題，稱為肝硬化。 許多人認為肝硬化意味著酒精引起的肝病，但任何多年來損害肝臟的因素都會導致肝臟形成疤痕組織。 當堅硬的疤痕組織取代柔軟、健康的正常組織時，肝臟就無法正常工作或根本無法工作。 肝臟損傷可能需要很長時間（大約 20 至 30 年）才能導致肝硬化。
早期，肝硬化患者通常沒有任何症狀。 但隨著時間的推移，他們可能會遇到以下情況：
- 疲勞
- 減肥
- 噁心
- 腹痛
- 嚴重的瘙癢
- 黃疸（皮膚和眼睛變黃）
最終，人們可能會出現腹腔積液和清晰思維困難等並發症。 我們過去常聽說肝硬化無法逆轉，但對包括丙型肝炎在內的多種肝臟疾病的研究發現，通過治療最初導致損害的疾病可以改善肝臟疤痕。
肝癌
與身體的所有器官一樣，肝臟也可能患癌症。 當這種情況發生時，肝臟中的一些細胞的繁殖速度會比應有的速度快，從而導致腫瘤和其他問題。 丙型肝炎患者一旦達到肝硬化水平，就有患肝癌的風險。 因此，進行某種類型的測試來確定您是否患有肝硬化非常重要。 請記住，肝硬化患者在早期可能感覺良好並且沒有任何症狀。
肝衰竭
當某人患有晚期肝病並且肝臟嚴重受損時，它可能無法再發揮作用。 患者可能出現皮膚和眼睛發黃（黃疸）、腿部或腹部有液體（腹水）、胃或食道出血（靜脈曲張）或神誌不清（肝性腦病）。 此時，可以考慮進行肝移植。
如果不進行治療，慢性丙型肝炎可能會非常嚴重。 但最近的進展使得治療持續時間更短、耐受性更佳且更有效。 對於丙型肝炎患者來說，這是一個令人興奮和充滿希望的時刻，因為治療方法正在迅速好轉。
誰有危險？
如果您出現以下情況，您感染 HCV 的風險就會增加：
- 共用針頭注射毒品或共用吸管吸入毒品
- 在不潔淨的環境中使用未經消毒的設備進行紋身或身體穿孔
- 在接觸過受感染血液或針頭的地方工作，例如醫護人員
- 1992年XNUMX月之前接受過輸血或器官移植
- 收到 1987 年之前製造的用於治療凝血問題的血液製品
- 由於腎臟無法正常工作，需要長時間使用機器過濾血液（血液透析）
- 母親患有 HCV 所生
- 與多名伴侶發生無保護性行為
- 患有或曾經患有性傳播疾病
- 患有艾滋病毒
誰應該接受丙型肝炎檢測？
如果您有以下情況，請與您的醫生討論是否接受丙型肝炎檢測：
- 現在或以前是一名使用針頭注射的吸毒者，即使您只這樣做過一次或者很多年前就這樣做過
- 有患有慢性丙型肝炎的性伴侶或有很多性伴侶
- 由於您的腎臟無法正常工作，您的血液已長時間被機器過濾（血液透析）
- 1992 年 XNUMX 月之前接受過捐獻者的輸血或器官移植
- 1987 年之前接受過凝血因子治療出血性疾病（如血友病）
- 是醫護人員並通過針刺接觸血液或與血液或體液有其他接觸
- 患有艾滋病毒
- 有肝臟疾病的證據，例如肝臟檢查異常
- 出生於 1945 年至 1965 年之間。美國疾病控制與預防中心 (CDC) 建議對所有嬰兒潮一代進行一次性篩查。
疾病預防控制中心的建議
您出生於1945年至1965年之間嗎？如果是，那麼您就是C型肝炎世代。美國疾病管制與預防中心（CDC）近期建議，所有出生於這段時期的人都應該接受一次丙型肝炎篩檢。現在我們有了可以治療和治癒丙型肝炎的新藥，所以您應該立即去做檢測。
你救的可能就是你自己的命！請聯絡您當地的醫療機構。
體徵和症狀
大多數患有急性丙型肝炎感染的人（約 70% – 80%）不會出現任何症狀或表現出感染跡象。 如果確實出現丙型肝炎症狀，通常會在接觸丙型肝炎病毒 (HCV) 後兩周至六個月內出現。 如果您確實出現與丙型肝炎相關的症狀，它們通常很輕微且類似流感，可能包括：
- 感覺很累
- 肌肉酸痛
- 關節疼痛
- 發熱
- 噁心或食慾不振
- 肚子疼
- 皮膚瘙癢
- 黑尿
- 皮膚和眼白變黃，稱為黃疸。
由於大多數患有急性丙型肝炎的人會發展為慢性丙型肝炎（這意味著病毒已在您的體內保留 6 個月或更長時間）並且仍然沒有丙型肝炎症狀，因此通常會在感染 15 年或更長時間後才被治愈。確診。
觀看丙型肝炎病毒－沉默的殺手（影片）
丙型肝炎是如何傳播的？
當丙型肝炎感染者的血液進入未感染者的血液時，丙型肝炎就會傳播或傳播。 如今，大多數人通過共用針頭或其他注射毒品的設備而感染丙型肝炎病毒。 1992 年之前，美國對捐獻的血液和器官進行丙型肝炎篩查尚不規範，該疾病通常通過輸血和器官移植傳播。
丙型肝炎可以通過男女之間的性行為傳播，但風險較低。 因此，不常規建議一夫一妻制、異性戀夫婦使用安全套。 兩名男性之間無保護的肛交傳播丙型肝炎的風險更高； 使用避孕套會降低這種風險。 所有擁有多個性伴侶的人都應該使用安全套來降低感染丙型肝炎和/或艾滋病毒的風險。
如果皮膚或口腔內壁破損，丙型肝炎可能會傳播。 因此，不建議共用牙刷、剃須刀和指甲刀。
丙型肝炎是否具有傳染性？
丙型肝炎只能通過接觸感染者的血液傳播。 它不像普通感冒那樣具有傳染性。 您不會通過以下方式感染或傳播丙型肝炎：
- 接吻
- 擁抱
- 牽手
- 隨意接觸
- 打噴嚏
- 咳嗽
- 共用餐具
- 分享食物或飲料
- 母乳喂養（除非乳頭破裂和出血）
如何預防丙型肝炎？
目前尚無預防丙型肝炎的疫苗，但正在進行研究以開發一種疫苗。 目前，疫苗僅適用於甲型肝炎和乙型肝炎。
請記住，當丙型肝炎感染者的血液進入未感染者的血液時，丙型肝炎就會傳播或傳播。 如果您沒有丙型肝炎，您可以通過執行以下操作來降低感染風險：
- 如果您注射毒品，請嘗試參加治療計劃。 如果您繼續吸毒，請勿與其他人共用針頭或其他設備。 許多城市都有針頭交換計劃，提供免費的無菌針頭。
- 如果您要進行身體穿孔或紋身，請確保所有設備都已消毒。
- 如果您是醫護人員，請遵守所在機構的安全預防措施。 例如，穿戴防護服和手套並妥善處理受污染的尖銳物體。
- 如果您有多個性伴侶或者是一名與其他男性發生性關係的男性，請在性交時使用安全套。
觀看《C型肝炎的污名》（影片）
性和丙型肝炎怎麼樣？
丙型肝炎可經由性交傳播，但風險較低。在僅與彼此發生性關係的伴侶（即一夫一妻制伴侶）中，C型肝炎極為罕見。以下情況會增加感染風險：
- 有多個性伴侶
- 進行粗暴的性行為
- 患有性傳播疾病
- 感染艾滋病毒
沒有證據表明丙型肝炎是通過口交傳播的。
為了減少通過性接觸感染或傳播丙型肝炎的機會，請遵循以下指南：
- 減少與您發生性關係的人數或僅與一個人發生性關係。
- 每次發生性行為時都使用乳膠避孕套，特別是如果您有以下情況：
- 不止一位合作夥伴
- 粗暴的性行為可能會讓你們中的一個人流血
- 在您或您的伴侶的月經期間發生性行為
- 當您或您的伴侶的任一生殖器上有開放性潰瘍時發生性行為
如果有人患有丙型肝炎和艾滋病毒，會發生什麼？
當一個人同時感染C型肝炎病毒和愛滋病毒時，通常被稱為C肝-愛滋病毒合併感染。這意味著你的體內同時存在兩種病毒感染。愛滋病毒（HIV）是人類免疫缺乏病毒，也是導致愛滋病的病毒。你可以在多個網站上找到關於愛滋病毒和愛滋病的更多詳細信息，包括：
HCV-HIV 雙重感染相當常見。 總體而言，感染艾滋病毒的美國人中約有三分之一同時患有丙型肝炎。注射吸毒者的合併感染率要高得多。 超過一半的艾滋病毒感染者和使用注射毒品的人也感染丙型肝炎。
合併感染的人可以得到有效治療。 然而，由於存在兩種感染，處理它們的管理更加複雜。 艾滋病毒無法治愈，但可以控制。 丙型肝炎可以成功治療。 與專門治療合併感染的醫生密切合作將為您提供成功治療的最佳機會。
合併感染存在特定的風險。 除了丙型肝炎之外，感染艾滋病毒還會造成以下後果：
- 加速丙型肝炎疾病進展
- 肝病、肝衰竭和肝相關死亡的風險增加三倍
- 增加丙型肝炎通過性傳播的機會
- 增加母親將丙型肝炎傳染給未出生的孩子的機會
丙型肝炎可以治愈嗎？
與甲型肝炎和乙型肝炎不同，丙型肝炎沒有疫苗。
然而，治療方案是可行的，丙型肝炎可能會被治愈（或從體內清除）。
了解更多治療方案信息，並立即諮詢您的醫療保健提供者。
如果在完成丙型肝炎治療3個月後，透過血液檢測未在血液中檢測到該病毒，則認為丙型肝炎病毒已「治癒」。這稱為持續病毒學回應（SVR），數據顯示，您將終身保持無病毒狀態。
盡量保持自己的健康，遵守醫療預約並定期檢查。 請記住，如果您暴露於注射吸毒等高風險情況，您可能會再次感染，因此請盡一切可能避免這些情況。 如果需要，請與藥物濫用顧問交談。
觀看《C型肝炎：治癒的解脫》（影片）
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最後更新於 17 年 2023 月 11 日上午 29:XNUMX