新生兒黃疸
總覽
黃疸是皮膚和眼睛發黃。 這是由於血液中膽紅素過多造成的。 膽紅素是一種由紅細胞分解產生的黃色物質。
許多新生兒都會出現黃疸。新生兒黃疸通常較輕，一至兩週內就會消失。然而，患有黃疸的嬰兒需要定期去看醫生，因為嚴重的黃疸會導致腦損傷。
美國兒科學會 (AAP) 建議每個新生兒在出院前和出生後三到五天進行黃疸檢查。
- 黃疸是新生兒可能出現的疾病，通常發生在出生後 2-3 天內。
- 當嬰兒的肝臟無法有效地從血液中清除膽紅素時，就會出現黃疸。
- 最常見的黃疸類型稱為生理性黃疸，出生後第一週內多達 60% 的足月嬰兒會罹患這種黃疸。
症狀和原因
黃疸通常發生在新生兒身上，因為他們的肝臟尚未發育完全。這是由於血液中膽紅素過多所造成的。膽紅素是紅血球分解產生的黃色物質。
其他一些使新生兒黃疸惡化的疾病包括：
- 嬰兒的血型與其母親的血型不匹配
- 嬰兒出生時紅細胞過多（紅細胞增多症）
- 嬰兒血液感染（敗血症）
- 寶寶一出生就有瘀傷
- 寶寶出生時吞了血
- 嬰兒的母親患有糖尿病
黃疸可能發生在任何性別、種族或民族的嬰兒身上。然而，某些風險因素會增加新生兒患黃疸的幾率：
- 早產
- 東亞或地中海種族
- 兄弟姐妹患有黃疸
- 餵養困難
- 哺乳
新生兒常在出生後第二天或第三天出現黃疸。 新生兒黃疸的嚴重程度如下。 第一階段是最不嚴重的。
- 第一階段：嬰兒臉部黃疸，尤其是眼睛
- 第二階段：嬰兒手臂和胸部出現黃疸
- 第三階段：嬰兒大腿出現黃疸
- 第四階段：寶寶腿部手掌出現黃疸
如果新生兒黃疸非常嚴重且不加以治療，可能會對嬰兒的腦部造成永久性傷害。然而，對大多數新生兒來說，黃疸是暫時的，不會造成傷害。
黃疸通常在出生後的最初幾天就被發現。如果嬰兒出院後兩週黃疸仍持續或加重，則必須再次去看醫生。
診斷和測試
新生兒黃疸是由醫生透過檢查嬰兒的外觀和血液檢查來診斷的。
管理和治療
新生兒黃疸的嚴重程度將決定是否需要治療以及需要何種治療：
- 溫和的： 如果嬰兒黃疸程度較輕，通常會自行消退。大量飲水和頻繁餵食可幫助黃疸消退。如果哺乳不良是導致黃疸的原因，暫時改用配方奶粉可能會有所幫助。
- 中等： 如果嬰兒黃疸程度中度，醫生可能會建議光療法。在光療期間，嬰兒被置於特殊的燈光下並戴上護目鏡。光線有助於肝臟清除嬰兒體內的膽紅素。
- 嚴重的： 如果嬰兒黃疸非常嚴重且其他治療方法不起作用，醫生可能會建議進行換血。在這種治療中，嬰兒的血液與捐贈的血液交換，以去除血液中的膽紅素。只有某些醫院可以換血。
預防
大多數情況下，新生兒黃疸是正常現象，無法預防。然而，充足的餵食和刺激排便可以幫助避免這種情況。
展望/預測
新生兒黃疸是正常現象，通常會自行消失。如果問題持續存在，則應進行更多測試。
和...一起生活
對嬰兒的醫生進行隨訪是常規保健程序的一部分。在這些檢查期間，將檢查嬰兒的外觀和膽紅素水平，以確定是否需要進一步關注。如果黃疸持續超過兩週，應立即聯繫醫療保健提供者。
需要詢問醫生的問題
- 我的寶寶需要治療黃疸嗎？
- 黃疸預計持續多久？
- 我怎麼知道什麼時候打電話進行後續訪問？
- 在家可以做些什麼來治療黃疸？
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醫學審查日期：2025 年 XNUMX 月
最後更新於 18 年 2025 月 04 日下午 28:XNUMX