父母

肝臟是腹部（腹部）內最大的器官。 它有許多重要的工作。 其中一些與從血液中過濾有毒或有害化學物質、使用藥物和處理其他異物有關。 肝臟也有助於消化食物。 它儲存和釋放能量並製造蛋白質以構建身體的細胞和組織並使血液凝結。

當肝臟變得如此病態和受損以至於它部分或完全停止工作時，就會發生肝功能衰竭。 雖然這種情況很少見，但即使是兒童也可能發生肝功能衰竭。 他們中的許多人恢復得很好，但其他人病得很重，有些人可能需要肝臟移植才能生存。

兒童肝功能衰竭主要有兩種類型：

急性肝功能衰竭。 這種突然發作。 它發生在沒有已知肝病的兒童身上。

慢性肝衰竭. 當長期肝病緩慢或突然惡化時，就會出現這種類型。

如果您的孩子最近被確診怎麼辦？

向您的兒科醫生或肝臟專家提問的問題

• 您以前治療過其他膽道閉鎖患者嗎？
• 是否進行了血液檢查以查看孩子的膽紅素水平？
• 我孩子的肝臟狀況如何？
• 我的孩子有肝損傷嗎？
• 我的孩子需要肝移植嗎？
• 如果移植是一種選擇，我的孩子是活體捐贈的候選人嗎？
• 我所在的州/UNOS 地區有哪些移植醫院？
• 我附近的哪些移植計劃提供兒科活體供體移植？
• 我如何看待不同移植計劃的結果？
• 進行此手術的提供者是否對許多其他患者進行過此手術？
• 有什麼藥物可以幫助治療門脈高壓嗎？
• 有什麼藥物可以幫助緩解瘙癢症嗎？
• 如果尚未定義瘙癢症，最好寫成“……幫助緩解瘙癢症（瘙癢）？”
• 我的孩子需要遵循特殊飲食嗎？

小兒肝功能衰竭的原因是什麼？

肝功能衰竭可能由許多不同類型的疾病或損傷引起，而且通常無法找到原因。 急性肝衰竭的已知原因包括：

• 病毒
• 遺傳性代謝紊亂
• 毒素
• 藥品
• 免疫系統問題（例如自身免疫性肝炎）
• 肝臟血流量低

肝功能衰竭可能緩慢或突然發展，並且可能是長期的。 慢性肝功能衰竭主要發生在肝硬化（嚴重的肝臟瘢痕形成）之後，並且可能由上面列出的某些情況引起。 慢性肝功能衰竭的其他可能原因包括：

• 慢性肝炎（如丙型肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎）
• 遺傳條件
• 減少肝臟血液供應或導致血液回流到肝臟的心臟問題
• 膽管疾病（如膽道閉鎖或硬化性膽管炎）

小兒肝衰竭的症狀 

早期症狀可能包括：

• 疲勞
• 噁心或嘔吐
• 食慾不振
• 腹痛

隨著肝功能衰竭的進展，症狀可能包括：

• 黑尿
• 黃疸
• 全身發癢
• 容易瘀傷或長時間流血
• 積液導致腹部腫脹
• 精神錯亂、易怒、異常嗜睡

如何診斷兒童肝功能衰竭？

肝功能衰竭是通過一系列測試和觀察來診斷的。

• 肝活檢
• 驗血
• 超聲
• 計算機斷層掃描 (CT) 掃描
• 磁共振成像 (MRI) 掃描

這些測試將檢查以下內容：

• 高膽紅素水平，導致黃疸
• 高肝酶水平
• 凝血問題
• 腦病的跡象（通常由肝病引起的暫時性腦功能障礙）

哪些測試用於診斷和監測肝病？

• 肝功能測試 (LFT) 在實驗室中對血液樣本進行。 它們是查看肝臟工作情況的常用方法。
• 肝功能測試還用於隨著時間的推移監測兒童的肝臟疾病，以查看肝臟是變得更健康、更糟還是保持不變。 可能還需要進行其他血液檢查以診斷肝病的病因。

如何治療兒童肝功能衰竭？

• 患有急性肝功能衰竭 (ALF) 的兒童將被送入醫院進行密切觀察和治療，這樣的密切觀察和管理同時試圖確定肝功能衰竭的原因。 有些患者因急性肝功能衰竭需要緊急肝移植。”
• 慢性肝功能衰竭需要肝臟專家的長期護理，並且通常使用藥物治療來治療並發症。
• 一些被診斷出患有急性肝功能衰竭的兒童和許多患有慢性肝功能衰竭的兒童最終需要進行肝移植才能生存。

兒童肝功能衰竭的並發症

並發症可能包括：

• 擴大的肝臟或脾臟
• 腹部積液
• 血液通常不會凝結
• 黃疸（皮膚或眼睛發黃）
• 皮膚瘀傷
• 食道、胃或腸道出血
• 大腦問題，例如混亂或迷失方向
• 腎臟問題，導致身體無法產生足夠的尿液
• 感染

家庭故事

Bakari & Ellen Sellers，兒科肝病倡導者和 Sadie（肝移植受者）的父母，分享了他們家庭的故事。

下一步

• 了解您的孩子正在服用的藥物，包括：
  • 副作用
  • 他們多久服用一次並按時服用
• 詢問推薦治療的好處和壞處。
• 詢問您的孩子是否需要遵循特定的飲食習慣。

最後更新於 16 年 2023 月 03 日下午 03:XNUMX