讓我們阻止肝病的進展
上週，在我們的肝炎博文中，我們回顧了炎症在肝臟中的作用，以及當某人患有肝病並發展為肝炎時會發生什麼。
回顧一下，當健康的肝臟努力消滅毒素或入侵者並修復受損細胞時，就會發生炎症。 受損的肝細胞和免疫細胞都會發出信息來激活特定的修復細胞，這些細胞會到達損傷部位。 這些修復細胞釋放出一種叫做膠原蛋白的物質，一種纖維，可以使細胞周圍的組織變硬，保護存活的細胞，並促進癒合。 在健康的肝臟中，這種修復過程受到非常嚴格的調節，當不再需要時，多餘的膠原蛋白就會分散，肝臟就會恢復正常。
當某人患有肝病時，他們的肝臟就會進入一個非常危險的循環。 持續的炎症或肝炎會向修復細胞發送不間斷的信號，以繼續沉積膠原蛋白。 多餘的膠原蛋白在組織周圍變硬，就像在健康的肝臟中一樣； 但是，炎症並沒有釋放信號來阻止炎症並丟棄多餘的膠原蛋白，而是繼續下去，甚至沉積更多的膠原蛋白，導致更加僵硬。 這就是纖維化的發展過程。
當發生重複性損傷或長期炎症時，膠原蛋白和其他蛋白質會在肝細胞之間積聚，形成疤痕組織。 疤痕組織會阻塞或限制肝臟內的血流，使健康的肝細胞挨餓和死亡，從而導致更多疤痕組織的形成。 與健康的肝細胞不同，疤痕組織無法發揮作用或自我修復。 隨著纖維化的進展，它會影響肝臟的功能，限制其自身修復能力，並限制血液流動。 隨著時間的推移，肝臟中的疤痕將繼續形成並取代健康組織。 漸漸地，疤痕進一步蜿蜒延伸，覆蓋更多的健康肝臟並生長在一起，或橋接，形成隔膜或疤痕組織帶。 纖維化也會限制血液流動； 當醫生想要確定疤痕的嚴重程度時，他們會檢查對門靜脈血流的影響（門靜脈將所有血液從腸道輸送到肝臟進行處理）。
輕度至中度纖維化通常不會引起症狀。 由於缺乏症狀，許多人患有肝損傷或纖維化，直到出現肝硬化症狀才被診斷出來。 如果及早發現，纖維化可以逆轉，並且導致纖維化發展的潛在肝臟疾病可以治愈或治療。 如果纖維化不及時治療，可能會導致肝硬化和肝癌。 重要的是要記住，纖維化進展為肝硬化的過程需要很長一段時間。 對於每種疾病和每個人來說，纖維化進展所需的時間都不同。 並非所有發生纖維化的人都會進展為肝硬化。 並非所有患有肝硬化的人都會患癌症。
如果您被診斷患有肝病，了解肝損傷的階段很重要。 了解您的肝病階段將影響您和您的護理團隊對您的健康做出的決定。 患有更嚴重纖維化或肝硬化的人將需要接受肝癌監測，可能需要避免某些藥物，並且可能需要更頻繁地去看醫生進行血液檢查。 有幾種測試可以診斷肝損傷。 還使用了一些評分系統。 下面詳細了解它們。
美國肝臟基金會全權負責此內容，這得益於 Mallinckrodt 和 Salix 的慷慨支持。
提醒一下，纖維化是肝臟中疤痕組織形成的過程，取代健康的功能細胞，導致肝臟僵硬或硬化，從而減少血流量。 纖維化的最後階段是肝硬化。 肝硬化是指您的肝臟嚴重疤痕並永久受損。 雖然人們在討論酒精引起的肝病時最常聽到“肝硬化”這個詞，但肝硬化是由多種形式的肝病引起的。
當我們談論肝硬化時，重要的是要記住肝功能和疾病進展之間存在很大差異。 我們的肝臟具有復原力，即使在嚴重傷痕累累的情況下也能繼續發揮作用。 因此，有些人即使肝臟受損，也可能不會出現症狀或肝酶測試升高。 與您的醫生討論您患肝病的風險很重要，這樣您就可以接受有助於診斷肝損傷的影像學檢查。
當某人患有肝硬化時，他們的肝臟會縮小並變硬，極大地影響肝臟處理其負責的大量血液的能力。 您是否知道肝臟最大的作用是每天全天候過濾我們的血液？ 在任何特定時刻，您的肝臟都含有大約一品脫血液，或身體總血液供應的 13%； 肝臟每分鐘過濾超過一升的血液，即每小時過濾約 22 加侖的血液，250 小時內過濾超過 24 加侖的血液。 有兩個來源向肝臟提供所有這些血液： 肝動脈 和 肝門靜脈。 肝動脈將富含氧氣的血液帶入肝臟。 來自消化系統的血液通過肝門靜脈進入肝臟，攜帶營養物質、藥物或毒素。
最後更新於 4 年 2022 月 04 日下午 39:XNUMX