非アルコール性脂肪肝疾患および非アルコール性脂肪性肝炎の治療

治療の第一選択は、 NAFLD NASH は、カロリー削減、運動、健康的な食事の組み合わせによって行われる減量です。体重を減らすと、脂肪と肝臓の炎症が軽減されます。病気を管理するには、次のライフスタイルの変更が重要です。

1。体重が減る

これは脂肪肝疾患の一因となる症状を緩和するため、NAFLD および NASH に対する最良の治療法の 3 つです。体重の 5 ～ 7% を減らすだけで、肝臓の脂肪を減らすことができます。 7% を失うと炎症も軽減されます。過体重または肥満の場合、医師は通常、10 年間かけて体重の XNUMX ～ XNUMX パーセントを徐々に減らすことを勧めます。 NAFLDを悪化させる可能性があるため、絶食による急激な体重減少は推奨されません。

体重を減らすための最良の方法は次のとおりです。

摂取カロリーを減らす。 毎日消費するカロリーを記録し、摂取量を管理することが役立ちます。
健康的な食生活 果物や野菜、全粒穀物が豊富で、飽和脂肪が少ないものです。飽和脂肪を多く含む赤身肉などの動物性食品を制限し、豆、豆類、ナッツなどの植物性食品をもっと食べましょう。オリーブオイルなどの良質な油脂を使用してください。これは地中海食の基礎であり、地中海食は伝統的な意味での食事ではなく、地中海地域に住む人々の食習慣からインスピレーションを得た健康的な食事法であり、しばしば医師によって体重を減らす方法として推奨されています。脂肪肝疾患に関連する危険因子の一部。訪問 ALF肝疾患ダイエットのページ 栄養があなたにどのような変化をもたらすかについて詳しく学びましょう。
食事中の塩分と砂糖の量を制限する、特に炭酸飲料、ジュース、スポーツドリンク、甘いお茶などの砂糖入り飲料。これらの飲料の主な甘味料の 2 つであるフルクトースを大量に摂取すると、肥満、XNUMX 型糖尿病、メタボリックシンドローム、および NAFLD を発症する確率が高まります。 塩分と砂糖を減らす10の方法に関するALFウェビナーをご覧ください。
もっと運動する – 運動は多くの理由から重要です。体重管理、免疫システムの強化、ストレスやうつ病の軽減に役立ちます。週のほとんどの日は少なくとも 30 分は活動するようにしてください。どのくらいの体重を減らそうとしているかによっては、その量を増やす必要があるかもしれません。運動をするということは、ジムに行かなければならないという意味ではありません。ウォーキング、ガーデニング、さらには家事も重要です。ただし、まだ運動をしていない場合は、まず医師の許可を得て、ゆっくりと鍛えてください。目標は、中程度の強度の運動に参加することです (例には、軽いジョギング、サイクリング、水泳、または心拍数を上げて発汗を引き起こすスポーツが含まれます)。 健康を維持する方法に関するさらに貴重な情報については、ALF のヘルス & ウェルネスブログをご覧ください。

健康的な食生活を送り、正常な体重を維持することは特別な治療法ではないように思えるかもしれませんが、NAFLD と NASH を管理するには不可欠です。

過去に減量に失敗したことがある場合は、医療提供者に相談してサポートを受けてください。あなたは、食事と運動に加えて薬物療法を利用する、医学的に指導された減量プログラムの候補者になるかもしれません。あるいは、胃が保持できる食物の量を物理的に制限するか、体が吸収する栄養素とカロリーの量を減らすことによって機能する減量（肥満）外科手術や内視鏡療法もあります。どの選択肢があなたにとって最適であるかについては、医師に相談してください。

2. 糖尿病をコントロールする

血糖値を注意深く監視し、処方された薬を服用してください。

3. コレステロールを抑える

肉、家禽の皮、バター、ショートニング、牛乳、乳製品（無脂肪バージョンを除く）に含まれる飽和脂肪の摂取を制限してください。それらを一価不飽和脂肪（オリーブ油、キャノーラ油、ピーナッツ油）や多価不飽和脂肪（トウモロコシ油、ベニバナ油、大豆油、および多くの種類のナッツ油）に置き換えてください。心臓病の軽減に特に役立つのは、サーモン、亜麻仁油、クルミなどの油の多い魚に含まれる多価不飽和脂肪の一種であるオメガ 3 脂肪酸です。健康的な食事と運動を組み合わせ、医師の処方があればコレステロールを下げる薬を服用すると、コレステロールとトリグリセリドのレベルを必要な水準に保つことができます。

4.肝臓を守る

肝臓に余分なストレスをかけるようなことはしないでください。

アルコールを飲まないでください。
薬や市販薬は指示に従ってのみ服用してください。
栄養補助食品の摂取には注意してください。ビタミンA、鉄、ナイアシンなどの特定のビタミンやミネラルは、必要量または処方量を超えて大量に摂取すると肝臓に有害となる可能性があります。
漢方薬を試す前に、かかりつけの医療提供者に相談してください。製品が「天然」と呼ばれているからといって、それが安全であるとは限りません。
A 型肝炎と B 型肝炎のワクチン接種を受けましょう。A 型肝炎または B 型肝炎に罹患し、脂肪肝を伴う場合は、肝不全につながる可能性が高くなります。

脂肪肝疾患に関連する根本的な代謝状態を適切に管理するには、肝臓専門医に加えて、必要に応じて栄養士、内分泌専門医、心臓専門医、その他の専門家も参加する学際的な治療アプローチが不可欠です。

NAFLDとNASHを治療する薬はありますか?

現在、非アルコール性脂肪肝疾患を治療するために FDA が承認した薬剤はありませんが、いくつかの薬剤が研究されており、有望な結果が得られています。今後数年以内に、治療に利用できる薬剤がいくつか登場すると予想されています。それまでのところ、非アルコール性脂肪肝疾患を治癒することが証明されたものはありませんが、役立つ可能性のある代替治療法がいくつかあります。

コーヒー

NAFLD患者を対象とした研究では、コーヒーを飲んだ人は、コーヒーをほとんどまたはまったく飲まなかった人よりも肝障害が少なかった。カフェイン入りコーヒーは、NAFLD を含むいくつかの肝疾患における肝線維症のリスクを軽減します。研究によると、この効果を得るにはXNUMX日XNUMX杯以上飲む必要がありますが、それに耐えられない人もいます。しかし、現在カフェイン入りのコーヒーを飲んでいる人は、ぜひ楽しんでください。

ビタミンE

抗酸化物質であるこのビタミンは、理論的には、炎症によって引き起こされる損傷を軽減または中和することによって機能します。いくつかの証拠は、ビタミンEサプリメントがNAFLDおよびNASHによる肝障害のある人々に役立つ可能性があることを示唆しています。研究者らは、ある研究で、天然型のビタミンE（食物源から得られ、研究室で作られたものではない種類）を毎日摂取すると、瘢痕化はしなかったものの、脂肪と炎症が軽減され、研究参加者の全体的なNASHが改善されたことを発見した。この薬はすべての人に適しているわけではなく、潜在的な副作用もある可能性があります。潜在的な利点について医師と話し合ってください。

*NAFLD は、代謝機能不全に関連する脂肪性肝疾患 (MASLD) に新たに改名されました。

*NASHは、新たに代謝機能不全関連脂肪性肝炎またはMASHに名前が変更されました。

※脂肪肝疾患は新たに脂肪性肝疾患と名称変更されました。

最終更新日: 18 年 2024 月 10 日午前 02 時 XNUMX 分

非アルコール性脂肪性肝炎の治療