簡単に言うと、介護者とは、他人の日常的なニーズに責任を負う人のことです。介護者は、友人、配偶者、人生のパートナー、親、兄弟、その他の家族です。

介護者の役割

介護者は、病気、怪我、障害のために自分で介護ができなくなった人の身体的ケアと精神的サポートを担当します。これには、財務および法務に関するサポートの提供も含まれることがよくあります。

あなたが HE 患者の介護者である場合、あなたの愛する人はおそらくしばらくの間、何らかの形の慢性肝疾患や肝硬変を抱えて暮らしているため、この役割にまったく慣れていないわけではありません。しかし、HE は、愛する人の認知能力や思考能力に影響を与える可能性があるため、介護に新たな課題をもたらす可能性があります。介護者と介護を受ける者の両方が、HE の精神症状に対処することが最も困難であることが多いと報告しています。

介護者としてあなたが担う役割は、通常、愛する人の状態の重症度、その人の能力とニーズによって決まります。あなたが果たすべき重要な役割には次のようなものがあります。

管理人
- 食料品の買い物、食事の準備、掃除、家計の管理などの家事をします。
- 入浴や着替えなどの日常生活のお手伝いをします。
- 医療記録の維持、投薬の管理または監視などの医療ケアの管理。
- HE 進行の兆候や症状、薬の副作用に注意し、愛する人の健康状態を一般的に監視します。
- 予約のスケジュール設定 (医療提供者、検査業務、給付金の登録)
- 約束、買い物、家族や友人への訪問への交通手段の調整または提供。
Navigator
- 医療チームの各メンバーがあなたの愛する人のケアにおいて果たす役割と、医療システム内でどのように働くか、あるいは医療システムをナビゲートするかについて学びます。
コミュニケーター (および/または通訳)
- あなたの愛する人に代わって医療および社会サービス提供者と連絡を取る。
リスナー
- 愛する人の話を聞き、必要な精神的サポートを提供します。
支持者
- あらゆる状況であなたの愛する人の利益を促進します。これには、適切な医療の確保、健康保険会社との対応、HE に関する最新の情報とリソースの維持などが含まれる場合があります。

注目すべき兆候と症状

HE には症状の重症度に応じてさまざまな症状が含まれるため、症状は人によって大きく異なります。症状はゆっくりと始まり、徐々に悪化する場合もあれば、突然発生して最初から重度になる場合もあります。

HE の軽度から中等度の症状 次のような精神的および身体的変化が含まれる場合があります。

メンタル
- 軽度の混乱
- 短い注意スパン
- 物忘れ
- 気分のむら
- 人格の変化
- 不適切な行動
- 基本的な計算が難しい
物理的な
- 睡眠パターンの変化（日中寝て夜起きているなど）
- 文字を書くことやその他の小さな手の動きをすることが困難
- カビ臭い、または甘い匂いがする息
- 不明瞭な発語

HE のより重篤な症状 次のような精神的および身体的変化が含まれる場合があります。

メンタル
- 顕著な混乱
- 重度の不安または恐怖
- 時間と場所に関する見当識障害
- 基本的な計算などの頭の働きができない
物理的な
- 極度の眠気
- 動きが遅い、または遅い
- 手や腕を振る（「バタつき」と呼ばれます）
- 理解できない、ごちゃ混ぜで不明瞭な音声

HE の最も重篤な形態では、 人々は反応を失い、意識を失い、昏睡状態に陥る可能性があります。

介護者サポート

愛する人の状態が変化すると、介護者としてあなたが担う役割も変化します。時々、準備ができていない任務を遂行するよう求められることがあります。特定のタスクは大変だと感じるかもしれません。しかし、利用できる助けはあります。多くの組織が、介護者が安全かつ効率的に物事を行う方法を学ぶのに役立つトレーニングやリソースを提供しています。これらのリソースのほとんどは HE 患者に特化したものではありませんが、それでも価値のあるヒントやツールが数多く見つかります。

caregiver.comのウェブサイト www.caregiver.com
あらゆる種類の介護者向けにさまざまな一般情報、ツール、リソースを提供する Web サイトと付属のデジタルマガジン。
AARPのウェブサイト www.aarp.org
無料のウェビナー、介護者ディスカッショングループ、オンライン健康記録、近くの在宅医療やその他のサービスを見つけるための介護提供者検索機能、および多くの包括的な教育リソースを提供します。フリーダイヤルの介護者サポートラインは 1-877-333-5885 です。
米国赤十字社のウェブサイト www.redcross.org
介護者向けに XNUMX モジュールのトレーニングプログラムを提供しています。地域ベースのプログラムについては、地元の赤十字支部にお問い合わせください。
家族介護人同盟のウェブサイト www.caregiver.org
FCA National Center on Caregiving は、ファクトシート、ディスカッショングループ、電話会議、および介護リソースに関する州ごとの情報を提供する Family Care Navigator を提供しています。
全国家族介護者協会のウェブサイト www.caregiveraction.org/
教育、ピアサポート、オンラインリソースを提供します。

これらの組織を調査することに加えて、助けが必要な場合は、あなたの愛する人の医療提供者に相談してください。メディケア（および一部の州ではメディケイド）は、患者の医学的に必要な在宅訪問の一環として提供される特定の種類の介護者教育の費用を負担します。

患者さんや介護者の方々からのお話

HE のエピソードは、次のいずれかによって引き起こされる可能性があります。

感染症
便秘
脱水症状: これは、水やその他の水分が十分に摂取できない場合に起こります。
腸、胃、食道（口と胃をつなぐ管）からの出血。これは胃腸出血と呼ばれます。
睡眠薬、抗うつ薬、精神安定剤など、神経系に影響を与える薬。
腎臓の問題
アルコールの暴飲暴食
手術
門脈大循環シャントがある場合: これは肝臓に設置されるチューブで、TIPS とも呼ばれます。血流の経路を変更し、肝臓内および肝臓周囲の静脈の高血圧 (門脈圧亢進症と呼ばれる状態) を軽減するための外科手術です。