アルコール関連肝疾患

  • この病気の用語は、アルコール関連肝疾患からアルコール関連肝疾患に更新されました。
  • アルコール関連肝疾患 (ALD) は、肝硬変、肝臓がん、急性および慢性肝不全によるアルコール関連の罹患率および死亡率の主な原因です。
  • 個人がリスクにさらされるアルコール摂取量は不明です。典型的な患者は20年以上にわたり多量のアルコールを摂取していますが、10年未満で多量に摂取している場合もあります。
  • アルコール関連肝疾患(ALD)は、可逆性脂肪肝からアルコール性肝炎(AH)、肝硬変、肝細胞癌(HCC)に至るまで、幅広い病態を指します。AHは長期にわたるアルコール摂取によって引き起こされる特有の症候群であり、予後は不良です。
  • アルコール関連肝疾患(ALD)は一般的である 焙煎が極度に未発達や過発達のコーヒーにて、クロロゲン酸の味わいへの影響は強くなり、金属を思わせる味わいと乾いたマウスフィールを感じさせます。 予防可能.
  • ALD は大量のアルコール摂取によって引き起こされます。 肝臓はアルコールを分解します。肝臓の処理能力を超える量のアルコールを飲むと、肝臓に深刻なダメージを与える可能性があります。
  • ALDの重症度は、飲酒量と大量飲酒の期間によって異なります。.
  • しかし、他の人よりも感受性が高い人もおり、少量のアルコールでも ALD を発症する可能性があります。
  • ALDが最も一般的である 40歳から50歳の間で発症することが多いです。男性は女性よりもALDを発症する可能性が高くなります。しかし、女性は男性よりもアルコールへの曝露量が少ない場合でもALDを発症する可能性があります。また、女性におけるALDの負担は増加傾向にあります。遺伝的にALDを発症するリスクが高い人もいます。
  • 「脂肪肝」としても知られる肝脂肪変性症は、アルコールによって引き起こされる最も一般的な肝臓疾患です。
  • 肥満や高脂肪食もALDのリスクを高めます。
  • 3つのタイプがあります。アルコール関連肝疾患 (ALD) の組織学的ステージ。 多くの重度の飲酒者は、時間の経過とともに次の 3 つのタイプに進行します。
    • 脂肪肝(脂肪肝、アルコール性脂肪肝) 脂肪肝は、肝細胞(肝実質)内に脂肪が蓄積し、肝臓が肥大する病気です。アルコールによって引き起こされる最も一般的な肝障害です。
    • アルコール誘発性肝炎 (AIH;アルコール性肝炎、AH) アルコール性肝炎は肝臓の急性炎症であり、肝細胞の死滅を引き起こし、多くの場合、永久的な瘢痕を残します。急性かつ重篤な疾患であり、多くの場合、入院治療が必要です。治療は可能ですが、重症化すると肝不全に至ります。AIHの予後は不良です。
    • アルコール性肝硬変 アルコール性肝硬変は、正常な肝組織が不可逆的に破壊され、機能する組織の代わりに瘢痕組織が残る病気です。アルコール性肝硬変は、肝不全、門脈圧亢進症、腹水(腹部の腫れ)、感染症、錯乱、胃や食道の出血などの合併症を引き起こします。アルコール性肝硬変は、ALD疾患群の中で最も多く、32.9%を占めています。 肝硬変の3つの主な原因の1つはアルコールです (その他はB型/C型肝炎とMASLDです)。
  • 大酒飲みの人は、時間の経過とともにこれら 3 つの段階を経て進行していきます。
  • アルコールの使用は、肝臓病だけでなく心臓病や癌など、他の病状を悪化させる可能性があります。
  • 継続的なアルコール摂取は、アルコール性肝炎 (AH) 患者の生存率を低下させる主な要因です。
  • アルコール関連肝疾患に対する最善の治療法は、禁酒です。
  • アルコールを一切避けながら治療プログラムに参加すると、結果が改善される可能性がある。アルコールへの渇望や摂取量を減らすのに役立つ効果的な薬があります。
  • アルコール使用障害(AUD)は、飲酒のコントロールが困難、アルコールへの執着、あるいは問題を引き起こした後もアルコールを飲み続けるといった、アルコール使用のパターンを指します。また、耐性の増大や離脱症状も伴います。アルコール使用障害にはアルコール依存症も含まれます。
  • その 国立衛生研究所は重度のアルコールを定義している 使用方法: 男性: 1 日あたり 5 杯以上または 1 週間あたり 15 杯以上。女性: 1 日あたり 4 杯以上または 1 週間あたり 8 杯以上。 大量飲酒はALDの可能性を高めます。
  • アルコールは世界で最も頻繁に乱用される薬物である 米国では、アルコール依存症は肝疾患の主な原因となっています。米国人口の61%がアルコール依存症に罹患しており、そのうち10~12%は重度の飲酒者です。
  • ALD の有病率はヨーロッパで最も高いです。
  • 世界的に、過度のアルコール摂取は、身体的/社会的危害の主要な予防可能な危険因子です。
  • 過度のアルコール摂取は、医学的、経済的、社会的に大きな負担を引き起こします。
  • 世界全体では、死亡者全体の約 5.3% がアルコール摂取に関連している可能性があります。
  • 世界中で、アルコール関連肝疾患(ALD)はすべての疾病および傷害の 5.1% を占めています。
  • 肝硬変による死亡の25%はアルコールに関連していた(2019年)。
  • アルコール関連肝硬変の世界推定年齢標準化死亡率(ASDR)は、アフリカで最も高く、西太平洋で最も低かった。
  • アルコール関連肝硬変患者における肝細胞癌(HCC、肝臓がん)の年間世界発生率は0.9%~5.6%(2019年)の範囲でした。
  • 世界全体では、HCC 関連死亡の約 5 分の 1 にアルコールが関連していました (2019 年)。
  • 米国では、アルコール関連の脂肪肝は4.3%と推定されている。 (NHANES)。
  • 米国ではアルコール関連の線維性肝疾患が増加している。
  • AUD 患者におけるアルコール関連肝炎の有病率は 10 ~ 35% と推定されています。
  • 米国では、アルコール関連の肝臓合併症により医療費の負担が増大します。
  • 世界中で、アルコール関連肝硬変の罹患率は、代償性肝硬変患者が 23.6 万人、非代償性肝硬変患者が 2.46 万人と推定されています。
  • ALD は、世界の死亡率および肝臓関連死の負担に大きく寄与しています。 アルコールに関連する肝疾患は、15歳以上の推定肝疾患による死亡の50%を占めている。 (2016).
  • 世界全体では、ALD の有病率は 4.8% と推定されています。 男性の有病率は2.9%で、女性(0.5%)よりも高かった。
  • ALD患者の68.9%は白人であった とします。
  • ARLD 患者の約 59.5% は現在または過去に喫煙していた人々です。
  • ALD 患者の 18.7% は、過去または現在にウイルス性肝炎に感染していました。
  • ALDによる死亡率は23.9%、肝臓関連死亡率は21.6%でした。
  • ALDの世界的有病率は4.8%であった。 とします。

MetALD(Met+ALD、Met-ALD、アルコール関連肝疾患を伴う代謝性)(MASLDおよびMASHのセクションも参照)

  • あり アルコール関連肝疾患患者のための新しいカテゴリー (ALD;以前はアルコール関連肝疾患(ARLD))およびMASLDと呼ばれる メタALD (代謝性アルコール関連肝疾患)は、MASLDおよび/またはALDの要素を含む連続体です。MetALDは、アルコール摂取による肝臓脂肪蓄積とMASLDが組み合わさった結果です。MetALDは、肝臓の炎症、瘢痕化、肝硬変を引き起こす可能性があります。

最終更新日:11年2025月11日午前34時XNUMX分

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