保護者

肝臓は腹部（お腹）の中にある最大の臓器です。 多くの重要な仕事があります。 それらのいくつかは、血液から有毒または有害な化学物質をろ過すること、薬を使用すること、および他の異物を処理することと関係があります. また、肝臓は食べ物の消化を助けます。 エネルギーを蓄えたり放出したり、体の細胞や組織を構築したり、血液を凝固させたりするタンパク質を作ります。

肝不全は、肝臓の病気や損傷がひどくなり、部分的または完全に機能しなくなったときに起こります。 これはまれですが、子供でも肝不全が発生する可能性があります。 彼らの多くは順調に回復しますが、重篤な状態に陥った人もいれば、生き残るために肝移植が必要になる人もいます。

小児の肝不全には、主に次の XNUMX 種類があります。

急性肝不全。 このタイプは突然襲ってきます。 これは、既知の肝疾患のない子供に発生します。

慢性肝不全. このタイプは、長期にわたる肝疾患がゆっくりまたは突然悪化した場合に発生します。

あなたの子供が最近診断された場合はどうしますか？

小児科医または肝臓専門医に尋ねる質問

• これまでに他の胆道閉鎖症患者を治療したことがありますか?
• 子供のビリルビン値を調べるために血液検査を行いましたか?
• うちの子の肝臓の状態はどうですか？
• 私の子供は肝臓障害を持っていますか?
• 私の子供は肝移植が必要ですか？
• 移植が選択肢である場合、私の子供は生体寄付の対象となりますか?
• 私の州/UNOS地域にはどのような移植病院がありますか?
• 小児科で生体ドナー移植を提供している近くの移植プログラムは何ですか?
• さまざまな移植プログラムの結果をどのように見ればよいですか?
• この処置を行っている医療従事者は、他の多くの患者に対しても同様の処置を行ったことがありますか?
• 門脈圧亢進症に効く薬はありますか?
• かゆみを抑える薬はありますか？
• そう痒症がまだ定義されていない場合は、「…そう痒症（かゆみ）を助けますか？」と書くとよいでしょう。
• 私の子供が従わなければならない特別な食事はありますか？

子供の肝不全の原因は？

肝不全は、さまざまな種類の病気やけがが原因である可能性があり、多くの場合、原因が見つかりません。 急性肝不全の既知の原因には次のものがあります。

• ウイルス
• 遺伝性代謝障害
• 毒素
• 医薬品
• 免疫系の問題（例、自己免疫性肝炎）
• 肝臓への低血流

肝不全は、ゆっくりまたは突然発症する可能性があり、長期にわたる可能性があります。 慢性肝不全は、主に肝硬変 (肝臓の重度の瘢痕化) が発生した後に発生し、上記の状態のいくつかに起因する可能性があります. 慢性肝不全の他の考えられる原因は次のとおりです。

• 慢性肝炎（例，hep c，自己免疫性肝炎，非アルコール性脂肪性肝炎）
• 継承条件
• 肝臓への血液供給を減少させる、または肝臓への血流をバックアップする心臓の問題
• 胆管の疾患（例，胆道閉鎖症または硬化性胆管炎）

子供の肝不全の症状 

初期の症状には以下が含まれます：

• 疲労
• 吐き気や嘔吐
• 食欲不振
• 腹痛

肝不全が進行すると、次のような症状が現れることがあります。

• 暗色尿
• 黄疸
• 全身のかゆみ
• あざができやすい、または長時間出血している
• 液体の蓄積による腹部の腫れ
• 錯乱、過敏症、異常な眠気

子供の肝不全はどのように診断されますか？

肝不全は、一連の検査と観察によって診断されます。

• 肝生検
• 血液検査
• 超音波
• コンピューター断層撮影（CT）スキャン
• 磁気共鳴画像（MRI）スキャン

これらのテストでは、次のことを確認します。

• 黄疸の原因となる高ビリルビン値
• 肝酵素値が高い
• 血液凝固の問題
• 脳症の徴候（多くの場合、肝疾患による一時的な脳障害）

肝疾患の診断とモニタリングにはどのような検査が使用されますか?

• 肝機能検査 (LFT) は、実験室で血液サンプルに対して実施されます。 それらは、肝臓がどれだけうまく機能しているかを確認する一般的な方法です.
• 肝機能検査は、子供の肝疾患を経時的に監視して、肝臓がより健康になっているか、悪化しているか、または同じままであるかを確認するためにも使用されます. 肝疾患の原因を診断するために、他の血液検査も行う必要がある場合があります。

子供の肝不全はどのように治療されますか？

• 急性肝不全（ALF）の子供は、肝不全の原因を特定しようとしながら、綿密な観察と管理などの綿密な観察と治療のために入院します。 一部の患者は、急性肝不全のために緊急の肝移植を必要としています。」
• 慢性肝不全は、肝臓の専門医による長期的なケアを必要とし、ほとんどの場合、合併症を治療するために薬物療法が使用されます。
• 急性肝不全と診断された数人の子供と慢性肝不全の多くの子供は、生き残るために最終的に肝移植を必要とします。

小児における肝不全の合併症

合併症には次のようなものがあります。

• 肝腫大または脾臓
• 腹部に体液がたまる
• 正常に凝固しない血液
• 黄疸（皮膚や目が黄色くなる）
• 皮膚のあざ
• 食道、胃、または腸での出血
• 混乱や見当識障害などの脳の問題
• 体が十分な尿を作れない原因となる腎臓の問題
• 感染症

家族の物語

小児肝疾患の擁護者であり、肝移植レシピエントであるセイディの両親であるバカリとエレン・セラーズが、家族の話を共有します。

次のステップ

• あなたの子供が服用している薬について学びましょう。
  • 副作用
  • どのくらいの頻度で服用し、時間通りに服用するか
• 推奨される治療法の利点と欠点について質問します。
• あなたの子供が従わなければならない特定の食事があるかどうか尋ねてください.

最終更新日: 16 年 2023 月 03 日午後 03 時 XNUMX 分