MASH合併症

MASH* の合併症は何ですか?

MASH*は、全く症状が見られない場合もあれば、初期段階では倦怠感などの非常に軽い症状が現れる場合もあります。肝疾患の最初の兆候は、典型的には脂肪肝疾患*の軽度な形態であるMASLD*を長年患った後に肝硬変が発症したときに現れることが多いです。

線維症と肝硬変

MASHに伴う炎症と肝細胞の損傷は、深刻な問題を引き起こす可能性があります。炎症を起こした肝臓は線維化と呼ばれる過程を経て瘢痕化し始めます（瘢痕組織は線維性組織の一種です）。治療せずに放置すると、瘢痕組織が健康な肝組織に置き換わり続け、進行した末期の瘢痕化である肝硬変へと至ります。MASH患者の約20%は、数年、通常は数十年の歳月をかけて肝硬変へと進行します。肝硬変と診断された後は、病状の悪化を防ぐことに重点を置いた治療が行われます。肝臓の損傷を止めたり、進行を遅らせたりできる可能性があります。医師は、薬物療法、手術、その他の医療処置によって、肝硬変によって引き起こされる健康上の問題を治療することができます。残っている健康な肝組織を守ることが重要です。

肝不全

肝硬変が治療されないと、肝臓は正常に機能しなくなり、場合によっては全く機能しなくなります。肝不全とは、肝臓の機能が徐々に低下している、あるいは完全に失われている状態を指します。肝硬変が原因で肝不全が起こる場合、通常は肝臓の機能が徐々に低下しており、場合によっては数年にわたって機能が低下していたことを意味します。肝硬変が肝不全に至った場合、肝移植が必要になることがあります。

肝臓癌

肝硬変の合併症の一つに肝臓がんがあります。肝臓がんは、肝臓内の異常な細胞が増殖・転移する病気です。肝臓に発生するがんは、原発性肝がん、または肝細胞がん（HCC）と呼ばれます。肝細胞がん（HCC）は、原発性肝がんの中で最も一般的なタイプです。MASLD/MASHは現在、米国ではC型肝炎とアルコール性肝疾患に次いで3番目に多いHCCの原因と考えられていますが、他の疾患よりも急速に増加しています。肝疾患の一般的な進行については、こちらをご覧ください。

心血管疾患/2型糖尿病

MASLDおよびMASHと心血管疾患および2型糖尿病との関連は双方向性です。つまり、心血管疾患および／または2型糖尿病の患者は、MASLDおよびMASHを発症する可能性が高くなります。逆に、MASLDまたはMASHの患者は、心血管疾患および／または2型糖尿病を発症する可能性が高くなります。実際、どちらのタイプの脂肪肝疾患においても、心血管疾患は最も一般的な死因です。

*脂肪肝疾患は脂肪肝疾患の新しい名称です。

*代謝機能障害関連脂肪肝疾患（MASLD）は、非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）の新しい名称です。

*代謝機能障害関連脂肪肝炎（MASH）は、非アルコール性脂肪肝炎（NASH）の新しい名称です。

2025年XNUMX月に医学的にレビューされました。

最終更新日：12年2025月12日午後58時XNUMX分