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概要

黄疸とは、皮膚や目が黄色くなることです。血液中のビリルビンが多すぎることが原因で起こります。ビリルビンは赤血球が分解されて作られる黄色の物質です。

多くの新生児は黄疸を発症します。新生児の黄疸は通常は軽度で、1～2 週間以内に治まります。ただし、黄疸がひどい場合は脳に損傷が生じる可能性があるため、黄疸のある赤ちゃんは定期的に医師の診察を受ける必要があります。

米国小児科学会 (AAP) は、すべての新生児が退院前と生後 XNUMX ～ XNUMX 日後に黄疸の検査を受けることを推奨しています。

黄疸は新生児に起こる症状で、通常は生後 2 ～ 3 日以内に起こります。
赤ちゃんの肝臓が血流からビリルビンを除去するのに十分でない場合に黄疸が発生します。
最も一般的なタイプの黄疸は生理的黄疸と呼ばれ、生後 60 週間以内に満期産児の最大 XNUMX% に影響を及ぼす可能性があります。

症状と原因

黄疸は新生児によく見られますが、これは肝臓が十分に発達していないためです。これは血液中のビリルビンが多すぎるために起こります。ビリルビンは赤血球の分解によって生成される黄色い物質です。

新生児黄疸を悪化させるその他の病状としては、以下のものがあります。

赤ちゃんの血液型が母親の血液型と一致しない
- 赤ちゃんは赤血球が多すぎる状態で生まれます（赤血球増加症）
- 赤ちゃんの血液中に感染症がある（敗血症）
- 赤ちゃんには生まれた時からあざがある
- 赤ちゃんが出産時に血を飲み込んだ
- 赤ちゃんの母親は糖尿病です

黄疸は、性別、人種、民族を問わず、赤ちゃんに発生する可能性があります。ただし、特定のリスク要因により、新生児が黄疸を発症する可能性が高まります。

早産
- 東アジアまたは地中海民族
- 黄疸が出た兄弟
- 摂食困難
- 授乳

黄疸は、生後 1 日目または XNUMX 日目に新生児に現れることがよくあります。新生児黄疸は、次のような重症度のパターンで進行します。ステージ XNUMX は最も軽度です。

ステージ1: 赤ちゃんの顔、特に目に黄疸が現れる
- ステージ2: 赤ちゃんの腕と胸に黄疸が現れる
- ステージ3: 赤ちゃんの太ももに黄疸が現れる
- ステージ4: 赤ちゃんの足と手のひらに黄疸が現れる

新生児の黄疸が非常に重度で治療されない場合、赤ちゃんの脳に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。ただし、ほとんどの新生児では、黄疸は一時的なものであり、害はありません。

黄疸は通常、生後数日で気付きます。赤ちゃんが退院してから 2 週間経っても黄疸が続いたり、悪化したりする場合は、赤ちゃんを再度医師に診てもらう必要があります。

診断と検査

新生児黄疸は、医師が赤ちゃんの外見を診察し、血液検査を行うことで診断されます。

管理と治療

新生児の黄疸の重症度に応じて、必要な治療の有無と、必要な治療の種類が決まります。

軽度： 赤ちゃんの黄疸が軽度であれば、通常は自然に治ります。頻繁に授乳して十分な水分を与えると、黄疸が治まります。母乳育児が不十分なことが黄疸の原因である場合は、一時的に粉ミルクに切り替えると効果があるかもしれません。
中程度： 赤ちゃんの黄疸が中程度の場合、医師は光線療法を勧めることがあります。光線療法では、赤ちゃんを特殊な光の下に置いてゴーグルを装着します。光は肝臓が赤ちゃんの体内のビリルビンを除去するのを助けます。

重度： 赤ちゃんの黄疸が非常に重度で、他の治療法が効かない場合、医師は交換輸血を勧めることがあります。この治療法では、赤ちゃんの血液を献血された血液と交換して、血液からビリルビンを除去します。交換輸血を行えるのは、特定の病院のみです。

安全防災

ほとんどの場合、新生児黄疸は正常であり、予防できません。ただし、十分な授乳と排便の促進は、この症状を回避するのに役立ちます。

見通し/予測

新生児の黄疸は正常であり、通常は自然に治まります。黄疸が続く場合は、さらに検査を行う必要があります。

と生きる

赤ちゃんのかかりつけ医へのフォローアップ診察は、定期的な健康管理の一環です。診察中は、赤ちゃんの容貌とビリルビン値をチェックし、さらなる治療が必要かどうかを確認します。黄疸が 2 週間以上続く場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。

医師に尋ねる質問

赤ちゃんは黄疸の治療を受ける必要がありますか?
黄疸はどれくらい続くと思いますか？
フォローアップ訪問の電話をいつかければいいかはどうすればわかりますか?
黄疸に対して自宅で何ができるでしょうか?

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2025年XNUMX月に医学的にレビュー済み

最終更新日：18年2025月04日午後28時XNUMX分