アメリカ肝臓財団、肝臓移植増加を目指して初の生体ドナーネットワークを立ち上げ

データベースは生体肝移植ドナーと全国の移植センターを結びつける

アメリカ肝臓財団（ALF） の立ち上げを発表できることを嬉しく思います ALF生体ドナーネットワークは、肝臓の一部を提供したい個人と全国の移植センターを結びつけ、困窮する患者を支援するために設立された、史上初の非指示型ドナー（旧称：利他的ドナー）データベースです。ALF生体ドナーネットワークは、米国における深刻な肝臓ドナー不足への対応において極めて重要な一歩です。ドナープールを拡大するだけでなく、死体ドナーリストで長期間の待機期間を余儀なくされ、健康状態の悪化や死亡につながる可能性のある子供や大人にとって、命綱となります。

「米国では約9,300人が肝移植を待っており、ドナーの需要は非常に高まっています」と、ALFのCEOであり、移植患者の介護者でもあるロレイン・スティール氏は述べています。「肝移植希望者の約25%は、臓器不足のために移植を待つ間に亡くなっています。これは決して許されることではありません。ALFの生体ドナーネットワークは、命を救うため、非指示型生体肝ドナーの皆様に、全国の移植センターと安全に繋がる手段を提供しています。」

生体ドナーの多くは、肝臓の一部を誰に提供したいかを知っています。これは「指定ドナー」と呼ばれます。しかし、面識のない、困っている人に命の贈り物を提供したいと考える人も増えています。こうした人は非指定ドナー（NDD）と呼ばれ、以前は利他的ドナーまたは匿名ドナーと呼ばれていました。

ALF生体ドナーネットワークが肝臓患者と移植センターの両方のニーズを満たすことを保証するために、財団は移植作業グループ、全国委員会、米国移植学会（AST）、米国移植外科学会（ASTS）、および全国のセンターを代表する移植専門家のメンバーと協力してきました。

「約3年前にALF移植作業グループが発足して以来、私たちの主な目標は、腎臓移植から得られた知見を活用し、移植用肝臓の供給を増やすことでした」と、ルイジアナ州ニューオーリンズのオクスナー・ヘルスで多臓器移植研究所所長兼移植研究部長を務めるアリ・コーエン医師（医学博士、MBA、理学修士、FRCSC、FACS）は述べています。「非指名ドナーのためのALF生体ドナーネットワークがこの重要なニーズに応えることを発表できることを大変誇りに思います。生体肝移植を実施しているすべての移植センターに、この素​​晴らしい取り組みへの参加を強く求めます。共により多くの命を救うことができるよう、共に尽力していきます」と、ALF移植作業グループの議長であり、かつてALF理事を務めたコーエン医師は付け加えました。

ALF生体ドナーネットワークの目標は、 生体肝移植 米国の成人および小児を対象としているだけでなく、小児肝臓移植候補者の待機リストをなくすことも目的としています。

「近年、生体肝提供に関心を持つ方々、特に移植を必要とするすべての人、特に子どもたちを助けたいと願う非指示的ドナーの方々が、驚くほど増加しています」と、ミシガン大学健康移植センター移植センター長であり、ミシガン大学生体肝移植プログラムの外科部長でもあるクリストファー・ソンデー医学博士（MHS）は述べています。「ALF生体肝ドナーネットワークは、こうした寛大な方々と、生体肝提供の専門知識を持つ移植センターを迅速に結び付け、包括的な評価と教育を提供する、極めて重要な取り組みです。」

ALF生体ドナーネットワークは、非指示的ドナーになることを希望する米国在住の成人を対象としています。ドナー 安全なポータルを通じて登録する 13の主要臨床領域を評価する健康履歴スクリーニングを完了してください。適格なドナーは、さらなる評価のために、希望する参加移植センターに紹介されます。この取り組みは、MedSleuthのBREEZEプラットフォームを活用しています。移植センターは、参加にあたりBREEZEの既存ユーザーである必要はありません。BREEZEを既に利用されている場合は、ドナー紹介が既存のダッシュボードに統合されます。生体ドナーネットワークは、移植センターに無料で提供されます。移植センターは、こちらのお問い合わせフォームを使用して追加情報を受け取ることができます。 https://liverfoundation.org/ldninterest/.

「MedSleuthは、生体肝移植へのアクセス拡大を目指す米国肝臓財団（ALF）の画期的な取り組みを支援できることを光栄に思います」と、MedSleuthのCEOであるベン・ナイチンゲール氏は述べています。「BREEZEプラットフォームを活用してALF生体肝移植ネットワークを強化することで、非指示ドナーにとって安全でシームレスな体験を提供し、すべての移植センターの連携を簡素化します。この取り組みは、非指示ドナーとそのケアチームにとっての障壁を低減しながら、アクセスの向上と命を救うという共通の目標を推進するものです。」

「肝移植の総数は毎年増加し、待機リストの死亡率もそれに応じて減少しているにもかかわらず、私たちは依然として毎年約2,000～3,000人の候補者にこの救命手術を提供することができていません。残念ながら、脳死肝移植の増加は生体肝移植の持続的な増加に追いついておらず、私たちの生体肝提供率は、この分野で確立された専門知識を持つ他の多くの国々に比べて依然として遅れをとっています。米国肝臓財団が提案しているような強固な生体肝移植ネットワークは、潜在的なドナーと候補者のマッチングを支援し、ひいては臓器の供給におけるギャップを埋めることに貢献するでしょう」と、ノースウェスタン・ファインバーグ医学部肝移植科メディカルディレクターであり、ALF生体ドナーネットワーク・プロジェクトにおける米国移植学会（AST）代表であるアンドレス・ドゥアルテ＝ロホ医学博士は述べています。

「ALFが生体ドナーネットワークの構築に注いだ思慮深さとプロセスは高く評価されるべきです。米国では、生体肝移植（LDLT）は他の多くの国と比べて大幅に遅れています」と、ウェストバージニア大学（WVU）臨床外科教授であり、チャールストン地域医療センター（ウェストバージニア州チャールストン）の多臓器移植外科医でもあるサメ・A・フェイエク医学博士（MD、PhD、FACS）は述べています。「私たちは社会として、この取り組みが、移植に関心を持つヒーローを移植センターへと導き、繋ぐ安全で安心なプロセスを促進することで、より多くの命を救うという変革をもたらすことを期待しています」と、米国移植外科学会（ASTS）生体ドナー委員会の副委員長を務めるフェイエク医師は付け加えました。

ALF生体ドナーネットワークの詳細については、 よくある質問 と 初期設定、に行ってください LivingDonorNetwork.liverfoundation.org.