A primeira linha de tratamento para NAFLD e NASH é a perda de peso, feita por meio de uma combinação de redução de calorias, exercícios e alimentação saudável. A perda de peso pode reduzir a gordura e a inflamação no fígado. As seguintes mudanças no estilo de vida são importantes no controle de sua doença.
Este é um dos melhores tratamentos para NAFLD e NASH, porque modera as condições que contribuem para a doença do fígado gorduroso. Perder apenas 3 a 5 por cento do peso corporal pode reduzir a gordura no fígado; perder 7% também pode diminuir a inflamação. Se você estiver acima do peso ou obeso, os médicos geralmente recomendam que você perca gradualmente 7 a 10% do peso corporal ao longo de um ano. A perda rápida de peso por jejum não é recomendada, pois pode piorar a NAFLD.
A melhor maneira de perder peso é:
Embora seguir uma dieta saudável e manter um peso corporal normal possa não parecer um tratamento específico, é essencial para controlar a NAFLD e NASH.
Se você já tentou perder peso sem sucesso, converse com seu médico sobre como obter ajuda. Você pode ser candidato a um programa de perda de peso supervisionado por um médico que emprega medicamentos junto com dieta e exercícios. Como alternativa, existem procedimentos cirúrgicos para perda de peso (bariátricos) e terapias endoscópicas que funcionam limitando fisicamente a quantidade de comida que seu estômago pode reter ou reduzindo a quantidade de nutrientes e calorias que seu corpo absorve. Converse com seu médico sobre qual opção pode ser melhor para você.
Monitore de perto o açúcar no sangue e tome os medicamentos prescritos.
Limite a ingestão de gorduras saturadas, que são encontradas na carne, pele de frango, manteiga, gordura, leite e produtos lácteos (exceto versões sem gordura). Substitua-as por gorduras monoinsaturadas (óleos de oliva, canola e amendoim) e gorduras poliinsaturadas (milho, cártamo, óleos de soja e muitos tipos de nozes). Particularmente úteis na redução de doenças cardíacas são os ácidos graxos ômega-3, um tipo de gordura poliinsaturada encontrada em peixes oleosos, como salmão, óleo de linhaça e nozes. Uma alimentação saudável combinada com exercícios - e tomar medicamentos para baixar o colesterol, se prescritos pelo seu médico - ajudará a manter seus níveis de colesterol e triglicerídeos onde precisam estar.
Não faça coisas que aumentem o estresse do fígado.
Uma abordagem multidisciplinar para o tratamento que envolve nutricionistas, endocrinologistas, cardiologistas e outros especialistas conforme necessário - além do seu hepatologista - é essencial para gerenciar com sucesso as condições metabólicas subjacentes associadas à doença hepática gordurosa.
Atualmente, não há medicamentos aprovados pelo FDA para tratar a doença hepática gordurosa não-alcoólica, embora alguns estejam sendo estudados com resultados promissores. Nos próximos anos, espera-se que haja vários medicamentos disponíveis para tratamento. Nesse ínterim, existem alguns tratamentos alternativos que podem ser úteis, embora nenhum tenha sido comprovado para curar a doença hepática gordurosa não-alcoólica.
Em estudos com pessoas com NAFLD, aqueles que beberam café tiveram menos danos ao fígado do que aqueles que beberam pouco ou nenhum café. O café cafeinado reduz o risco de fibrose hepática em várias doenças hepáticas, incluindo NAFLD. Estudos sugerem que você precisa beber mais de duas xícaras por dia para obter esse benefício; no entanto, algumas pessoas não o toleram bem. Mas para aqueles que atualmente bebem café com cafeína - divirta-se!
Essa vitamina, que é um antioxidante, teoricamente atua reduzindo ou neutralizando os danos causados pela inflamação. Algumas evidências sugerem que os suplementos de vitamina E podem ser úteis para pessoas com lesão hepática devido à NAFLD e NASH. Os pesquisadores em um estudo descobriram que uma dose diária da forma natural de vitamina E - o tipo que vem de fontes alimentares e não é feito em um laboratório - melhorou a NASH nos participantes do estudo em geral, reduzindo a gordura e a inflamação, embora não deixando cicatrizes. Este medicamento não é para todos e também pode ter efeitos colaterais potenciais. Discuta os benefícios potenciais com seu médico.
*DHGNA foi recentemente renomeada como doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica ou MASLD.
*NASH foi recentemente renomeada como esteatohepatite associada à disfunção metabólica ou MASH.
*A doença hepática gordurosa foi recentemente renomeada como doença hepática esteatótica.
Última atualização em 18 de janeiro de 2024 às 10h02