A icterícia é o amarelecimento da pele e dos olhos. Resulta do excesso de bilirrubina no sangue. A bilirrubina é uma substância amarela produzida a partir da degradação dos glóbulos vermelhos.

A maioria dos recém-nascidos desenvolve icterícia. A icterícia em recém-nascidos é geralmente leve e desaparece dentro de uma a duas semanas. No entanto, bebês com icterícia precisam ser examinados regularmente por um médico, pois a icterícia grave pode causar danos cerebrais.

A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda que todos os recém-nascidos sejam examinados quanto à icterícia antes de deixar o hospital e três a cinco dias após o nascimento.

Resumo dos fatos

A icterícia é uma condição que pode ocorrer em recém-nascidos, dentro de 2-3 dias após o nascimento.
A icterícia se desenvolve quando o fígado de um bebê não é eficiente o suficiente para remover a bilirrubina da corrente sanguínea.
O tipo mais comum de icterícia é denominado icterícia fisiológica, que pode afetar até 60% dos bebês nascidos a termo na primeira semana de vida.

Informações para o recém-diagnosticado

O que causa icterícia em recém-nascidos?

A icterícia geralmente ocorre em recém-nascidos porque seus fígados não estão totalmente desenvolvidos. Algumas outras condições médicas que pioram a icterícia neonatal são:

O tipo sanguíneo do bebê não corresponde ao tipo sanguíneo da mãe
O bebê nasce com muitos glóbulos vermelhos (policitemia)
O bebê tem uma infecção no sangue (sepse)
O bebê tem hematomas desde o nascimento
O bebê engoliu sangue durante o parto
A mãe do bebê tem diabetes

Alguns recém-nascidos têm maior probabilidade de ter icterícia?

A icterícia pode ocorrer em bebês de qualquer gênero, raça ou etnia. No entanto, certos fatores de risco aumentam a chance de um recém-nascido ter icterícia:

Nascimento prematuro
Etnia oriental ou mediterrânea
Irmão que teve icterícia
Dificuldades de alimentação
Amamentação

Quais são os sintomas da icterícia em recém-nascidos?

A icterícia geralmente aparece em recém-nascidos no segundo ou terceiro dia após o nascimento. A icterícia neonatal progride no seguinte padrão de gravidade. O estágio 1 é o menos grave.

Estágio 1: icterícia no rosto do bebê, especialmente nos olhos
Estágio 2: icterícia nos braços e no peito do bebê
Estágio 3: icterícia nas coxas do bebê
Estágio 4: icterícia nas pernas e palmas das mãos do bebê

Quais são as complicações da icterícia em recém-nascidos?

Se a icterícia do recém-nascido for muito grave e não for tratada, pode causar danos permanentes ao cérebro do bebê. No entanto, na maioria dos recém-nascidos, a icterícia é temporária e não causa danos.

Quando um recém-nascido com icterícia precisa ser visto por um médico?

A icterícia geralmente é notada nos primeiros dias de vida. Se a icterícia continuar ou aumentar depois que o bebê sair do hospital, ele deve ser examinado novamente por um médico.

Como a icterícia do recém-nascido é diagnosticada?

A icterícia do recém-nascido é diagnosticada por um médico que examina o bebê e por exames de sangue.

Como a icterícia neonatal é tratada?

A gravidade da icterícia do recém-nascido determinará se e que tipo de tratamento é necessário:

Suave: Se o bebê tiver níveis leves de icterícia, geralmente ela desaparece por conta própria. A ingestão de líquidos abundantes em alimentações frequentes pode ajudar a eliminar a icterícia. Se a amamentação inadequada for a causa da icterícia, mudar para a fórmula temporariamente pode ajudar.
Moderado: Se o bebê tiver níveis moderados de icterícia, o médico pode recomendar fototerapia. Durante a fototerapia, o bebê é colocado sob uma luz especial e usa óculos de proteção. A luz ajuda o fígado a remover a bilirrubina do corpo do bebê.
Grave:Se o bebê tiver icterícia muito grave e outros tratamentos não funcionarem, o médico pode recomendar uma exsanguineotransfusão. Nesse tratamento, o sangue do bebê é trocado por sangue doado para remover a bilirrubina do sangue. Apenas alguns hospitais podem realizar transfusões de troca.

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Última atualização em 14 de agosto de 2023 às 12h11

Icterícia em recém-nascidos