Complicações do MASH

Quais são as complicações do MASH*?

A MASH* pode ser uma doença silenciosa, sem sintomas, ou apresentar sintomas muito leves, como cansaço e fadiga, nos estágios iniciais da doença. Frequentemente, o primeiro sinal de doença hepática ocorre quando a cirrótica se desenvolve, normalmente após muitos anos de MASLD*, uma forma menos grave de doença hepática esteatótica*.

Fibrose e Cirrose

A inflamação e os danos às células hepáticas que ocorrem na síndrome MASH podem causar problemas graves. O fígado inflamado começa a cicatrizar, um processo chamado fibrose (tecido cicatricial é um tipo de tecido fibroso). Se não for tratada, a cicatrização continuará substituindo o tecido hepático saudável, levando à cirrose , que é um estágio avançado de cicatrização. Cerca de 20% das pessoas com MASH desenvolvem cirrose ao longo de vários anos, geralmente décadas. Após o diagnóstico de cirrose, o tratamento se concentrará em impedir que sua condição piore. Pode ser possível interromper ou retardar os danos ao fígado. Os médicos podem tratar os problemas de saúde causados ​​pela cirrose com medicamentos, cirurgias e outros procedimentos médicos. É importante proteger o tecido hepático saudável que ainda resta.

Insuficiência hepática

Se a cirrose não for tratada, o fígado não conseguirá funcionar adequadamente ou não funcionará de todo. Insuficiência hepática significa que o fígado está perdendo ou já perdeu toda a sua função. Quando a insuficiência hepática ocorre como resultado da cirrose, geralmente significa que o fígado vem falhando gradualmente há algum tempo, possivelmente por anos. Se a cirrose levar à insuficiência hepática, você poderá precisar de um transplante de fígado.

Câncer de fígado

Uma das complicações da cirrose é o câncer de fígado. O câncer de fígado é o crescimento e a disseminação de células anormais no fígado. O câncer que começa no fígado é chamado de câncer primário de fígado ou carcinoma hepatocelular (CHC). O carcinoma hepatocelular (CHC) é o tipo mais comum de câncer primário de fígado. A síndrome MASLD/MASH é atualmente considerada a terceira causa mais comum de CHC nos Estados Unidos, atrás da hepatite C e da doença hepática alcoólica, embora esteja aumentando mais rapidamente do que as outras condições. Você pode ler mais sobre a progressão geral da doença hepática aqui.

Doença cardiovascular / diabetes tipo 2

A associação entre MASLD e MASH com doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2 é bidirecional. Isso significa que pessoas com doenças cardiovasculares e/ou diabetes tipo 2 têm maior probabilidade de apresentar MASLD e MASH. Por outro lado, pessoas com MASLD ou MASH têm maior probabilidade de apresentar doenças cardiovasculares e/ou diabetes tipo 2. De fato, a doença cardiovascular é a causa mais comum de morte em pessoas com qualquer uma das formas de doença hepática esteatótica.

*A doença hepática esteatótica é o novo nome para doença hepática gordurosa.

*A doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD) é o novo nome para doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD).

*Esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH) é o novo nome para esteato-hepatite não alcoólica (NASH).

Revisado clinicamente em abril de 2025.

Última atualização em 12 de junho de 2025 às 12h58