O que é hepatite?

Hepatite é a inflamação do fígado., que causa danos ao fígado, afetando funções vitais. A hepatite é frequentemente causada por vírus da hepatite (hepatite viralAs hepatites mais comuns nos EUA são as hepatites A, B e C. A hepatite também pode ser causada por excesso de gordura no fígado (MASLD; MASH; doença hepática esteatótica (SLD)), consumo excessivo de álcool, transtorno por uso de drogas e toxinas. outras infecções virais (Vírus Epstein-Barr (EBV); citomegalovírus (CMV)), alguns medicamentos e algumas condições médicas, como diabetes, obesidade, distúrbios metabólicos, isquemia e doenças autoimunes. Muitas pessoas que vivem com hepatite são assintomáticas ou não sabem que estão infectadas. Sintomas para hepatite aguda Os sintomas incluem febre baixa, fadiga, perda de apetite, náuseas, vômitos, dor abdominal, urina escura, fezes claras/acinzentadas, dores musculares e articulares, coceira na pele, icterícia (olhos/pele amarelados) e mal-estar. Sintomas para hepatite viral crônica pode levar de qualquer lugar De 2 semanas a 6 meses, até mesmo décadas. desenvolver.

A hepatite viral é uma grave crise de saúde pública nos EUA, que coloca vidas em risco. O teste é o primeiro passo para receber tratamento que pode salvar vidas. Todos os adultos devem fazer o teste para hepatite B e hepatite C.

Existem cinco principais cepas de hepatite: A, B, C, D e E. As hepatites B e C são as que têm maior impacto na saúde pública, afetando milhões de pessoas em todo o mundo e nos Estados Unidos.

Existem muitas outras cepas e subtipos de hepatite. Entre eles estão: hepatite F (HFV); hepatite G (HGV; vírus GB; GBV-C); vírus da hepatite TT (vírus transmitido por transfusão (TTV), também conhecido como vírus Torque Teno) e vírus semelhantes à hepatite TT); hepatite SEN (SEN-V; duas variantes de SEN-V (SENV-D e SENV-H)); hepatite não-AE (hepatite não-A a E; às vezes chamada de hepatite X; hepatite não-AG); hepatite autoimune (tipos I e II); hepatite neonatal.

Qual a diferença entre os vírus da hepatite A, B, C, D e E? O que são os vírus da hepatite F, G, TT, SEN e não-AG?
- Hepatite A, hepatite B e hepatite C. São causadas por três vírus diferentes que provocam danos no fígado. Cada um pode produzir sintomas semelhantes, mas são transmitidos de maneiras diferentes e podem afetar o fígado de formas distintas.
  - A hepatite A Geralmente é uma infecção de curta duração.
  - Hepatite B e no Hepatite C Pode começar como algo de curta duração, mas em algumas pessoas, o vírus permanece no corpo, causando infecção crônica e problemas hepáticos a longo prazo.
  - Existem vacinas para prevenir a hepatite A e a hepatite B, mas não existe vacina para a hepatite C.
  - A hepatite D (causada pelo vírus HDV) e E (causadas pelo vírus HEV) não são comuns nos EUA, mas ocorrem.
  - Hepatite F É um vírus hipotético que está sendo pesquisado, possivelmente relacionado à hepatite viral.
  - Hepatite G É uma forma recém-descoberta de inflamação do fígado causada pelo vírus da hepatite G (VHG), que se acredita ser um parente distante do vírus da hepatite C.
  - Hepatite TT O Vírus Transmitido por Transfusão (TTV), também conhecido como Vírus Torque Teno, é um tipo de vírus transmitido por transfusões, possivelmente associado a danos no fígado, e atualmente em estudo.
  - Hepatite SEN É outro vírus recém-identificado que está sendo estudado.
  - Não-AG/Hepatite não AE Consiste em todos os vírus da hepatite que aguardam identificação.
  - Hepatite autoimune É quando o sistema de defesa do seu corpo (sistema imunológico) ataca as células do seu fígado.
  - hepatite neonatal É uma inflamação do fígado que ocorre apenas na primeira infância, geralmente entre um e dois meses após o nascimento.

Como se transmite a hepatite? É contagiosa?

A hepatite viral é contagiosa. Todos os vírus são contagiosos e a causa mais comum de hepatite no mundo. Outros tipos de hepatite (não viral) não são contagiosos. Os cinco principais vírus da hepatite – A, B, C, D e E – se espalham de maneiras diferentes:
- As hepatites A e E são transmitidas por meio de alimentos e água contaminados.
- As hepatites B, C e D podem ser transmitidas pelo contato com o sangue de uma pessoa infectada. Isso ocorre quando agulhas são compartilhadas durante o uso de drogas injetáveis.
- A hepatite B e D também podem ser transmitidas por outros fluidos corporais através do contato sexual e de pais para filhos durante o parto.

Muitas pessoas com hepatite nos Estados Unidos não sabem que têm hepatite. Uma em cada duas pessoas com hepatite B e uma em cada três pessoas com hepatite C desconhecem que estão infectadas.Sem tratamento, as hepatites B e C podem causar câncer de fígado e morte. Pessoas infectadas também podem transmiti-las a outras sem saber.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) afirma que, em todo o mundo, a maioria das pessoas com hepatite viral não sabe que a tem.

A eliminação da hepatite é uma prioridade nacional. Em 2020, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) divulgaram recomendações para o rastreio universal da hepatite em adultos.

O dia 15 de maio é o Dia da Conscientização sobre a Hepatite na Comunidade Hispânica.

O Dia Mundial da Hepatite é celebrado em 28 de julho.

Hepatite A (VHA; Hepatite A)

A hepatite A (HAV; Hep A) é uma infecção hepática altamente contagiosa, geralmente de curta duração, que pode ser transmitida de pessoa para pessoa e por meio de alimentos ou bebidas contaminados. Pode ser detectada por meio de exames e é prevenível por vacinação.

Grupos de risco para hepatite A: pessoas expostas a saneamento básico precário; pessoas que usam drogas (injetáveis ou não injetáveis; drogas ilícitas); pessoas em situação de rua; homens que fazem sexo com homens (HSH); pessoas encarceradas; certos profissionais de saúde e de laboratório; pessoas com doença hepática crônica; pessoas soropositivas para o HIV; viajantes internacionais; pessoas em contato próximo com crianças adotadas internacionalmente; pessoas que convivem com alguém que tem hepatite A.

A maior taxa de hepatite A foi observada em pessoas com idades entre 30 e 39 anos.

Nos Estados Unidos, durante o ano de 2022, foram relatados 2,265 novos casos e cerca de 4,500 infecções estimadas de hepatite A, além de 118 mortes relacionadas à hepatite A.

Desde 2016, ocorreram múltiplos surtos de hepatite A em 37 estados dos EUA, causados principalmente pela transmissão de pessoa para pessoa entre adultos usuários de drogas e em situação de rua. Após aumentos anuais a partir de 2015, os casos começaram a diminuir em 2020.

Houve uma redução de 60% nos novos casos de hepatite A notificados entre 2021 e 2022, mas o número de casos em 2022 permaneceu 1.6 vezes maior do que em 2015.

Em 2022, 58% dos casos de hepatite A ocorreram em pessoas brancas não hispânicas.

Hepatite B (HBV; Hep B)

A hepatite B (HBV; Hep B) é a infecção hepática grave e a infecção transmitida pelo sangue mais comum no mundo. A hepatite B é um tipo de infecção hepática causada pelo vírus da hepatite B (VHB); ela pode ser de curto prazo (agudo), mas pode progredir para um doença de longa duração ou para toda a vida (crônica)A hepatite B pode causar doenças hepáticas, incluindo doenças do fígado e câncer de fígado. Ela é transmitida pelo sangue, sêmen ou outros fluidos corporais, ou pode ser transmitida durante o parto. É prevenível com vacinas. O teste é a única maneira de saber se você está infectado. O tratamento pode controlar a hepatite B em pessoas infectadas.

A hepatite B e a hepatite C não tratadas a longo prazo (crônicas) podem causar cirrose, câncer de fígado (carcinoma hepatocelular - CHC) e morte.

Em todo o mundo, dois bilhões de pessoas (um em trêsEstima-se que ) tenham sido infectados com o vírus da hepatite B.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estimou que, em 2022, 254 milhões de pessoas viviam com hepatite B crônica. A OMS também estimou que a hepatite B resultou em 1.1 milhão de mortes. Naquele mesmo ano, e que havia 1.2 milhão de novas infecções por hepatite B a cada ano.

A hepatite B afeta desproporcionalmente as crianças.O vírus da hepatite B pode ser transmitido da mãe para o filho. No entanto, a hepatite B pode ser prevenida com uma vacina administrada logo após o nascimento, com doses de reforço algumas semanas depois, oferecendo proteção de quase 100% contra o vírus.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), durante 2022:
- 2,126 novos casos de hepatite B aguda.
- Estima-se que ocorram 13,800 infecções agudas por VHB.
- 16,729 casos de hepatite B crônica recém-notificados.
- 1,797 mortes relacionadas à hepatite B.

Estima-se que 660,000 adultos vivam com hepatite B nos EUA.

As estimativas do número de adultos que vivem com infecção por hepatite B nos EUA variam de 660,000 (CDC) a 2.4 milhões (crônico; Fundação da Hepatite B).

Em risco de contrair hepatite B: Qualquer pessoa pode contrair hepatite B, mas as pessoas de alto risco incluem: pessoas que injetam drogas ou compartilham agulhas, seringas e equipamentos para uso de drogas (o fator de risco mais comum para infecção aguda por HBV, devido à crise dos opioides); bebês de mães infectadas; parceiros sexuais de pessoas infectadas (especialmente homens que fazem sexo com homens); pessoas expostas a sangue, fluidos corporais ou feridas de alguém com hepatite B (como trabalhadores de laboratório); pessoas que fizeram tatuagens com agulhas infectadas; qualquer pessoa que compartilhe itens contaminados com alguém infectado com hepatite B (escovas de dente, lâminas de barbear ou equipamentos médicos, como monitores de glicose); pessoas com certas condições médicas (como HIV, quimioterapia ou diálise); pessoas que moram com alguém que tem hepatite B; pessoas nascidas em certas regiões do mundo com alta prevalência de hepatite B; e, raramente, pacientes de diálise/transplante e profissionais de saúde e segurança pública expostos a sangue ou que trabalham em instalações com controle de infecção inadequado.

Os sintomas da hepatite B incluem Dor abdominal; urina escura; febre; dor nas articulações; perda de apetite; náuseas/vômitos; fadiga/fraqueza; icterícia (pele e parte branca dos olhos amareladas); fezes claras ou acinzentadas; inchaço com acúmulo de líquido na barriga, braços e pernas. Nem todas as pessoas recém-infectadas com o VHB apresentam sintomas.

“Crônico” e “agudo” Hepatite B: A infecção pelo VHB pode ser localizada ou vitalícia. Quando uma pessoa é infectada pela primeira vez (às vezes por apenas algumas semanas, com sintomas leves ou nenhum sintoma), chama-se infecção aguda. "Infecção aguda" (ou uma infecção recente ou de curta duração). Quando a infecção dura mais de seis meses, é chamada de infecção de longa duração ou crônica. "infecção crônica" (que pode não apresentar sintomas por décadas, ou apresentar sintomas imediatos). Um simples exame de sangue pode diferenciar.

1 em cada 2 pessoas com hepatite B desconhecem o seu estado.

Uma pessoa pode transmitir o vírus da hepatite B sem saber.

O VHB é altamente transmissível. e infeccioso em superfícies por pelo menos 7 dias.

Aproximadamente 50% das pessoas que vivem com crônico Pessoas com hepatite B não sabem que a têm. e no podem transmitir a infecção para outras pessoas sem saber..

Aproximadamente 50-70% das pessoas com agudo A hepatite B não apresenta sintomas..

Os sintomas da hepatite B aguda geralmente aparecem de 1 a 4 meses após a infecção, mas podem surgir já em duas semanas.

Pessoas que injetam drogas apresentam as maiores taxas de novas infecções (incidentes) por hepatite B e hepatite C.

A taxa de hepatite B aguda permaneceu estável durante o período de 2021-2022.

52% de todos os casos de hepatite B aguda ocorreram em indivíduos com idades entre 40 e 59 anos.

89% dos novos (incidentes) crônico Os casos de hepatite B ocorreram em pessoas com 30 anos ou mais.

Embora a taxa de agudo A hepatite B foi a mais baixa. entre A/PI não hispânico (asiático/ilhéu do Pacífico) pessoas, a taxa de novo (incidente) crônico A hepatite B foi a mais prevalente. neste grupo. A taxa de novo (incidente) crônico hepatite B Os casos entre pessoas não hispânicas das ilhas do Pacífico foram 11.2 vezes maiores que a taxa entre não hispânico Pessoas brancas.

As maiores taxas de infecção crônica por hepatite B nos EUA são observadas entre indivíduos nascidos no exterior, especialmente aqueles originários da Ásia, das Ilhas do Pacífico e da África. Indivíduos nascidos no exterior representam 14% da população geral, mas correspondem a 69-70% daqueles com infecção crônica pelo VHB.

A hepatite B e o consequente câncer de fígado estão entre os maiores problemas de desigualdade em saúde para esses grupos de pessoas nascidas no exterior nos EUA.

Uma análise demográfica de 2018 das pessoas nascidas no exterior nos EUA. crônico Hepatite B: Cerca de 59% emigraram da Ásia, 19% das Américas e 15% da África.

O taxa de agudo A hepatite B é mais prevalente em populações negras não hispânicas., aumentando 11.1% durante 2021–2022, e foi 1.7 vezes mais alto como a taxa entre pessoas brancas não hispânicas.

As populações asiáticas/das ilhas do Pacífico (A/PI) apresentam as taxas mais elevadas de mortes relacionadas à hepatite B.

As mortes relacionadas à hepatite B entre pessoas não hispânicas de origem asiática/das ilhas do Pacífico e pessoas negras não hispânicas foram 8.5 vezes e 2.6 vezes maiores, respectivamente, do que entre pessoas brancas não hispânicas.

Cerca de 2% das pessoas com HIV também estão infectadas com o VHB e correm maior risco de complicações e morte devido à infecção pelo VHB.

Hepatite B afeta desproporcionalmente as criançasApenas 5% dos adultos infectados com hepatite B desenvolvem infecção crônica, mas 30% (1 em cada 3) das crianças menores de 6 anos desenvolvem.

Quanto mais jovem a pessoa for infectada com hepatite B, maior a probabilidade de a infecção se tornar crônica e vitalícia; o risco diminui à medida que a criança cresce. A maioria das crianças com 6 anos ou mais infectadas com o vírus da hepatite B se recupera completamente.

Aproximadamente 9 em cada 10 bebês infectados com hepatite B desenvolverão uma infecção crônica ao longo da vida.

A Um único exame universal de rastreio para hepatite B poderia salvar 23,000 vidas e quase 600 milhões de dólares. nos EUA, de acordo com um estudo publicado no periódico Clinical Infectious Diseases.

70% dos adultos nos EUA relataram não estar vacinados contra a hepatite B (2018).

Desde 1974, 464,000 mil vidas de crianças foram salvas pelas vacinas contra hepatite B. A cada 10 segundos, a vida de uma criança é salva de uma doença fatal graças a uma vacina.

Hepatite C (HCV; Hep C)

A hepatite C é uma infecção do fígado causada pelo vírus da hepatite C (HCV). A hepatite C é transmitida pelo contato com o sangue de uma pessoa infectada. É um dos tipos mais comuns de hepatite viral nos EUA. A transmissão ocorre pelo sangue. A maioria das pessoas se infecta ao compartilhar agulhas ou outros equipamentos usados para preparar e injetar drogas. Para alguns, a hepatite C é uma doença de curta duração, mas para mais da metade (80%) torna-se uma infecção crônica.

Sem tratamento, a hepatite B e C crônica pode resultar em cirrose, câncer de fígado e morte.

Não existe vacina contra o VHC, mas os tratamentos, chamados antivirais de ação direta (DAAs), podem curar a maioria das pessoas infectadas (95%).O tratamento é sempre necessário para a hepatite C crônica.

Hepatite C aguda versus crônica: Pessoas com hepatite C há algumas semanas ou meses têm hepatite C "aguda". Quando a infecção pelo vírus da hepatite C dura mais de 6 meses, torna-se hepatite C "crônica", que pode persistir por anos e causar danos graves ao fígado.

Estima-se que mais de 2 milhões de adultos nos EUA tenham hepatite C.

Uma em cada três pessoas com hepatite C desconhece o seu estado.

As estimativas do número de pessoas com VHC podem variar. Porque o Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição (NHANES), a principal fonte de dados de saúde pública nos EUA, não inclui em amostras certas populações, como pessoas encarceradas, indivíduos sem-teto, residentes em lares de idosos, pessoas em serviço militar ativo e imigrantes.

Globalmente, estima-se que 50 milhões de pessoas tenham infecção crônica pelo vírus da hepatite C, com cerca de 1.0 milhão de novas infecções ocorrendo por ano.

Em 2022, aproximadamente 242 mil pessoas morreram de hepatite C em todo o mundo, principalmente devido à cirrose e ao carcinoma hepatocelular (câncer de fígado), segundo a OMS.

O VHC é a principal causa de hepatite não A, não B.

Pessoas com VHC que desconhecem seu estado de infecção podem transmitir o vírus para outras pessoas sem saber.

O vírus da hepatite C geralmente se espalha quando alguém entra em contato com o sangue de uma pessoa infectada.

Em risco de contrair o VHC:
- Qualquer pessoa que já tenha injetado, cheirado ou inalado uma droga ilegal, especialmente aquelas que compartilharam equipamentos para injeção/preparação de drogas; pessoas com resultados anormais em exames de função hepática cuja causa não foi encontrada (incluindo exames de sangue de alanina aminotransferase (ALT)); filhos de mães com HCV; profissionais de saúde, emergência médica e segurança pública expostos a sangue/agulhas infectados com HCV ou procedimentos de segurança inadequados; gestantes durante a gravidez; pacientes em hemodiálise de manutenção; pessoas com hemofilia que receberam fator de coagulação antes de 1987; pessoas que receberam transplantes ou transfusões de sangue antes de 1992; pessoas sexualmente ativas; parceiros sexuais de qualquer pessoa com hepatite C; homens que fazem sexo com homens (HSH); pessoas com HIV; qualquer pessoa que tenha estado na prisão; pessoas que fazem piercings ou tatuagens em ambientes insalubres ou usando equipamentos não esterilizados; pessoas que compartilham monitores de glicose, lâminas de barbear, cortadores de unha, escovas de dente e outros itens; e outros.

O VHC é não Transmitida por meio de alimentos, água ou mosquitos.

A infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) é particularmente preocupante para pessoas com doença renal. A prevalência de HCV é muito maior em pessoas com doença renal crônica (DRC) e doença renal em estágio terminal (DRET) do que na população em geral. O HCV também pode causar doença renal.

A melhor maneira de prevenir a hepatite C é evitar comportamentos que propagam o vírus.

Usuários de drogas injetáveis apresentam as maiores taxas de novas infecções por hepatite B e hepatite C.

Coinfecção por HCV/HIV: A coinfecção por HCV/HIV significa que uma pessoa possui ambos os vírus ao mesmo tempo. Para cada 100 pessoas com HIV, aproximadamente 21 também têm HCV.

Aproximadamente 5% dos bebês nascidos de mães infectadas desenvolverão hepatite C (hepatite C neonatal).

Agudo sintomas da hepatite C Os sintomas geralmente surgem de 2 a 12 semanas após a exposição. A hepatite C crônica geralmente não apresenta sintomas por muitos anos, e eles aparecem somente depois que o vírus danifica o fígado o suficiente para causá-los. Os sintomas da hepatite C incluem: fadiga crônica e depressão; facilidade para sangrar ou apresentar hematomas; perda de apetite; náuseas e vômitos; dor abdominal; febre; pele e olhos amarelados (icterícia); urina escura; fezes claras; coceira na pele; dor nas articulações; acúmulo de líquido no abdômen (ascite); inchaço nas pernas; perda de peso; confusão, sonolência e fala arrastada (encefalopatia hepática); vasos sanguíneos semelhantes a aranhas na pele (angiomas aracniformes).

Havia 93,805 novos casos relatados of crônico HCV durante o 2022.

Havia 67,400 estimou agudo Infecções por VHC durante 2022, das quais 4,848 casos eram novos.

Crônica As infecções por VHC são mais prevalentes em duas faixas etárias: 25–45 anos e 55–70 anos.

As pessoas com idades entre 30 e 39 anos apresentaram as taxas mais elevadas de agudo VHC.

Entre 2013 e 2020, o número de infecções agudas por VHC mais que dobrou.

Em 2022, o número estimado de novas infecções por VHC diminuiu pela primeira vez após mais de uma década de aumentos anuais consecutivos, mas permaneceu elevado, em 67,400 casos.

No entanto, em 2022, o número de casos de hepatite C aguda ainda era duas vezes maior do que em 2015.

65% dos novos casos de VHC crônico ocorreram entre homens (2022).

A taxa de novos casos crônicos de HCV foi mais alta entre pessoas indígenas americanas/nativas do Alasca não hispânicas (AI/AN) (2022).

A incidência aguda de HCV foi maior entre homens, pessoas de 30 a 39 anos, indígenas americanos/nativos do Alasca não hispânicos e aqueles nos estados do leste e sudeste (2022).

A taxa de hepatite C aguda é mais alta nas populações indígenas americanas/nativas do Alasca não hispânicas (AI/AN).

A taxa de hepatite C aguda em pessoas brancas não hispânicas diminuiu, mas aumentou 7.4% entre pessoas indígenas americanas/nativas do Alasca não hispânicas, sendo 1.9 vezes maior (2021–2022).

Houve 12,717 mortes relacionadas à hepatite C em 2022.

Em 2022, a taxa de mortalidade por HCV diminuiu. (2022: 2.89 mortes por 100,000 habitantes) (-9% em relação a 2021: 3.18 mortes por 100,000 habitantes) (-22% em relação a 2018: 3.72 mortes por 100,000 habitantes).

HCVAs mortes relacionadas a doenças infecciosas são mais frequentes entre pessoas indígenas americanas/nativas do Alasca não hispânicas e pessoas negras não hispânicas.

As mortes relacionadas ao VHC foram 3.3 vezes maiores em indígenas americanos/nativos do Alasca não hispânicos e 1.7 vezes maiores em negros não hispânicos do que em brancos não hispânicos.

Coinfecção por HBV e HCV/HIV

Pessoas com HIV e doença hepática correm o risco de desenvolver infecção grave pelo vírus da hepatite A (HAV).

Pessoas com HIV que também estejam infectadas com o vírus da hepatite B (HBV) ou o vírus da hepatite C (HCV) apresentam risco aumentado de morbidade e mortalidade.

A hepatite B ou C pode afetar o tratamento do HIV em pacientes.

Pessoas soropositivas para o HIV devem ser vacinadas contra hepatite A e hepatite B.

Pessoas com HIV devem fazer o teste para hepatite B e hepatite C.

A co-infecção VHC/VIH significa que uma pessoa tem os dois vírus ao mesmo tempo. Para cada 100 pessoas com VIH, aproximadamente 21 delas também têm VHC.

Hepatite D (HDV; Hep D; “hepatite delta”)

A hepatite D (HDV) é um dos cinco vírus da hepatite conhecidos. Foi descoberta em 1977 em pacientes com hepatite B crônica (HBV).

Globalmente, hepatite D (HDV) is mais comum Na Europa Oriental, Europa Meridional, região do Mediterrâneo, Oriente Médio, África Ocidental e Central, Ásia Oriental e Bacia Amazônica na América do Sul. HDV é incomum nos Estados Unidos.A maioria dos casos ocorre entre pessoas que migram ou viajam para os EUA. O número de casos de HDV nos EUA é desconhecido.

O HDV é conhecido como um “vírus satélite”, pois só pode infectar pessoas com hepatite B (HBV; “coinfecção”). A doença pode ser de curta ou longa duração, apresentando-se nas formas aguda e crônica.

Pessoas com hepatite crônica B e D desenvolvem complicações com mais frequência e mais rapidamente do que pessoas com hepatite crônica apenas do tipo B.

Não existe vacina contra o HDV; a vacina contra a hepatite B pode proteger as pessoas da infecção pelo HDV, mas a taxa de sucesso do tratamento é baixa.

Estima-se que, globalmente, a HDV afete quase 5% das pessoas com hepatite B crônica (HBV).

A hepatite D apresenta fatores de risco/grupos de risco e sintomas semelhantes aos da hepatite A, B e C. Os sintomas geralmente aparecem de 3 a 7 semanas após a primeira infecção.

HDV é não disseminado por meio de alimentos ou águaA transmissão do HDV ocorre da mesma forma que a hepatite B, através do contato com o sangue ou outros fluidos corporais de uma pessoa infectada, como compartilhar utensílios de cozinha, amamentar, abraçar, beijar, dar as mãos, tossir ou espirrar.

HDV pode só infectar pessoas que também estão infectadas pelo vírus da hepatite B (VHB).A infecção pode ocorrer simultaneamente (“coinfecção”) ou após a infecção por hepatite B (“superinfecção”). O HDV pode ser considerado um amplificador da doença. Ele faz com que a hepatite B progrida mais rapidamente, causando cirrose e insuficiência hepática, tornando-a mais letal.

Hepatite E (HEV)

Hepatite E É uma infecção hepática causada pelo vírus da hepatite E (VHE). O VHE é encontrado nas fezes de pessoas infectadas. É incomum nos EUA e em países desenvolvidos. É mais comum em países em desenvolvimento. Com abastecimento de água inadequado e saneamento ambiental precário, as pessoas frequentemente contraem hepatite V ao beber água contaminada. Pessoas que vivem em acampamentos superlotados ou em alojamentos temporários, especialmente refugiados e deslocados internos, correm alto risco. Os sintomas da hepatite E são semelhantes aos de outras formas de hepatite; no entanto, muitas pessoas, especialmente crianças pequenas, podem não apresentar sintomas. A maioria das pessoas com sistema imunológico saudável se recupera completamente. Não existe vacina para o HEV.

Estima-se que ocorram 20 milhões de infecções por HEV em todo o mundo a cada ano. Dessas infecções, 3.3 milhões desenvolvem sintomas de HEV.

Para mulheres grávidas, a hepatite E pode ser uma doença muito grave., com uma taxa de mortalidade de até 30% no terceiro trimestre. A hepatite E também representa uma séria ameaça à saúde de pessoas com doença hepática crônica preexistente e de receptores de transplante de órgãos. em terapia imunossupressora.

Uma observação sobre os vírus F, G e TT:

Ao longo da última década, vários vírus da hepatite foram identificados, além dos vírus da hepatite A a E. A hepatite aguda não causada pelos vírus da hepatite A a E, álcool, drogas ou doenças autoimunes é importante porque 29% desses casos resultam em doenças graves, como insuficiência hepática fulminante, anemia aplásica e progressão para hepatite crônica e cirrose.

Hepatite F (HFV)

Hepatite F O vírus da febre hemorrágica (HFV) foi identificado em 1991. É um vírus hipotético, mal definido, vírus de significado incerto ligado a hepatite viralA hepatite F pode ser uma variante mutante da hepatite C.

Pegivírus humano 1 (HPgV-1)

O pegivírus humano 1 (HPgV-1) era anteriormente conhecido como “Hepatite G” (HGV), hep G; vírus GB; vírus GB tipo C (GBV-C).

O HPgV-1 é transmitido por lesões percutâneas (LPs), sangue e/ou produtos sanguíneos contaminados, por contato sexual e transmissão de mãe para filho, de forma semelhante ao HBV e ao HCV.

HPgV-1 Acredita-se que seja um parente distante do HCV vírus. Em sua classificação original, HGV, o HPgV-1 foi descrito pela primeira vez no início de 1996. O HPgV-1 ainda está sendo estudado. Sabe-se que a transfusão de sangue contendo HPgV-1 causou alguns casos de hepatite. Por esse motivo, pacientes que necessitam de grandes quantidades de sangue ou hemoderivados correm o risco de contrair HPgV-1.

Entre 3% e 15% dos indivíduos normais possuem anticorpos contra o HPgV-1.

Estima-se que entre um sexto e 25% da população mundial apresente anticorpos positivos para HPgV-1.

Estima-se que entre 1% e 4% dos doadores de sangue em todo o mundo sejam portadores do HPV-1.

Frequentemente, pacientes com HPgV-1 são infectados simultaneamente por outros vírus. hepatite B ou vírus C, ou ambos. Em cerca de 3 em cada 1,000 pacientes com hepatite viral aguda, o HPgV-1 é o único vírus presente. Há indícios de que pacientes com HPgV-1 podem continuar a carregar o vírus no sangue por muitos anos e, portanto, podem ser uma fonte de infecção para outras pessoas.

Alguns estudos recentes indicam que o HPgV-1 pode, na verdade, ter um efeito clínico benéfico em muitas doenças, como a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) e a hepatite C.

Vírus da hepatite TT (vírus transmitido por transfusão (TTV), vírus Torque Teno) e vírus semelhantes à hepatite TT

Os vírus da hepatite TT (transmitida por transfusão) foram descobertos recentemente, no final da década de 20.^th século. Alguns estudos indicam que são transmitidos por transfusão de sangue.

A TTV é bastante disseminada, atingindo 95% das pessoas saudáveis em algumas regiões do mundo.

Estudos indicam que pode ser transmitido de diversas maneiras: fecal-oral, parenteral e sexual.

Alguns estudos associaram o TTV a diferentes doenças hepáticas, como hepatite pós-transfusional, hepatite B e hepatite C, mas isso ainda está em fase de investigação.

Outro estudo afirma que o TTV parece estar correlacionado com alguns casos de hepatite aguda e crônica e pode causar danos ao fígado em circunstâncias específicas.

No entanto, a associação entre TTV e doença hepática é contestada por alguns cientistas.

Hepatite SEN (SEN-V; duas variantes de SEN-V (SENV-D e SENV-H))

O vírus SEN (SENV) recebeu esse nome devido às iniciais do paciente com HIV de quem foi isolado pela primeira vez.

Estudos recentes refutaram a ligação entre SEN e hepatite pós-transfusional. Estudos adicionais poderão revelar mais sobre seus efeitos.

A prevalência de SEN varia conforme a região geográfica. Uma amostra detectou SEN em até 30% dos pacientes que receberam transfusões e em 3% dos pacientes que não receberam transfusões.

Aparentemente, a transmissão ocorre por transfusão. Uma amostra detectou SEN em até 30% dos pacientes que receberam transfusões e em 3% dos pacientes que não receberam transfusões.

Hepatite não-AE (hepatite não-A para E; “hepatite aguda não-HepA-E”; às vezes referida como hepatite X; hepatite não-AG)

A “AE não-hepa” de origem desconhecida é uma hepatite grave não causada pelas cinco cepas do vírus (AE).

A causa da hepatite não-AE ainda não é conhecida.

A hepatite não-AG/não-AE engloba todos os vírus da hepatite que ainda aguardam identificação.

A hepatite não-AE é um “diagnóstico de exclusão””, feito por meio de um processo de eliminação, quando todas as outras causas potenciais foram eliminadas, e o diagnóstico se baseia na ausência de qualquer outra condição identificável.

A hepatite não-AE é semelhante a outras formas de hepatite aguda. Na maioria dos casos, não é possível identificar uma fonte de exposição; alguns casos raros foram relatados após transfusões de sangue. A ausência dos fatores de risco comuns para hepatite na hepatite não-AE sugere que alguns casos podem ser devidos a causas não virais, como processos autoimunes, exposição ambiental ou medicamentos.

Não existe tratamento ou medidas preventivas para hepatite não-AE.

A hepatite aguda não associada à enterocolite autoimune em crianças é rara, mas grave, frequentemente resultando em insuficiência hepática aguda.

Hepatite autoimune (tipos I e II)

A hepatite autoimune ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca as células do fígado. É uma doença hepática crônica de longa duração, que causa inflamação e danos.

As causas são desconhecidas e é mais provável que ocorra em pessoas com outras doenças autoimunes.

Outros vírus que podem causar hepatite aguda:
- Vírus de Epstein-Barr (EBV)
- citomegalovírus (CMV)
- parvovírus
- enterovírus
- adenovírus (adenovírus tipo 41 (crianças)
- vírus da rubéola
- vírus herpes (HHV-1, HHV-2, HHV-6, HH-7)
- vírus da imunodeficiência humana (HIV)

Outros agentes infecciosos que podem causar hepatite:
- Brucella spp
- Coxiella burnetídeo
- Leptospira

Hepatite neonatal (hepatite neonatal B/C/citomegalovírus e outras, HBV neonatal, hepatite congênita)

A hepatite neonatal é uma inflamação do fígado que ocorre apenas na primeira infância (um e dois meses após o nascimento).

Aproximadamente 20% dos bebês com hepatite neonatal foram infectados por um vírus transmitido pela mãe antes ou logo após o nascimento. Esses vírus incluem citomegalovírus, rubéola (sarampo) e vírus da hepatite A, B ou C. Nos outros 80% dos casos, não é possível identificar um vírus específico como causa, mas muitos especialistas suspeitam da presença de algum vírus.

O diagnóstico precoce é fundamental.

Não existe cura para a hepatite neonatal, mas existem tratamentos.

Vírus de Epstein-Barr (EBV)

O vírus Epstein-Barr causa hepatite viral aguda, mas a maioria dos pacientes se recupera.

Citomegalovírus (CMV; citomegalovírus humano (CMV))

A infecção pelo citomegalovírus (CMV) pode causar hepatite viral aguda em indivíduos imunocomprometidos, particularmente em pacientes transplantados de fígado.

O citomegalovírus humano (CMV) afeta de 40% a 100% da população mundial. É transmitido por contato próximo com fluidos corporais (saliva, sangue, urina, leite materno, sêmen e secreções cervicais) e por transplante de órgãos. A maioria das pessoas com sistema imunológico saudável é assintomática, mas pessoas imunocomprometidas podem apresentar complicações graves.

Não existem diretrizes específicas para o tratamento, mas a maioria dos pacientes se recupera por conta própria.

Hepatite Tóxica

As causas da hepatite tóxica incluem:
- Produtos químicos industriais, incluindo cloreto de vinila, tetracloreto de carbono e certos pesticidas e herbicidas.
- Medicamentos de venda livre, especialmente altas doses de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou paracetamol (Tylenol®).
- Medicamentos sujeitos a receita médica, incluindo estatinas, certos antibióticos e medicamentos anticonvulsivantes.
- Medicamentos não prescritos, como ecstasy, cocaína ou uso indevido de esteroides anabolizantes.
- Algumas ervas e suplementos em doses elevadas ou frequentes.

Prevenção:
- A hepatite tóxica nem sempre pode ser prevenida. Mas você pode reduzir o risco se:
  - Limite o uso de medicamentos; considere opções não medicamentosas para problemas médicos comuns.
  - Tome os medicamentos apenas conforme as instruções; não tome em excesso.
  - Antes de tomar ervas e suplementos, consulte seu médico.
  - Álcool e drogas não combinam.
  - Tome precauções ao manusear produtos químicos.
  - Mantenha medicamentos e produtos químicos fora do alcance de crianças.

Consulte os medicamentos e suplementos associados a danos no fígado no site LiverTox dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH).

Hepatite induzida pelo álcool

A hepatite alcoólica pode ser crônica ou aguda. Você pode contrair hepatite aguda após um breve período de consumo excessivo de álcool ou hepatite crônica devido ao uso crônico e abusivo de álcool (transtorno por uso de álcool/TUA).

Met+ALD (doença hepática metabólica associada ao álcool)

Existe uma nova categoria para pessoas com doença hepática associada ao álcool (DHA) e MASLD, chamada Met+DHA (doença hepática metabólica associada ao álcool).

Doença Hepática Esteatótica (DHE)

Esteato-hepatite/doença hepática esteatótica (DHE) significa hepatite causada pelo acúmulo de gordura. Informações sobre as seguintes condições que causam hepatite podem ser acessadas no site da ALF:
- Doença hepática esteatótica (DHE)Doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (DHEM)
- Esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH)

Outras causas de hepatite:

Colestase. Colestase significa que a bile não flui pelas vias biliares do fígado. Consequentemente, a bile retorna ao fígado, causando danos e hepatite. Pode ocorrer repentinamente (aguda), devido a uma obstrução, ou gradualmente (crônica), em decorrência de uma doença ou condição. A gravidez também pode aumentar o risco dessa condição.

Doenças metabólicas hereditárias (doenças metabólicas do fígado). Doenças genéticas raras que afetam o metabolismo também podem afetar o fígado: doença de Wilson; hemocromatose; doença de Gaucher; glicogenose (GSD); e outras.

Isquemia (hepatite isquêmica, “fígado de choque”; hepatite isquêmica, infarto hepático e colangiopatia isquêmica). A isquemia é a perda súbita ou gradual de sangue para um órgão e pode causar lesões graves no fígado devido à falência circulatória. Também pode causar inflamação aguda ou crônica.

As causas de isquemia incluem vasoconstrição súbita, oclusões como coágulos sanguíneos e doenças arteriais que estreitam as artérias. A isquemia também pode ser uma resposta ao choque decorrente de uma infecção grave ou falência de órgãos.

Última atualização em 10 de dezembro de 2025 às 04h31