O que é hepatite?

A hepatite é a inflamação do fígado. Pode causar danos ao fígado, afetando suas funções vitais. Muitas vezes, é causada por várias formas de vírus da hepatite; as mais comuns nos EUA são hepatite A, B e C. As pessoas também podem ter inflamação do fígado devido ao uso excessivo de álcool, toxinas, alguns medicamentos e algumas condições médicas, como diabetes e obesidade. Estima-se que 115,900 novos casos de hepatite A, B e C ocorram anualmente nos EUA

Qual é a diferença entre hepatite A, B, C, D e E?

Hepatite A, hepatite B e hepatite C são causadas por três vírus diferentes que causam danos ao fígado. Eles se espalham de maneiras diferentes e podem afetar o fígado de maneira diferente. A hepatite A é geralmente uma infecção de curto prazo. A hepatite B e a hepatite C podem começar a curto prazo, mas em algumas pessoas o vírus permanece no corpo, causando infecção crônica. Existem vacinas para prevenir a hepatite A e a hepatite B, mas não há vacina para a hepatite C. As hepatites D e E não são comuns nos EUA, mas ocorrem.

Mais da metade das pessoas com hepatite não sabem que a têm. Eles podem estar em risco de doença hepática e câncer e podem, sem saber, transmiti-lo a outras pessoas. 67% das pessoas que vivem com hepatite B e 51% das pessoas com infecções por hepatite C não sabem que têm o vírus.

Hepatite A (VHA; Hepatite A)

A hepatite A é uma infecção hepática altamente contagiosa, geralmente de curta duração, que pode ser transmitida de pessoa para pessoa e por meio de alimentos ou bebidas contaminados. É evitável por vacina.

Hepatite B (HBV; Hep B)

A hepatite B é um tipo de infecção hepática causada pelo vírus da hepatite B (HBV); pode ser de curto prazo, mas pode progredir para uma doença ao longo da vida. A hepatite B é transmitida com sangue, sêmen ou outros fluidos corporais. É a infecção hepática grave mais comum no mundo e pode ser prevenida por meio de vacinas.
Entre 850,000 (CDC) e 2.4 milhões (The Hepatitis B Foundation) pessoas nos EUA vivem com infecção crônica por hepatite B.*
Em risco de hepatite B: Qualquer pessoa pode contrair hepatite B, mas as pessoas de alto risco incluem: pessoas que injetam drogas ou compartilham agulhas, seringas, equipamentos para medicamentos (o fator de risco mais comum para infecção aguda por HBV, por causa da crise de opioides); bebês de mães infectadas; parceiros sexuais de pessoas infectadas, esp. homens que fazem sexo com homens; pessoas que vivem com alguém que tem hepatite B; profissionais de saúde e segurança pública expostos a sangue; pacientes em hemodiálise; pessoas que fizeram tatuagens com agulhas infectadas.
Cerca de 70% dos adultos com hepatite B aguda desenvolvem sintomas, que tendem a aparecer em média 90 dias (1-4 meses) após a exposição ao vírus. Os sintomas incluem: dor abdominal; urina escura; febre; dor nas articulações; perda de apetite; náusea/vômito; fadiga/fraqueza; icterícia (amarelecimento da pele e do branco dos olhos).
67% das pessoas que vivem com infecção crônica por hepatite B não sabem que têm o vírus e não estão recebendo os cuidados e tratamentos adequados.
Uma pessoa pode transmitir o vírus da hepatite B sem saber.
Em 2019, mais da metade dos casos de hepatite B aguda relatados ao CDC ocorreram entre pessoas de 30 a 49 anos.
Uma triagem universal única para hepatite B pode salvar 23,000 vidas e quase US$ 600 milhões nos EUA
O maior grupo afetado pela hepatite B aguda foi o dos brancos não hispânicos (1.0 casos por 100,000).
Em 2016, asiático-americanos e habitantes das ilhas do Pacífico (AAPIs) representavam cerca de 5% da população dos EUA, mas cerca de metade de todas as pessoas com hepatite B. Como resultado, 1 em 12 AAPIs viviam com hepatite B.
Os americanos asiáticos tinham quase oito vezes mais chances de morrer de hepatite B do que os brancos não hispânicos, em 2018.
As hepatites B e C podem causar cirrose e câncer de fígado.

Hepatite C (VHC; Hepatite C)

A hepatite C é uma infecção do fígado causada pelo vírus da hepatite C (HCV) e é transmitida através do contato com o sangue de uma pessoa infectada. A maioria das pessoas se infecta ao compartilhar agulhas ou outros equipamentos usados para preparar e injetar drogas; a crise dos opioides acelerou a propagação desse vírus. Para alguns, a hepatite C é uma doença de curto prazo, mas para mais da metade ela se torna uma infecção crônica de longo prazo. A hepatite C crônica pode resultar em cirrose e câncer de fígado.
Não há vacina contra o HCV, mas tratamentos, chamados antivirais de ação direta (DAAs) podem curá-lo.
Estima-se que 2.4 milhões de pessoas vivam com hepatite C nos Estados Unidos. O número real pode ser tão alto quanto 4.7 milhões ou tão baixo quanto 2.5 milhões.*
O CDC estimou que 2.4 milhões de adultos nos Estados Unidos – aproximadamente 1% da população adulta – viviam com hepatite C durante 2013–2016.
Em risco de HCV: Usuários atuais ou anteriores de drogas intravenosas, mesmo aqueles que se injetaram apenas uma vez há muitos anos; pessoas com HIV; pacientes em hemodiálise de manutenção; pacientes com níveis persistentemente anormais de alanina aminotransferase (ALT); pessoas com múltiplos parceiros sexuais/homens que fazem sexo com homens; receptores de transplante de órgãos esp. antes de julho de 1992; pessoas que receberam transfusões, incluindo aquelas que receberam concentrados de fator de coagulação produzidos antes de 1987 ou sangue/componentes do sangue antes de julho de 1992; pessoas que receberam sangue de doador positivo para hepatite C; profissionais de saúde, emergência médica e segurança pública expostos a sangue infectado pelo VHC; filhos de mães com HCV; pessoas que receberam um piercing ou tatuagem em um ambiente impuro usando equipamento não esterilizado.
Sintomas de HCV (uma vez que o dano hepático é avançado): sangramento ou hematomas facilmente; fadiga; perda de apetite; pele e olhos amarelados (icterícia); urina escura; comichão na pele; acúmulo de líquido no abdômen (ascite); inchaço nas pernas; perda de peso; confusão, sonolência e fala arrastada (encefalopatia hepática); vasos sanguíneos semelhantes a aranhas na pele (angiomas de aranha).
40%-51% das pessoas que vivem com HCV não apresentam sintomas e não sabem que o têm, portanto, não estão recebendo tratamento para prevenir a progressão da doença e danos ao fígado, incluindo cirrose e câncer de fígado. Eles também correm o risco de transmitir o vírus para outras pessoas.
As taxas mais altas de hepatite C nos EUA estão entre os povos indígenas americanos/nativos do Alasca (3.6 casos por 100,000).
A taxa de novas infecções por hepatite C em 2018 foi quatro vezes maior que em 2010, de acordo com o CDC. 2018 também marcou uma década de aumento de novas infecções por hepatite C em pessoas na faixa dos 20 e 30 anos, principalmente por causa do uso de drogas injetáveis (UDI).
Infecções por HCV recentemente relatadas por idade (2018): Millennials (a maioria dos adultos na faixa dos 20 e 30 anos) 36.5%; Baby Boomers (a maioria dos adultos entre 50 e 70 anos) 36.3%; e Geração X (adultos entre 30 e 50 anos) 23.1%.
Os "Baby Boomers" (nascidos de 1945 a 1965) eram anteriormente o grupo de maior risco para HCV. Eles agora estão sendo igualados em taxas de infecção pelos Millennials (nascidos em 1981-1996). Gen Xers (nascidos em 1966-1980) também são fortemente afetados.
Em 2019, cerca de 57,500* novas infecções por hepatite C ocorreram nos Estados Unidos.

Hepatite D (HDV; Hep D; “hepatite delta”)

A hepatite D é mais comum na Europa Oriental, Sul da Europa, região do Mediterrâneo, Oriente Médio, África Ocidental e Central, Leste da Ásia e Bacia Amazônica na América do Sul. O HDV é incomum nos Estados Unidos, onde a maioria dos casos ocorre entre pessoas que migram ou viajam para os EUA de países com alta endemicidade de HDV. O número real de casos de HDV nos EUA é desconhecido.
O vírus da hepatite D (HDV) afeta globalmente quase 5% das pessoas que têm uma infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV).
O HDV tem fatores/grupos de risco e sintomas semelhantes aos da hepatite A,B,C. Pode ser uma doença de longo ou curto prazo. No entanto, o HDV não é transmitido através de alimentos ou água, compartilhamento de talheres, amamentação, abraços, beijos, mãos dadas, tosse ou espirros.
O HDV só pode infectar pessoas que também estão infectadas pelo vírus da hepatite B (HBV); a infecção pode ocorrer simultaneamente (co-infecção) ou após a infecção por hepatite B (super-infecção). O HDV é um “amplificador de doenças”. Faz com que o HBV progrida mais rapidamente, causando cirrose e insuficiência hepática, tornando-o mais mortal.

Hepatite E (HEV)

A hepatite E é uma infecção do fígado causada pelo vírus da hepatite E (HEV). O HEV é encontrado nas fezes de pessoas infectadas pelo HEV. É incomum nos EUA e nos países desenvolvidos. É mais comum em países em desenvolvimento com abastecimento de água inadequado e saneamento ambiental precário; as pessoas geralmente pegam HEV ao beber água contaminada. Pessoas que vivem em acampamentos lotados ou alojamentos temporários, esp. refugiados e pessoas deslocadas, estão em alto risco. Os sintomas do HEV são semelhantes aos de outras formas de hepatite; no entanto, muitas pessoas, especialmente crianças pequenas, podem não apresentar sintomas. A maioria das pessoas com sistema imunológico saudável se recupera totalmente; não há vacina para o HEV.
Para mulheres grávidas, o HEV pode ser uma doença muito grave, com uma taxa de mortalidade de 10% a 30% no terceiro trimestre. HEV também é uma séria ameaça à saúde de pessoas com doença hepática crônica preexistente e receptores de transplante de órgãos em terapia imunossupressora.

Última atualização em 12 de setembro de 2023 às 02h16