Glossário

Surtos, epidemias e pandemias

Em 11 de março de 2020, a Organização Mundial da Saúde declarou a COVID-19, doença causada pelo coronavírus, uma pandemia. Antes, a doença era designada epidemia. Qual é a diferença?

• Surto: um aumento repentino no número de pessoas doentes. Os surtos duram por períodos de tempo diferentes e podem impactar uma comunidade ou uma área geográfica muito maior. Por exemplo, todos os anos, prevemos um surto de gripe. Podemos nos proteger contra a infecção pela gripe usando uma vacina. As vacinas reduzem o número de pessoas que ficam doentes e resultam em um surto menor e mais curto.
• Epidemia: um surto de doença que se espalha rapidamente e afeta muitos indivíduos ao mesmo tempo.
• Pandemia: uma epidemia que se espalha por uma área geográfica maior, geralmente em todo o mundo, e afeta uma quantidade excepcionalmente alta da população. A pandemia geralmente envolve um novo vírus ou uma cepa de um vírus que não é comumente visto. Quando há um novo vírus ou uma nova cepa, os humanos têm pouca ou nenhuma imunidade e o vírus pode se espalhar facilmente. A pandemia tem impacto social e econômico, além do impacto na saúde humana.
• Isso já aconteceu antes? Ocorreram muitas pandemias e epidemias ao longo da história, com taxas de mortalidade variadas. Peste bubônica ou negra, gripe espanhola, HIV / AIDS e, agora, COVID-19. Aqui está um infográfico útil para aprender mais sobre a história das pandemias e fornecer algum contexto para esta situação em rápida evolução.

Coronavírus v. COVID

• Coronavírus: coronavírus são um grupo de vírus com o nome da coroa, como pontas em sua superfície. Existem vários tipos de coronavírus que podem infectar pessoas. Pessoas em todo o mundo são regularmente infectadas pelos quatro coronavírus humanos conhecidos (229E, NL63, OC43 e HKU1). Esses vírus causam doenças leves, como o resfriado comum. Os coronavírus podem infectar animais, evoluir para infectar humanos e se tornar novos ou novos coronavírus. Três exemplos recentes são:
  • MERS-CoV: um coronavírus que causa Mpreguiçoso East Respiratório Ssíndrome ou MERS)
  • SARS-CoV: um coronavírus que causa sEvere afofa respiratório ssíndrome ou SARS
  • SARS-CoV-2: o novo e inovador coronavírus que causa codoença por ronavírus 2019 ou COVID-19
• COVID19: o coronavírus recém-identificado (ou novo) causa a doença COVID-19 (COronaVIRusso Ddoença 2019) Suspeita-se que esse vírus começou a infectar animais, mudou, passou a infectar humanos. COVID-19 foi inicialmente ligado a um mercado de animais vivos na China, mas agora está se espalhando de pessoa para pessoa em todo o mundo.

Compreendendo a transmissão de um vírus

Durante um surto, especialistas em saúde pública trabalham para identificar quem está doente, seus sintomas, quando adoeceu e onde pode ter adoecido. Cada vírus se espalha, ou transmite, de maneira diferente. Ao coletar esses dados e fazer um processo chamado rastreamento de contato, as autoridades de saúde pública são mais capazes de controlar a doença. Alguns vírus são altamente contagiosos, o que significa que se espalham com muita rapidez e facilidade de uma pessoa para outra. O sarampo é um exemplo de vírus altamente contagioso. Outra diferença importante entre os vírus é se o vírus se espalha continuamente sem parar, o que é chamado de propagação sustentada.

Rastreamento de contatos

O trabalho de rastreamento de contatos feito pela Organização Mundial da Saúde e autoridades locais na China resultou na crença atual de que o COVID-19 se originou em um mercado ativo na China. Se você olhar os relatórios de casos COVID-19 no site do seu Departamento de Saúde Pública local ou Saúde e Serviços Humanos (criamos um mapa para que você possa encontrar o centro de informações COVID-19 do seu estado), você pode ver informações sobre a transmissão ou como o vírus foi adquirido.

As autoridades de saúde pública contam com o rastreamento de contatos para controlar um surto. Sabendo onde alguém esteve e com quem esteve, os funcionários da saúde pública podem identificar indivíduos que podem ter sido expostos ao vírus por essa pessoa e evitar que outras pessoas sejam infectadas. Nos primeiros dias de um surto, isso é muito mais fácil porque menos pessoas são infectadas. À medida que mais e mais pessoas são infectadas, o rastreamento de contatos se torna muito mais difícil, pois os números aumentam exponencialmente.

Essas informações são importantes para o rastreamento de contatos.

Tipos de transmissão

• Pessoa para pessoa: o vírus está se espalhando de uma pessoa para outra. Acredita-se que COVID-19 se espalhe principalmente entre indivíduos que estão em contato próximo um com o outro (a menos de 6 metros) através das gotículas respiratórias de alguém que está infectado ao tossir ou espirrar. Se você estiver perto o suficiente, poderá inalar essas gotículas para os pulmões e também se infectar. Você também pode ver isso como contato próximo. Esse tipo de caso significa que rastreamos claramente uma infecção a outra fonte individual.
  • Contato próximo: estar a menos de 6 metros de alguém por um longo período de tempo ou quando espirrar ou tossir.
• Viagem: COVID-19 agora está em todos os estados e na maioria dos países. No entanto, existem alguns estados com mais casos do que outros. Viajar de um local com muitos casos resulta em uma disseminação mais ampla do vírus. Viajar é uma parte importante do rastreamento de contatos. Os médicos perguntam aos pacientes sobre o histórico de viagens recentes se eles apresentam sintomas de COVID-19. Isso pode ajudá-los a decidir se a pessoa corre risco de desenvolver COVID-19. Além disso, os médicos precisarão saber para onde essa pessoa viajou, caso fosse infecciosa e propagasse o vírus ainda mais. Por exemplo, em Massachusetts não houve casos em Martha's Vineyard, uma pequena ilha ao largo da costa. No entanto, alguém do continente viajou para a ilha e agora há casos confirmados na ilha. É muito importante limitar as viagens agora porque também limitaremos as viagens do vírus.
• Propagação comunitária: muitos estados estão experimentando a disseminação da comunidade. A disseminação pela comunidade significa que muitas pessoas em uma área estão infectadas e algumas não sabem como ou onde foram infectadas. No momento em que este livro foi escrito, mais da metade dos estados dos Estados Unidos estavam se espalhando pela comunidade. Isso aumenta o risco para todos na área e torna a propagação do vírus muito mais difícil de conter. Se você está morando em algum lugar onde há disseminação da comunidade, você precisa ser extremamente cauteloso. Confira nossas Perguntas frequentes para ajudá-lo a navegar!

Casos presumidos v. Confirmados v. Suspeitos

• Casos presumidos versus casos confirmados: os testes agora estão sendo feitos em nível estadual. Quando o COVID-19 começou a se espalhar nos Estados Unidos, os laboratórios estaduais podiam testar alguém, mas eram obrigados a enviar o teste ao CDC para confirmação. Se alguém testasse positivo em um laboratório estatal, era um “caso presuntivo”E, se o laboratório do CDC confirmar o resultado positivo, essa pessoa seria considerada um“caso confirmado.”Em 14 de março de 2020, o teste confirmatório do CDC não era mais necessário para considerar um teste positivo feito em um laboratório estadual confirmado. Você ainda pode ver casos presuntivos listados se um laboratório que não é executado pelo estado conduziu o teste; esta amostra precisa ser enviada a um laboratório estadual ou federal para confirmação.
• Casos Suspeitos: você pode ter ouvido ou lido sobre casos suspeitos de COVID-19. Se alguém estiver apresentando sintomas de infecção por COVID-19, será testado para outras doenças que podem causar sintomas semelhantes, como a gripe. Se não tiverem nenhuma outra doença que possa causar os sintomas e eles tiveram contato próximo com alguém que tem COVID-19 or eles residem em um país / área onde há uma disseminação comunitária acontecendo, eles serão considerados um caso suspeito de COVID-19.

Condições médicas subjacentes ou preexistentes

Alguns grupos foram informados de que correm um risco elevado de desenvolver complicações se forem infectados com esse vírus. É difícil saber quem se encaixa nessa categoria. Incluímos, abaixo, a lista atual do CDC de condições de saúde subjacentes que podem colocá-lo em um risco maior. Se você não tiver certeza ou se estiver vivendo com uma doença crônica não listada abaixo, certifique-se de entrar em contato com o seu médico com suas preocupações. O CDC está atualmente listando as seguintes pessoas como estar em alto risco de doença grave de COVID-19:

• Pessoas com 65 anos ou mais
• Pessoas que vivem em um lar de idosos ou em instituições de longa permanência
• Povo de qualquer idade com o seguinte:
  • Doença pulmonar crônica: asma moderada a grave, enfisema, DPOC
  • Diabetes Mellitus: Tipo 1, Tipo 2 e Gestacional (relacionado à gravidez)
  • Doença cardiovascular (ou cardíaca)
  • Doença renal (ou renal) crônica, principalmente se não for bem controlada
  • Doença Hepática Crônica
  • Condição imunocomprometida incluindo, mas não se limitando a:
    • Tratamento do Câncer
    • Medula Óssea ou Transplante de Órgãos
    • Deficiências imunológicas
    • HIV ou AIDS mal controlado
    • Uso prolongado de corticosteroides (como prednisona) ou outros medicamentos para enfraquecimento do sistema imunológico
  • Obesidade grave (um IMC de 41 ou superior)
  • Gravidez (sabe-se que as pessoas grávidas correm o risco de contrair doenças virais graves)
  • Fumante atual ou ex-fumante

Distanciamento social

Distanciamento social para um indivíduo: certificando-se de que haja distância entre você e outras pessoas para evitar a propagação de doenças. Ficar a pelo menos 6 pés de distância de outras pessoas reduz suas chances de adoecer com COVID-19.

Distanciamento social para uma comunidade: medidas tomadas para reduzir grandes multidões ou reuniões; é difícil manter distância em uma reunião social ou em um espaço lotado. Isso pode incluir o seguinte:

• Cancelar ou adiar cerimônias religiosas / culturais como casamentos, batismos, bat / bar mitzvahs, etc.
• Trabalhar em casa / remotamente em vez de ir para um escritório
• Fechando escolas ou mudando para aulas online
• Cancelamento ou adiamento de grandes conferências
• Limitar o número de pessoas que podem se reunir em uma área
• Usando a tele-medicina para consultas médicas em vez de consultas pessoais

Auto-quarentena v. Isolamento

Quarentena voluntária: alguém que foi exposto ou que pode estar doente com COVID-19 pode ser solicitado a entrar em quarentena. Isso dura 14 dias porque duas semanas é tempo suficiente para saber se você ficará doente e contagioso para outras pessoas. Após o término do período de quarentena, se você não tiver sintomas, siga o conselho do seu médico sobre como voltar à vida normal. Se você viajou recentemente para algum lugar com muitos casos de COVID-19 ou se foi exposto a uma pessoa infectada, pode ser solicitado a ficar em quarentena. Isso involve:

• Lavagem frequente das mãos e higiene padrão
• Não compartilhar toalhas e utensílios com outras pessoas em sua casa
• Ficar em casa
• Sem visitantes
• Distanciamento social das pessoas em sua casa

Isolamento: certificando-se de que as pessoas com COVID-10 confirmadas fiquem longe de quem não o tem. O isolamento pode acontecer em casa ou em um hospital ou estabelecimento de saúde semelhante.

Spread Exponencial e Achatamento da Curva

Muitas pessoas têm falado sobre como achatar a curva e a propagação exponencial. Mas o que tudo isso realmente significa para COVID-19? Este vírus se espalha de forma rápida e fácil nas comunidades. O número de pessoas doentes pode aumentar muito rapidamente. Usar medidas de proteção, como distanciamento social, auto-quarentena e isolamento, são tentativas de impedir que isso aconteça ou de achatar a curva. A curva (linha no gráfico) mostra o número de pessoas que adoecem e precisam de assistência médica ou hospitalização. Se muitas pessoas ficarem realmente doentes, todas de uma vez, em questão de dias, os hospitais podem ficar sobrecarregados e o sistema de saúde, sobrecarregado. Isso também significaria que mais pessoas poderiam morrer por não conseguirem obter a ajuda de que precisam. Ao nivelar a curva, o mesmo número de pessoas pode ficar doente, mas em vez de acontecer de uma vez, isso acontece com o tempo, para garantir que as pessoas possam ser atendidas da melhor maneira possível.

Aqui está um ótimo vídeo que descreve a propagação exponencial, achatando a curva de infecções por COVID-19 e o que você pode fazer para ajudar sua comunidade.

Última atualização em 11 de setembro de 2023 às 12h35