Shunt Portossistêmico Intra-hepático Transjuglar (TIPS)

A derivação portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS ou TIPSS) é um canal artificial dentro do fígado que estabelece a comunicação entre a veia porta de entrada e a veia hepática de saída. É usado para tratar a hipertensão portal (que geralmente é causada por cirrose hepática), que freqüentemente causa sangramento intestinal, sangramento esofágico com risco de vida (varizes esofágicas) e acúmulo de líquido dentro do abdômen (ascite).

Um radiologista intervencionista cria o shunt usando uma abordagem endovascular guiada por imagem (via vasos sanguíneos), com a veia jugular como o local de entrada usual.

O procedimento foi descrito pela primeira vez por Josef Rösch em 1969 na Oregon Health and Science University. Foi usado pela primeira vez em um paciente humano pelo Dr. Ronald Colapinto, da Universidade de Toronto, em 1982, mas não se tornou reprodutivelmente bem-sucedido até o desenvolvimento dos stents endovasculares em 1985. Em 1988, o primeiro TIPS bem-sucedido foi realizado por M. Rössle , GM Richter, G. Nöldge e J. Palmaz na Universidade de Freiburg. Desde então, o procedimento tornou-se amplamente aceito como o método preferido para o tratamento da hipertensão portal refratária à terapia medicamentosa, substituindo o shunt portocaval cirúrgico nessa função.

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