Malattia epatica associata all'alcol
Cos’è la malattia epatica associata all’alcol?
La malattia epatica associata all’alcol può verificarsi tra le persone che bevono eccessivamente, solitamente per un lungo periodo di tempo. È possibile avere un danno epatico acuto (improvviso) dopo aver bevuto grandi quantità di alcol in un tempo più breve; tuttavia, la maggior parte delle malattie epatiche associate all’alcol colpisce persone che hanno bevuto alcol oltre quantità moderate per diversi anni.
Le persone possono sviluppare una malattia epatica associata all’alcol anche se non sono dipendenti dall’alcol. Questa condizione può verificarsi anche se le persone non si intossicano quando consumano alcol. Infatti, nove persone su dieci che bevono eccessivamente non sono dipendenti dall’alcol.
Quali sono alcuni tipi di malattie epatiche associate all’alcol?
Un tipo di malattia epatica causata dall’alcol è il fegato grasso associato all’alcol*. Il grasso extra si accumula nelle cellule del fegato. La maggior parte dei “forti bevitori” sviluppa questa condizione. Di solito la situazione si inverte se una persona smette di bere alcolici.
L’epatite associata all’alcol è un’infiammazione (gonfiore) del fegato. Le cellule del fegato possono essere distrutte a causa di questa condizione. Può invertire se una persona smette di bere alcolici.
La cirrosi associata all’alcol è il tipo più grave di malattia epatica associata all’alcol. Un fegato affetto da cirrosi si è indurito con tessuto cicatriziale. Ciò rende più difficile il funzionamento del fegato. La cirrosi può essere reversibile nelle sue fasi iniziali, ma generalmente non è reversibile. in fasi molto avanzate.
Chi è a rischio di malattia epatica associata all’alcol?
L’alcol è tossico per le cellule del fegato, quindi più si beve, maggiore è il rischio di sviluppare un certo livello di malattia epatica associata all’alcol. Le persone che bevono moderatamente corrono un rischio minore ma potrebbero comunque essere a rischio. Inoltre, le donne sono generalmente più suscettibili agli effetti dell’alcol sul fegato.
L'alcol comprende birra, vino e superalcolici. I superalcolici hanno una gradazione alcolica maggiore rispetto alla birra o al vino; tuttavia è falso pensare che la birra o il vino siano alternative più sicure. Qualsiasi tipo di alcol consumato in quantità superiori a moderate può causare gravi danni al fegato.
Le porzioni di alcol sono:
- Birra: 12 once
- Vino: 5 once
- Superalcolici: da 1 a 1-1/2 once
Le persone possono comunque sviluppare una malattia epatica associata all’alcol anche se non soffrono di disturbo da uso di alcol (AUD), ma è importante notare che le persone con AUD corrono un rischio maggiore di malattia epatica. Il disturbo da uso di alcol è una condizione medica che in passato era nota come dipendenza da alcol, dipendenza da alcol e alcolismo. L’AUD è ora considerato un disturbo cerebrale che può variare da lieve a grave. Le persone con AUD possono cercare aiuto attraverso la terapia comportamentale, i farmaci e i gruppi di supporto. La ricerca ha dimostrato che queste terapie sono state molto efficaci nell’aiutare le persone a riprendersi dall’AUD. Si consiglia vivamente, tuttavia, che chiunque abbia AUD si sottoponga a un esame fisico completo per rilevare e/o trattare eventuali malattie del fegato che potrebbero essere presenti
Cos’è il consumo moderato di alcol?
Il consumo moderato di alcol per gli uomini significa che non vengono consumate più di due bevande alcoliche ogni giorno.
Il consumo moderato di alcol per le donne significa che non viene consumata più di una bevanda alcolica al giorno.
Il bere eccessivo può causare danni al fegato?
Danni al fegato possono verificarsi anche a causa del binge eating, quando si consumano da quattro a cinque bevande alcoliche entro due ore. Il consumo eccessivo di alcol può anche causare un'epatite alcolica acuta (improvvisa), una rapida infiammazione del fegato, che può essere pericolosa per la vita.
Quali sono i sintomi della malattia epatica associata all’alcol?
Come la maggior parte delle malattie del fegato, le persone con malattia epatica associata all’alcol potrebbero non sentirsi male. Il sintomo più comune è l’affaticamento (sensazione di estrema stanchezza). Se la malattia del fegato inizia ad avanzare, i sintomi possono includere:
- Perdita di appetito
- Perdita di peso
- Ittero (ingiallimento degli occhi e della pelle)
- Accumulo di liquidi nella zona della pancia (ascite) o attorno alle caviglie (edema)
- Confusione
- Vomito o vomito con sangue
- Passaggio del sangue durante i movimenti intestinali
Come viene diagnosticata la malattia epatica associata all'alcol?
La diagnosi inizia con un medico che raccoglie un’anamnesi completa e un esame fisico. I test iniziali includerebbero esami del sangue ed eventualmente test di imaging come gli ultrasuoni. A seconda dei risultati di questi test, potrebbero essere necessari ulteriori test diagnostici per determinare l’entità del danno epatico presente.
Le persone spesso si sentono a disagio nel discutere del loro consumo di alcol con i medici, ma è molto importante che tu fornisca al tuo medico informazioni accurate sul tuo consumo di alcol, proprio come fai quando parli delle tue abitudini alimentari, dell'esercizio fisico e dell'uso di farmaci e di farmaci eccessivi. -prodotti da banco come vitamine o integratori. Questi sono tutti componenti importanti per raggiungere una diagnosi accurata.
Come viene trattata la malattia epatica associata all'alcol?
Il primo passo nel trattamento della malattia epatica associata all’alcol è smettere di bere tutto l’alcol. Se sono presenti fegato grasso o epatite alcolica, l’unico modo per far regredire il danno è smettere di bere.
Potrebbe essere consigliabile parlare con il medico della supervisione medica quando si smette di bere. I farmaci possono aiutare se qualcuno è dipendente dall’alcol e va incontro ad astinenza. Se la dipendenza da alcol è un problema, il trattamento per smettere di bere potrebbe includere la consulenza, l’ingresso in un centro di cura e la ricerca di programmi di supporto come AA.
Il trattamento per la malattia epatica stessa dipenderà dalla diagnosi. Il fegato grasso* associato all'alcol solitamente regredisce da solo senza trattamento se il soggetto smette di bere alcolici.
L’epatite associata all’alcol può essere trattata con farmaci, ma il medico dovrebbe valutare se tali trattamenti siano appropriati perché possono avere gravi effetti collaterali.
Se il danno è progredito fino alla cirrosi, il fegato non svolge più il suo lavoro normalmente. Una delle funzioni principali del fegato è quella di filtrare le tossine dal corpo. Il trattamento della cirrosi comporta spesso il trattamento delle complicanze. Troverai maggiori informazioni sulle complicanze della cirrosi su https://liverfoundation.org/liver-diseases/complications-of-liver-disease/.
La terapia nutrizionale può essere offerta alle persone con malattia epatica associata all’alcol. Il medico può indirizzare i propri pazienti a un dietista che può aiutarli a pianificare pasti nutrienti. Se una persona non è in grado di mangiare, i nutrienti possono essere forniti mediante l'uso di una sonda.
Il trapianto di fegato è un’opzione per le persone con malattia epatica associata all’alcol?
Le persone con cirrosi possono essere candidate al trapianto. Ogni paziente viene valutato individualmente in base al suo stato di salute generale e, se un medico ritiene che il trapianto possa essere un'opzione, indirizzerà il paziente a un centro trapianti per una valutazione medica, psicologica e finanziaria approfondita. Per ricevere un fegato trapiantato, il team del trapianto di fegato in genere deve essere certo che il paziente si prenderà cura del nuovo fegato e non tornerà mai a bere alcolici.
Domande da porre al dottore
- Sono a rischio di malattie del fegato? (Nota: il medico potrebbe chiederti quanto bevi e potrà darti la risposta corretta solo se condividi informazioni accurate.)
- Quali esami dovrei sottopormi per conoscere la salute del mio fegato?
- Ho una malattia al fegato? Che tipo o stadio della malattia del fegato ho?
- La mia malattia al fegato è reversibile?
- Ho complicazioni dovute a malattie del fegato? In caso contrario, quali cambiamenti dovrei cercare per sapere se si stanno sviluppando complicazioni?
- Ho bisogno di cure? Se sì, quali trattamenti consigliate?
- Ci sono dei farmaci che dovrei evitare ora che so di avere una malattia al fegato?
- Che tipo di alimenti dovrei mangiare o evitare ora che so di avere una malattia al fegato?
- Ho bisogno di una terapia nutrizionale? Dovrei assumere (o evitare) vitamine o integratori?
- Potete consigliarmi un dietista che mi aiuti nella pianificazione dei pasti?
- Il mio sistema immunitario è più debole a causa di una malattia al fegato? Ci sono delle vaccinazioni che dovrei fare o evitare per mantenermi il più sano possibile?
- La mia malattia epatica è abbastanza avanzata da dover prendere in considerazione un trapianto? Se sì, sono un candidato per una valutazione del trapianto? Perché o perché no?
Se ritieni di essere dipendente dall'alcol, è consigliabile chiedere aiuto. Puoi iniziare chiedendo al tuo medico curante informazioni sui programmi di trattamento e sulle raccomandazioni (anche se ne ha bisogno la tua compagnia di assicurazione sanitaria).
Assistenza
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Ultimo aggiornamento il 27 febbraio 2024 alle 12:48