Желтуха у новорожденных

Обзор

Желтуха - это пожелтение кожи и глаз. Это происходит из-за слишком большого количества билирубина в крови. Билирубин - это вещество желтого цвета, образующееся при расщеплении красных кровяных телец.

У многих новорожденных развивается желтуха. Желтуха у новорожденных обычно легкая и проходит в течение одной-двух недель. Однако младенцы с желтухой должны регулярно посещать врача, поскольку тяжелая желтуха может вызвать повреждение мозга.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проверять каждого новорожденного на желтуху перед выпиской из больницы и через XNUMX-XNUMX дней после рождения.

1. Желтуха — это состояние, которое может возникнуть у новорожденных, обычно в течение 2–3 дней после рождения.
2. Желтуха развивается, когда печень ребенка недостаточно эффективна для удаления билирубина из кровотока.
3. Наиболее распространенный тип желтухи — физиологическая желтуха, которая может поражать до 60% доношенных детей в первую неделю жизни.

Симптомы и причины

Желтуха обычно возникает у новорожденных, поскольку их печень не полностью развита. Она возникает из-за слишком большого количества билирубина в крови. Билирубин — это желтое вещество, которое образуется при распаде эритроцитов.

Вот некоторые другие заболевания, которые могут усугубить желтуху новорожденных:

• Группа крови ребенка не совпадает с группой крови его матери
  • Ребенок рождается со слишком большим количеством красных кровяных телец (полицитемия)
  • У ребенка инфекция в крови (сепсис)
  • У ребенка синяки с рождения
  • Ребенок проглотил кровь во время родов
  • У матери ребенка диабет

Желтуха может возникнуть у младенцев любого пола, расы или этнической принадлежности. Однако определенные факторы риска увеличивают вероятность желтухи у новорожденного:

• Преждевременные роды
  • Восточноазиатская или средиземноморская этническая принадлежность
  • Брат или сестра, у которых была желтуха
  • Трудность вскармливания
  • Грудное вскармливание

Желтуха часто появляется у новорожденных на вторые-третьи сутки после рождения. Желтуха новорожденных прогрессирует по следующей схеме степени тяжести. 1 стадия - наименее тяжелая.

• Стадия 1: желтуха на лице ребенка, особенно на глазах
  • Стадия 2: желтуха на руках и груди ребенка
  • Стадия 3: желтуха бедер ребенка
  • Стадия 4: желтуха ног и ладоней ребенка

Если желтуха новорожденного очень тяжелая и ее не лечить, она может вызвать необратимое повреждение мозга ребенка. Однако у большинства новорожденных желтуха носит временный характер и не причиняет вреда.

Желтуха обычно замечается в первые дни жизни. Если желтуха продолжается или усиливается в течение 2 недель после выписки ребенка из больницы, ребенка необходимо снова показать врачу.

Диагностика и тесты

Желтуха новорожденных диагностируется врачом на основании внешнего осмотра ребенка и результатов анализов крови.

Ведение и лечение

Тяжесть желтухи новорожденного определит, необходимо ли и какое лечение необходимо:

• Незначительный: Если у ребенка легкая степень желтухи, она обычно проходит сама по себе. Обильное питье и частое кормление могут помочь избавиться от желтухи. Если причиной желтухи является плохое грудное вскармливание, временный переход на искусственное вскармливание может помочь.
• Умеренный: Если у ребенка умеренная степень желтухи, врач может порекомендовать фототерапию. Во время фототерапии ребенок помещается под специальную лампу и надевает защитные очки. Свет помогает печени выводить билирубин из организма ребенка.

• Серьезный: Если у ребенка очень сильная желтуха и другие методы лечения не помогают, врач может порекомендовать обменное переливание крови. При этом лечении кровь ребенка обменивается с донорской кровью для удаления билирубина из крови. Только определенные больницы могут проводить обменное переливание крови.

предотвращение

В большинстве случаев желтуха новорожденных является нормой и не поддается профилактике. Однако адекватное кормление и стимуляция дефекации могут помочь избежать этого состояния.

Перспективы/прогноз

Желтуха у новорожденных — это нормально и обычно проходит сама по себе. Если она сохраняется, следует провести дополнительные исследования.

Жить с

Последующие визиты к врачу ребенка являются частью регулярной медицинской программы. Во время этих визитов будет проверен внешний вид ребенка и уровень билирубина, чтобы определить, требуется ли дальнейшее внимание. Если желтуха длится более 2 недель, следует немедленно обратиться к врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Нужно ли будет лечить желтуху у моего ребенка?
• Как долго продлится желтуха?
• Как я узнаю, когда следует записаться на повторный визит?
• Что можно сделать дома при желтухе?

Группы поддержки

Группы поддержки рядом с вами

Посетите Ресурсный центр Американского фонда печени здесь найти ближайшую к вам группу поддержки.

---

Группы онлайн-поддержки

Посетите Американский фонд печени онлайн группа поддержки в Inspire…

Поиск клинических испытаний

Клинические испытания - это научные исследования, которые проверяют, насколько хорошо новые медицинские подходы работают на людях. Прежде чем экспериментальное лечение можно будет протестировать на людях в клинических испытаниях, оно должно продемонстрировать пользу в лабораторных испытаниях или исследованиях на животных. Затем наиболее многообещающие методы лечения передаются в клинические испытания с целью определения новых способов безопасного и эффективного предотвращения, скрининга, диагностики или лечения заболевания.

Поговорите со своим врачом о текущем прогрессе и результатах этих испытаний, чтобы получить самую свежую информацию о новых методах лечения. Участие в клинических испытаниях - отличный способ помочь в лечении, профилактике и лечении заболеваний печени и их осложнений.

Начни поиск здесь найти клинические испытания, в которых нужны такие люди, как вы.

Медицинская проверка, март 2025 г.

Последнее обновление: 18 марта 2025 г., 04:28.