Диагностика гепатита С
Узнайте больше о распознавании симптомов, тестировании и диагностике, рисках и профилактике.
Что вызывает гепатит С?
Поскольку инфекция ВГС обычно не вызывает никаких симптомов или имеет очень легкие симптомы на ранних стадиях, многие люди не знают, что у них она есть, пока повреждение печени не обнаружится - иногда спустя десятилетия - во время обычных медицинских обследований. Некоторые люди, заразившиеся ВГС, заболевают им на короткое время (до шести месяцев), а затем поправляются самостоятельно. Это называется острым гепатитом С. Но у большинства людей (около 75% - 85%) развивается хронический (или длительный) гепатит С, то есть он не проходит.
В то время как гепатит А обычно вызывает острый гепатит, гепатит С приводит к хроническому гепатиту у большинства пациентов. Легко напомнить: C для хронического гепатита C и A для острого при гепатите A.
Понимание вашей печени
Чтобы понять природу гепатита С, полезно иметь базовое представление о работе печени. У вас всего одна печень, и это один из самых больших и важных органов в вашем теле. Печень расположена за нижней правой частью ребер, которые помогают ее защищать. Печень выполняет следующие важные функции для поддержания вашего здоровья:
- It действует как фильтр очищать кровь, расщепляя такие вещи, как алкоголь, наркотики (отпускаемые по рецепту, без рецепта и уличные) и другие вредные химические вещества, а также удаляет отходы.
- It хранит питательные вещества которые вам нужны - например, витамины, жир и сахар из пищи - а также другие химические вещества, и высвобождают их в кровоток, когда они нужны вашему организму.
- It производит некоторые очень важные химические вещества, например, те, которые необходимы для свертывания крови и заживления после травмы, а также зеленоватая жидкость, называемая желчь что помогает переваривать жиры.
Так какое же отношение всё это имеет к гепатиту С? Гепатит означает воспаление или увеличение печени. Когда печень воспалена, ей сложнее выполнять свои функции. Гепатит С — лишь одна из причин воспаления печени. К другим факторам, способным вызвать это воспаление, относятся алкоголь, некоторые лекарства и определённые заболевания.
Осложнения хронического гепатита С
Если не лечить с помощью лекарств, хроническая инфекция гепатита С может вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как цирроз, рак печени и печеночная недостаточность. Однако, благодаря недавним достижениям в лечении гепатита С, у нас теперь более высокие показатели излечения, более короткое время лечения и полностью пероральные схемы лечения для большинства людей. Если вы подвержены риску заражения гепатитом С, поговорите со своим врачом о прохождении тестирования.
цирроз
Фиброз - первая стадия рубцевания печени. Когда рубцовая ткань накапливается и захватывает большую часть печени, это более серьезная проблема, называемая циррозом. Многие люди предполагают, что цирроз печени означает заболевание печени, вызванное алкоголем, но все, что повреждает печень в течение многих лет, может вызвать образование рубцовой ткани. Поскольку твердая рубцовая ткань заменяет мягкую, здоровую нормальную ткань, печень больше не может нормально работать или вообще работать. Может пройти много времени - от 20 до 30 лет - прежде чем повреждение печени приведет к циррозу.
В первые годы у людей с циррозом печени симптомы часто отсутствуют. Но со временем они могут испытать следующее:
- усталость
- потеря в весе
- тошнота
- боль в животе
- сильный зуд
- желтуха (изменение цвета кожи и глаз на желтый)
В конце концов, у людей могут возникнуть такие осложнения, как жидкость в брюшной полости и трудности с ясным мышлением. Раньше мы слышали, что цирроз нельзя обратить вспять, но исследования ряда заболеваний печени, включая гепатит C, показали, что рубцевание печени можно улучшить с помощью лечения заболевания, которое изначально привело к повреждению.
Рак печени
Как и все органы вашего тела, ваша печень может заболеть раком. Когда это происходит, некоторые клетки печени воспроизводятся быстрее, чем должны, что приводит к опухолям и другим проблемам. Люди с гепатитом С подвергаются риску рака печени, когда они достигают уровня цирроза. Таким образом, для вас важно пройти какой-либо тест, чтобы определить, есть ли у вас цирроз. Помните, что люди с циррозом могут чувствовать себя нормально и на ранней стадии у них не проявляются симптомы.
Отказ печени
Когда у кого-то запущено заболевание печени, и его печень серьезно повреждена, она может больше не функционировать. У человека могут быть желтые кожа и глаза (желтуха), жидкость в ногах или животе (асцит), кровотечение из желудка или пищевода (варикозное расширение вен) или спутанность сознания (печеночная энцефалопатия). На этом этапе можно рассмотреть возможность пересадки печени.
Без лечения хронический гепатит С может быть очень серьезным. Но недавние достижения сделали лечение короче, менее переносимым и более эффективным. Это захватывающее и обнадеживающее время для людей с гепатитом С, поскольку лечение быстро меняется к лучшему.
Кто находится под угрозой?
Ваш риск заражения ВГС увеличивается, если вы:
- Общие иглы для инъекций или соломинки для их вдыхания
- Наносили татуировки или пирсинг в нечистой среде с использованием нестерильного оборудования.
- Работали в месте, где вы контактировали с инфицированной кровью или иглами, например, медицинские работники.
- Переливание крови или трансплантация органов до июля 1992 г.
- Получен препарат крови от проблем со свертыванием, произведенный до 1987 г.
- Кровь требовалась для машинной фильтрации (гемодиализа) в течение длительного периода времени, потому что ваши почки не работали.
- Родились от матери с ВГС
- Имел незащищенный секс с несколькими партнерами
- Есть или были заболевания, передающиеся половым путем.
- Иметь ВИЧ
Кому следует пройти тестирование на гепатит С?
Поговорите со своим врачом о прохождении теста на гепатит C, если вы:
- Вы в настоящее время или в прошлом употребляете наркотики, которые использовали иглы для инъекций, даже если вы сделали это только один раз или сделали это много лет назад.
- Иметь сексуального партнера, который болеет хроническим гепатитом С или имел много половых партнеров.
- Ваша кровь фильтровалась аппаратом (гемодиализ) в течение длительного периода времени из-за того, что ваши почки не работали
- Получили переливание крови или трансплантацию органа от донора до июля 1992 г.
- Получал фактор свертывания крови для лечения нарушения свертываемости крови (например, гемофилии) до 1987 года.
- Являетесь медицинским работником и контактировали с кровью через укол иглой или имели другой контакт с кровью или биологическими жидкостями
- Иметь ВИЧ
- Иметь доказательства заболевания печени, например отклонения от нормы печеночных тестов.
- Родились между 1945 и 1965 годами. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют одноразовое обследование для всех бэби-бумеров.
Что рекомендует CDC
Вы родились в период с 1945 по 1965 год? Если да, то вы принадлежите к поколению, пережившему гепатит С. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) недавно рекомендовал всем людям, родившимся в этот период, пройти однократное скрининговое тестирование на гепатит С. Сейчас существуют новые препараты, которые могут лечить и излечивать гепатит С, поэтому вам следует пройти тестирование сегодня же.
Прочтите Информационный бюллетень CDC о гепатите C
Вы можете спасти свою собственную жизнь! Пожалуйста, свяжитесь со своим местным медицинским учреждением.
Признаки и симптомы
Большинство людей (около 70–80%) с острой инфекцией гепатита С не испытывают никаких симптомов или признаков инфекции. Если симптомы гепатита С действительно возникают, они обычно появляются в течение двух недель до шести месяцев после контакта с вирусом гепатита С (ВГС). Если у вас появляются симптомы, связанные с гепатитом С, они обычно легкие и напоминают грипп, и могут включать:
- Чувствую себя очень уставшим
- Боль в мышцах
- боль в суставах
- Лихорадка
- Тошнота или плохой аппетит
- Боль в животе
- Зуд кожи
- Темная моча
- Изменение цвета кожи и белков глаз на желтый цвет, называемое желтухой.
Поскольку у большинства людей с острым гепатитом С развивается хронический гепатит С, то есть вирус остается в вашем организме в течение 6 месяцев или дольше, и при этом у них все еще нет симптомов гепатита С, инфекция обычно сохраняется в течение 15 лет или дольше, прежде чем ее можно будет заболеть. поставлен диагноз.
Посмотрите видео «Вирус гепатита С – тихий убийца ».
Как передается или распространяется гепатит С?
Гепатит С передается или распространяется, когда кровь человека, инфицированного гепатитом С, попадает в кровоток того, кто не инфицирован. Сегодня большинство людей заражаются ВГС при совместном использовании игл или другого инструментария для инъекций. До 1992 года, когда скрининг донорской крови и органов на гепатит С не был стандартом в Соединенных Штатах, болезнь обычно распространялась через переливание крови и трансплантацию органов.
Гепатит С может передаваться половым путем между мужчиной и женщиной, но риск невелик. Поэтому презервативы обычно не рекомендуются моногамным и гетеросексуальным парам. Риск передачи гепатита С выше при незащищенном анальном сексе между двумя мужчинами; использование презервативов снизит этот риск. Все люди с несколькими половыми партнерами должны использовать презервативы, чтобы снизить риск заражения гепатитом С и / или ВИЧ.
Гепатит С может передаваться через повреждение кожи или слизистой оболочки рта. Поэтому совместное использование зубных щеток, бритвенных лезвий и кусачков для ногтей не рекомендуется.
Заразен ли гепатит С?
Передача гепатита С происходит только при контакте с кровью инфицированного человека. Это не заразно, как простуда. Вы не можете заразиться или передать гепатит C:
- Поцелуи
- В обнимку
- Держась за руки
- Случайный контакт
- чихание
- Кашляющий
- Совместное использование столовой посуды
- Делитесь едой или напитками
- Кормление грудью (если соски не потрескались и не кровоточат)
Как я могу предотвратить заражение гепатитом С?
Вакцины для предотвращения гепатита С не существует, но проводятся исследования по ее разработке. В настоящее время вакцины доступны только от гепатита А и гепатита В.
Помните, что гепатит С передается или распространяется, когда кровь человека, инфицированного гепатитом С, попадает в кровоток того, кто не инфицирован. Если у вас нет гепатита С, вы можете снизить риск заражения, выполнив следующие действия:
- Если вы употребляете инъекционные наркотики, попробуйте пройти курс лечения. Если вы продолжаете употреблять наркотики, не делитесь иглами или другим оборудованием с кем-либо еще. Во многих городах действуют программы обмена игл, которые предоставляют бесплатные стерильные иглы.
- Убедитесь, что все оборудование было стерилизовано, если вы делаете пирсинг или татуировку.
- Если вы медицинский работник, соблюдайте меры предосторожности в вашем учреждении. Например, наденьте защитную одежду и перчатки и правильно утилизируйте загрязненные острые предметы.
- Если у вас более одного полового партнера или вы занимаетесь сексом с другими мужчинами, используйте презервативы для полового акта.
Посмотрите видео « Стигма, связанная с ВГС »
А как насчет секса и гепатита С?
Гепатит С может передаваться половым путем, но риск считается низким. Он крайне редко встречается среди моногамных пар, то есть пар, которые занимаются сексом только друг с другом. Риск возрастает, если:
- Иметь несколько половых партнеров
- Заниматься грубым сексом
- Имеют венерическое заболевание
- Инфицированы ВИЧ
Нет никаких доказательств того, что гепатит С передается при оральном сексе.
Чтобы снизить вероятность заражения или передачи гепатита С при половом контакте, следуйте этим рекомендациям:
- Уменьшите количество людей, с которыми вы занимаетесь сексом или занимаетесь сексом только с одним человеком.
- Используйте латексные презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом, особенно если у вас есть:
- Более одного партнера
- Грубый секс, который может заставить одного из вас истечь кровью
- Секс во время менструального цикла у вас или вашего партнера
- Секс, когда у вас или вашего партнера есть открытая рана на одном из гениталий
Что произойдет, если у кого-то есть гепатит С и ВИЧ?
Когда у человека одновременно диагностированы гепатит С и ВИЧ, это часто называют коинфекцией ВГС-ВИЧ. Это означает, что в организме одновременно присутствуют две инфекции. ВИЧ, термин для обозначения вируса иммунодефицита человека, — это вирус, вызывающий СПИД. Более подробную информацию о ВИЧ и СПИДе можно найти на нескольких веб-сайтах, в том числе:
Коинфекция ВГС-ВИЧ довольно распространена. В целом около одной трети всех ВИЧ-инфицированных американцев также имеют гепатит С. А уровень коинфекции намного выше среди потребителей инъекционных наркотиков. Более половины людей, инфицированных ВИЧ и употребляющих инъекционные наркотики, также инфицированы гепатитом С.
Людей с коинфекцией можно эффективно лечить. Однако, поскольку есть две инфекции, бороться с ними сложнее. От ВИЧ нет лекарства, но его можно контролировать. Гепатит С можно успешно лечить. Тесное сотрудничество с врачом, специализирующимся на лечении сочетанных инфекций, даст вам наилучшие шансы на успешное лечение.
Есть определенные риски, связанные с коинфекцией. ВИЧ-инфекция, помимо гепатита С, вызывает следующее:
- Ускоряет прогрессирование гепатита С
- В три раза увеличивает риск заболеваний печени, печеночной недостаточности и смерти, связанной с печенью.
- Повышает вероятность передачи гепатита С половым путем.
- Повышает вероятность заражения матери своего будущего ребенка гепатитом С.
Можно ли вылечить гепатит С?
В отличие от гепатита А и гепатита В вакцина от гепатита С недоступна.
Однако существуют варианты лечения, и гепатит С можно вылечить (или вывести из организма).
Узнайте больше о вариантах лечения и обратитесь к своему лечащему врачу уже сегодня.
Вирус гепатита С считается «излеченным», если вирус не обнаруживается в крови при анализе крови через 3 месяца после завершения лечения. Это называется устойчивым вирусологическим ответом (УВО) , и данные свидетельствуют о том, что вы останетесь свободны от вируса на неопределенный срок.
Постарайтесь сохранить как можно более здоровое состояние, посещайте медицинские приемы и регулярно проходите медицинские осмотры. Помните, что вы можете заразиться повторно, если окажетесь в ситуациях повышенного риска, таких как употребление инъекционных наркотиков, и поэтому сделайте все возможное, чтобы избежать таких ситуаций. При необходимости поговорите с консультантом по злоупотреблению психоактивными веществами.
Посмотрите видео «ВГС: Излечение» (видео)
Смотрите видео «Скрытые истины о гепатите С №3: Надежда на излечение» (видео).
Последнее обновление: 17 марта 2023 г., 11:29.