Коинфекция ВГС / ВИЧ

Вирус гепатита С также известен как HCV. ВГС — это заболевание печени, которое со временем может привести к развитию тяжелых рубцов (фиброз и цирроз).

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – это вирус, поражающий иммунную систему организма. Без лечения ВИЧ может перейти в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). 

Коинфекция ВГС/ВИЧ означает, что у человека одновременно присутствуют оба вируса. На каждые 100 человек с ВИЧ примерно 21 из них также болен ВГС. (Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2021 г.)

Риски заражения ВГС

ВГС передается через контакт кровь-кровь. Это значит, что если в ваш организм попадет чужая кровь (даже в небольшом количестве), вы можете заразиться. если этот человек заражен.  Помните: ВГС часто не имеет симптомов, поэтому люди могут быть инфицированы, но не подозревать об этом. Для получения дополнительной информации о рисках ВГС, тестировании и лечении посетите https://liverfoundation.org/liver-diseases/viral-hepatitis/hepatitis-c/.

Риски ВИЧ-инфекции

ВИЧ, как и ВГС, может передаваться через кровь. Разница в том, что ВИЧ также может передаваться от человека к человеку через следующие жидкости организма:

  • Кровь
  • Сперма и предсеменная жидкость
  • Ректальные жидкости
  • Вагинальные жидкости
  • Грудное молоко

Чтобы эти жидкости могли заразить человека ВИЧ, они должны попасть в организм через кровоток (например, посредством инъекции) или через слизистые оболочки или поврежденные ткани организма. Чтобы узнать больше о ВИЧ-инфекции, включая риски передачи, посетите https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.

симптомы

У большинства людей с ВГС симптомы отсутствуют, иногда в течение многих лет. У людей с ВИЧ часто симптомы появляются в течение месяца после заражения.

Если симптомы возникают при ВГС, они могут включать:

  • Чувство сильной усталости (усталость)
  • Лихорадка
  • Чувствительность или боль в верхней правой части живота.
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)

Симптомы ВИЧ могут включать:

  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Боль в мышцах
  • Ночные поты
  • Расстройство желудка
  • Язвы во рту или дрожжевые инфекции во рту (молочница)
  • Отек лимфатических узлов

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВГС и/или ВИЧ, — это пройти тестирование. Анализы крови определят, есть ли у вас ВГС, ВИЧ или и то, и другое.

Как ВИЧ влияет на инфекцию ВГС?

Наличие только ВГС со временем может привести к серьезному повреждению печени. Повреждение может включать воспаление печени (отек), раннее образование рубцов (фиброз) и прогрессирующее рубцевание печени (цирроз). Люди с длительным (хроническим) ВГС подвергаются риску развития рака печени.

Если у кого-то ВИЧ и ВГС, ВИЧ может привести к более быстрому прогрессированию ВГС, чем если бы у человека был только ВГС. Мы пока не знаем, может ли наличие ВГС привести к более быстрому распространению ВИЧ.

Лечение коинфекции ВГС/ВИЧ

ВГС сегодня является излечимым заболеванием. ВИЧ неизлечим, но при правильном лечении и ведении можно предотвратить прогрессирование ВИЧ в СПИД.

Люди с коинфекцией ВГС/ВИЧ могут лечиться от обоих заболеваний одновременно. Будет рассмотрено назначение плана лечения с как можно меньшим количеством лекарственных взаимодействий, чтобы пациенты могли получить максимально положительные результаты.

ВГС лечат препаратами, называемыми противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). Эти ПППД предотвращают размножение вируса ВГС в организме. Большинство людей с ВГС могут принимать ПППД. Для лечения ВГС используется несколько различных ПППД. Они выпускаются в форме таблеток, и лечение обычно завершается в течение трех месяцев. Ваш врач сможет предоставить информацию о том, какой конкретный DAA лучше всего подходит вам.

ВИЧ лечат с помощью антиретровирусной терапии (АРТ). АРТ состоит из комбинации лекарств, которые необходимо принимать каждый день. Эти лекарства сохраняют здоровье людей с ВИЧ в течение более длительных периодов времени, могут снизить передачу ВИЧ,

Врачи и их пациенты обсудят, как именно принимать лекарства от гепатита С и ВИЧ. Медицинские работники также рассмотрят любые возможные взаимодействия лекарств, побочные эффекты и способы борьбы с побочными эффектами, а также то, как часто следует посещать пациентов во время лечения. На протяжении всего лечения проводятся анализы крови для измерения вирусной нагрузки (количества вируса), присутствующего в организме.

Для людей с ВГС врачи обсудят тесты, которые могут потребоваться для проверки состояния печени (УЗИ, МРТ, КТ), а также то, как часто необходимо проводить эти тесты.

Если присутствует цирроз печени, поговорите со своим врачом о необходимости проходить обследование на рак печени не реже двух раз в год.

Советы по здоровому образу жизни

Некоторые важные способы помочь своему организму при хроническом заболевании включают в себя:

  • Ешьте питательные продукты (фрукты, овощи, нежирные белки вместо красного мяса, цельнозерновые продукты). Старайтесь избегать обработанных пищевых продуктов, которые, как правило, содержат больше соли, сахара и консервантов.
  • Избегайте употребления алкоголя при наличии любого заболевания печени, поскольку алкоголь может ускорить повреждение печени.
  • Не принимайте никаких лекарств или добавок, не обсудив их предварительно со своим лечащим врачом. Некоторые продукты, даже «натуральные», могут плохо взаимодействовать с лекарствами от гепатита С и/или ВИЧ.
  • Будьте осторожны при использовании лекарств, содержащих ацетаминофен (например, Тайленол). Ацетаминофен может быть вреден для печени в больших дозах или при наличии заболевания печени.
  • Принимайте лекарства от гепатита С и ВИЧ точно в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
  • Поговорите со своим лечащим врачом о вакцинации от гепатита А и В, чтобы не подвергаться риску заражения другими вирусными гепатитами, помимо ВГС.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какие медицинские анализы мне нужны, чтобы узнать о моей вирусной нагрузке?
  • Какие медицинские анализы мне необходимо проверить на состояние моей печени?
  • Как часто мне нужно будет сдавать анализы крови или другие анализы, чтобы следить за своим здоровьем? Какие тесты необходимы для мониторинга ВГС, а какие — для мониторинга ВИЧ?
  • Какое лекарство от гепатита С вы мне порекомендуете?
  • Как долго мне придется принимать лекарства от гепатита С?
  • Какие лекарства от ВИЧ вы мне порекомендуете?
  • Что мне нужно знать о побочных эффектах моих лекарств?
  • Какие возможные лекарственные взаимодействия возможны, когда я принимаю лекарства от гепатита С и ВИЧ?
  • Есть ли какие-либо витамины, которые мне следует принимать или избегать?
  • Есть ли у вас какая-либо информация о диете, которая будет мне полезна?
  • Если я вылечусь от ВГС, исчезнут ли имеющиеся у меня повреждения печени?
  • Подвергаюсь ли я риску развития рака печени после заражения ВГС и/или коинфекции ВИЧ? Как часто мне следует проходить обследование на рак печени?
  • Знаете ли вы какие-либо группы поддержки в этой области для людей с ВГС и ВИЧ?
пересекать LinkedIn facebook Pinterest YouTube Новости twitter Instagram facebook-пусто rss-пустой связанный-пустой Pinterest YouTube twitter Instagram