Что такое гепатит?

Гепатит – это воспаление печени. Он может вызвать повреждение печени, влияя на ее жизненно важные функции. Часто вызывается различными формами вирусов гепатита; наиболее распространенными в США являются гепатиты A, B и C. Люди также могут заболеть воспалением печени из-за чрезмерного употребления алкоголя, токсинов, некоторых лекарств и некоторых заболеваний, таких как диабет и ожирение. По оценкам, в США ежегодно регистрируется 115,900 XNUMX новых случаев гепатита А, В и С.

В чем разница между гепатитами А, В, С, D и Е?

Гепатит А, гепатит В и гепатит С вызываются тремя разными вирусами, вызывающими поражение печени. Они распространяются по-разному и могут по-разному влиять на печень. Гепатит А обычно является кратковременной инфекцией. Гепатит В и гепатит С могут начинаться как кратковременные, но у некоторых людей вирус остается в организме, вызывая хроническую инфекцию. Существуют вакцины для профилактики гепатита А и гепатита В, но нет вакцины против гепатита С. Гепатиты D и Е не распространены в США, но встречаются.

Более половины людей с гепатитом не знают, что он у них есть. Они могут подвергаться риску заболевания печени и рака и могут неосознанно передавать их другим. 67% лиц, живущих с гепатитом В, и 51% лиц, инфицированных гепатитом С, не знают, что у них есть вирус.

Гепатит А (ВГА; Гепатит А)

Гепатит А — это высококонтагиозная, обычно краткосрочная инфекция печени, которая может передаваться от человека к человеку, а также через испорченную пищу или питье. Его можно предотвратить с помощью вакцины.

Гепатит В (ВГВ; гепатит В)

Гепатит B — это тип инфекции печени, вызванный вирусом гепатита B (HBV); это может быть краткосрочным, но может прогрессировать до пожизненной болезни. Гепатит В передается с кровью, спермой или другими жидкостями организма. Это самая распространенная в мире серьезная инфекция печени, которую можно предотвратить с помощью вакцин.
От 850,000 2.4 (CDC) до XNUMX миллиона (The Hepatitis B Foundation) человек в США живут с хронической инфекцией гепатита B.*
Риск заражения гепатитом В: любой человек может заразиться гепатитом В, но люди с высоким риском включают: людей, употребляющих инъекционные наркотики или пользующихся общими иглами, шприцами, наркотехническим оборудованием (наиболее распространенный фактор риска острой инфекции ВГВ из-за опиоидного кризиса); дети инфицированных матерей; половые партнеры инфицированных людей, особенно мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами; люди, живущие с больным гепатитом В; работники здравоохранения и общественной безопасности, контактировавшие с кровью; гемодиализные пациенты; люди, которые сделали татуировки зараженными иглами.
Примерно у 70% взрослых с острым гепатитом В симптомы развиваются в среднем через 90 дней (1–4 месяца) после контакта с вирусом. Симптомы включают: боль в животе; темная моча; высокая температура; боль в суставах; потеря аппетита; тошнота/рвота; усталость/слабость; желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).
67% людей, живущих с хронической инфекцией гепатита В, не знают, что у них есть вирус, и не получают надлежащего ухода и лечения.
Человек может распространять вирус гепатита В и не знать об этом.
В 2019 г. более половины случаев острого гепатита В, зарегистрированных в CDC, были среди лиц в возрасте 30–49 лет.
Однократный всеобщий скрининг на гепатит В может спасти 23,000 600 жизней и почти XNUMX миллионов долларов в США.
Самой большой группой, пораженной острым гепатитом В, были белые люди неиспаноязычного происхождения (1.0 случая на 100,000 XNUMX человек).
В 2016 году американцы азиатского происхождения и жители островов Тихого океана (AAPI) составляли около 5% населения США, но около половины всех людей с гепатитом B. В результате каждый 1 AAPI жил с гепатитом B.
В 2018 году американцы азиатского происхождения почти в восемь раз чаще умирали от гепатита В, чем белые неиспаноязычные.
Гепатиты В и С могут вызывать цирроз и рак печени.

Гепатит С (ВГС; Гепатит С)

Гепатит С — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита С (ВГС), которая передается при контакте с кровью инфицированного человека. Большинство людей заражаются при совместном использовании игл или другого оборудования, используемого для приготовления и введения наркотиков; опиоидный кризис ускорил распространение этого вируса. Для некоторых гепатит С является краткосрочным заболеванием, но для более чем половины он становится длительной хронической инфекцией. Хронический гепатит С может привести к циррозу и раку печени.
Вакцины против ВГС не существует, но лечение, называемое противовирусными препаратами прямого действия (ПППД), может вылечить его.
По оценкам, в Соединенных Штатах 2.4 миллиона человек живут с гепатитом С. Фактическое число может достигать 4.7 миллиона или всего 2.5 миллиона*.
По оценкам CDC, 2.4 миллиона взрослых в Америке — примерно 1% взрослого населения — жили с гепатитом С в 2013–2016 годах.
В группе риска по ВГС: нынешние или бывшие потребители инъекционных наркотиков, даже те, кто делал инъекции только один раз много лет назад; люди с ВИЧ; пациентов на поддерживающем гемодиализе; пациенты с постоянно аномальными уровнями аланинаминотрансферазы (АЛТ); люди, имеющие несколько сексуальных партнеров/мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами; реципиенты трансплантата органов, особенно до июля 1992 года; лица, перенесшие трансфузии, в том числе получавшие концентраты факторов свертывания крови, произведенные до 1987 г., или кровь/компоненты крови до июля 1992 г.; люди, получившие кровь от донора с положительным результатом на гепатит С; персонал здравоохранения, скорой медицинской помощи и общественной безопасности, контактировавший с инфицированной ВГС кровью; дети матерей с ВГС; люди, которые сделали пирсинг или татуировку в нечистой среде с использованием нестерильного оборудования.
Симптомы ВГС (при прогрессирующем поражении печени): легкое кровотечение или кровоподтеки; усталость; потеря аппетита; желтизна кожи и глаз (желтуха); темная моча; зудящая кожа; скопление жидкости в брюшной полости (асцит); отек ног; потеря веса; спутанность сознания, сонливость и невнятная речь (печеночная энцефалопатия); паукообразные кровеносные сосуды на коже (паукообразные ангиомы).
40%-51% людей, живущих с ВГС, не имеют симптомов и не знают, что он у них есть, поэтому они не получают лечения для предотвращения прогрессирования заболевания и повреждения печени, включая цирроз и рак печени. Они также рискуют передать вирус другим.
Самые высокие показатели гепатита С в США отмечаются среди американских индейцев/коренных народов Аляски (3.6 случая на 100,000 XNUMX человек).
По данным CDC, уровень новых случаев заражения гепатитом С в 2018 году в четыре раза превысил уровень 2010 года. 2018 год также ознаменовался десятилетием роста числа новых случаев заражения гепатитом С среди людей в возрасте от 20 до 30 лет, в основном из-за употребления инъекционных наркотиков (ПИН).
Новые зарегистрированные инфекции ВГС по возрасту (2018 г.): миллениалы (большинство взрослых в возрасте от 20 до 30 лет) 36.5%; Бэби-бумеры (большинство взрослых в возрасте от 50 до 70 лет) 36.3%; и поколение X (взрослые в возрасте от 30 до 50 лет) 23.1%.
«Бэби-бумеры» (родившиеся с 1945 по 1965 год) ранее относились к группе самого высокого риска по ВГС. Сейчас с ними по уровню инфицирования сравнялись миллениалы (1981-1996 г.р.). Поколение X (1966-1980 г.р.) также сильно пострадало.
По оценкам, в 2019 г. в США было зарегистрировано 57,500 XNUMX* новых случаев заражения гепатитом С.

Гепатит D (HDV; гепатит D; «дельта-гепатит»)

Гепатит D наиболее распространен в Восточной Европе, Южной Европе, Средиземноморском регионе, Ближнем Востоке, Западной и Центральной Африке, Восточной Азии и бассейне Амазонки в Южной Америке. HDV редко встречается в Соединенных Штатах, где большинство случаев приходится на людей, которые мигрируют или путешествуют в США из стран с высокой эндемичностью по HDV. Фактическое число случаев HDV в США неизвестно.
Вирус гепатита D (HDV) поражает во всем мире почти 5% людей с хронической инфекцией вирусом гепатита B (HBV).
HDV имеет те же факторы/группы риска и симптомы, что и гепатиты A, B, C. Это может быть длительное или кратковременное заболевание. Однако HDV не передается через пищу или воду, совместное использование столовых приборов, грудное вскармливание, объятия, поцелуи, держание за руки, кашель или чихание.
HDV может заразить только людей, которые также инфицированы вирусом гепатита B (HBV); заражение может произойти одновременно (коинфекция) или после инфицирования гепатитом В (суперинфекция). HDV — это «усилитель болезни». Это приводит к более быстрому прогрессированию ВГВ, вызывая цирроз и печеночную недостаточность, что делает его более смертельным.

Гепатит Е (ВГЕ)

Гепатит Е — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита Е (HEV). ВГЕ обнаруживается в стуле инфицированных ВГЕ людей. Это редкость в США и развитых странах. Это наиболее распространено в развивающихся странах с неадекватным водоснабжением и плохой санитарией окружающей среды; люди часто заражаются ВГЕ при употреблении зараженной воды. Люди, живущие в переполненных лагерях или во временном жилье, особенно. беженцы и перемещенные лица подвергаются высокому риску. Симптомы ВГЕ аналогичны другим формам гепатита; однако у многих людей, особенно у маленьких детей, симптомы могут отсутствовать. Большинство людей со здоровой иммунной системой полностью выздоравливают; вакцины от ВГЕ не существует.
Для беременных женщин ВГЕ может быть очень серьезным заболеванием с уровнем смертности от 10% до 30% в третьем триместре. ВГЕ также представляет серьезную угрозу для здоровья людей с уже существующими хроническими заболеваниями печени и реципиентов трансплантированных органов, получающих иммуносупрессивную терапию.

Последнее обновление: 12 сентября 2023 г., 02:16.