Доноры живых органов позволяют тысячам пациентов ежегодно получать жизненно важные трансплантаты. Они дарят жизнь кандидатам на трансплантацию, которые могут стать слишком больными для трансплантации или даже умереть, ожидая орган от умершего донора. Чтобы сократить время, затрачиваемое на лист ожидания, родственники, друзья, коллеги и даже незнакомцы предлагают быть живыми донорами органов. Прежде чем решить, подходит ли вам пожертвование органа, нужно многому научиться.

Далее следует общий план процесса трансплантации печени от живого донора. Чтобы получить больше информации, относящейся к вашим обстоятельствам, обратитесь к команде больницы по пересадке печени от живого донора; они там, чтобы обучать и поддерживать вас на каждом этапе пути.

Решение о пожертвовании и причинах вашего решения - это ваше дело. Никогда не следует заставлять вас делать пожертвования. В конце концов, ВЫ - единственный человек, который может принять это решение.

Каковы преимущества и риски донорства живых органов?

Став живым донором, у вас есть возможность дать кому-то второй шанс на жизнь. Вы измените не только ход жизни получателя, но и жизнь его близких. Несмотря на то, что у живого пожертвования много преимуществ, есть также риски, которые следует учитывать, прежде чем принимать решение о пожертвовании.

Каждая операция сопряжена с риском. Некоторые из потенциальных рисков любой операции, включая донорство органов, следующие:

Аллергическая реакция на анестезию
Травма тканей или других органов
Инфекция
Сгустки крови
Кровотечение
Пневмония
Смерть (в редких случаях)

Некоторые из потенциальных рисков, характерных для донорства печени, включают:

Вытекание желчи: Это происходит у небольшой группы доноров и обычно проходит само. Врачи могут помочь решить проблему, временно поместив в печень зонд.
Раневые инфекции: Это когда инфекция возникает на месте операции. В этом случае врачи будут лечить и контролировать инфекцию.
Проблемы с кишечником: Они могут включать закупорку и утечку из кишечника.
Повреждение / отказ органа: В зависимости от серьезности повреждения может потребоваться определенное лечение или возможная трансплантация.

Лучшее место, чтобы узнать об этих рисках, - это ваш персонал больницы трансплантологии. Поговорите с ними о том, насколько вероятны эти риски, насколько они серьезны и как с ними будут бороться.

Что касается долгосрочных последствий донорства живых органов, пожизненные риски для здоровья человека считаются низкими для тех, кто решил быть достаточно здоровым, чтобы делать пожертвования.

Что делать в первую очередь, если я заинтересован в пожертвовании?

Чтобы начать процесс становления живым донором, вам нужно обратиться в больницу трансплантологии. Если вы хотите сделать пожертвование кому-то, кого вы знаете, например члену семьи или другу, попросите этого человека связать вас с его больницей трансплантологии. Если вы хотите пройти тестирование до Рассказав члену семьи или другу, обсудите это с персоналом трансплантологии.

Если вы хотите пожертвовать кому-то, что делаете не знаете, позвоните в ближайшую к вам больницу трансплантологии, чтобы обсудить это.

Куда я могу обратиться за помощью в этом решении?

Решение пожертвовать орган - серьезное. Если вы и персонал больницы трансплантологии согласны с тем, что для вас имеет смысл пройти обследование, они свяжут вас с независимым защитником живых доноров.

Работа независимого защитника живого донора состоит в том, чтобы обучать и поддерживать вас на каждом этапе процесса пожертвования. Адвокат позаботится о том, чтобы у вас была вся информация, необходимая для принятия полностью обоснованного решения. Чтобы адвокат был максимально полезным, важно, чтобы вы делились с ним или с ней всеми своими опасениями, опасениями и вопросами. Друзья и семья могут помочь:

Запомни все, что тебе нужно знать.
Подумайте, какие вопросы задать.
Поддержите вас в этом процессе.

Адвокат не будет передавать вашу медицинскую или другую информацию кандидату на трансплантацию. Защитник живого донора существует исключительно для защиты вас и ваших интересов, в том числе помогает вам уйти, если вы решите, что живое пожертвование вам не подходит.

Как проходит процесс оценки, чтобы стать живым донором?

Если вы и персонал по трансплантации решите двигаться дальше, вы начнете процесс комплексной оценки. Помимо независимого защитника живого донора, команда трансплантологов обычно состоит из следующих членов:

гепатолог
хирург по пересадке
координатор трансплантологии
медсестра
психиатр
социальный работник
диетолог
финансовый координатор

Вся команда будет вовлечена в процесс оценки. Этот процесс может занять несколько дней и будет включать оценку вашего:

общее состояние здоровья
здоровье печени
психическое и эмоциональное здоровье
Система поддержки
финансовое положение

Цель процесса оценки - убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы делать пожертвования, и что пожертвование является безопасным и подходящим для вас. Кроме того, собранная информация будет использоваться для оценки вероятности оптимального результата для получателя.

Оценка живого донора включает в себя следующие виды тестов:

Физический осмотр
История болезни: Вас попросят предоставить подробную историю болезни, поэтому рекомендуется принести копии предыдущих медицинских записей или анализов, если они у вас есть.
Психологическая и социальная оценка: Члены команды по трансплантации зададут вам много вопросов о вашей жизни, таких как:
- Почему вы хотите сделать пожертвование?
- Как пожертвование повлияет на вашу жизнь? Ваша семья? Твоя работа? Ваши финансы?
- Кто поможет вам во время выздоровления?
- Есть ли у вас проблемы с психическим здоровьем, которые могут усугубиться в результате пожертвования?
- Есть ли у вас опасные привычки?
- Как вы думаете, что вы почувствуете после пожертвования?
- Чувствуете ли вы давление со стороны кого-нибудь сделать пожертвование?
Диагностические тесты: Они будут включать электрокардиограмму (ЭКГ) и рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваше сердце и легкие достаточно здоровы, чтобы вы могли перенести операцию. При необходимости могут быть включены диагностические тесты других органов.
Визуальные тесты вашей печени: Специализированные изображения - или изображения - помогают бригаде трансплантологов оценить состояние и размер вашей печени. Эти тесты могут включать компьютерную томографию, МРТ или УЗИ.
Анализы крови: Некоторые анализы крови используются для оценки вашего здоровья, таких как функции печени и почек. Некоторые из них проводятся, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо инфекции или состояния, которые могут передаваться или распространяться реципиенту трансплантата. Другие анализы крови помогают персоналу определить, совместимы ли вы с медицинской точки зрения с реципиентом трансплантата; к ним относятся:
- Группа крови: Группы крови делятся на следующие четыре группы: A, B, AB и O. Большинство центров трансплантации требуют, чтобы живой донор и реципиент трансплантата имели совместимые группы крови. Хотя это и не является обычным явлением, есть несколько больниц для трансплантации, которые теперь могут выполнять пересадку между людьми, которые в прошлом не считались подходящими из-за несовместимых групп крови.
- Типирование тканей: Этот тест проверяет соответствие ткани между вами и реципиентом трансплантата. Даже если вы не совпадаете, реципиенту все равно может пройти успешная трансплантация из-за лекарств, подавляющих иммунитет.
- Перекрестное сопоставление: Этот тест проверяет факторы, влияющие на отторжение органа реципиентом трансплантата.

Какая часть моей печени будет удалена как живой донор?

Процент удаленной печени будет зависеть от возраста и размера человека, которому будет сделана трансплантация. Если вы сделаете пожертвование взрослому, от 50 до 60 процентов - или чуть более половины вашей печени - будут удалены. Если вы сделаете пожертвование ребенку, около 25 процентов - или четверть вашей печени - будут удалены. Печень регенерирует или вырастает до полного размера как для вас, так и для реципиента примерно через два-три месяца.

Как мне подготовиться к операции?

Перед операцией важно вести здоровый образ жизни, чтобы в день операции вы были здоровы. Хорошо питайтесь, регулярно занимайтесь спортом, высыпайтесь, не пейте и не курите и избегайте людей, у которых есть заразные заболевания, такие как простуда или грипп.

Доноров просят прекратить следующие действия минимум один месяц до операции:

Курение: если вы заядлый курильщик, откажитесь от курения за месяц или более до операции. (Заядлые курильщики не могут быть идеальными донорами органов; у них повышенный риск сердечных и легочных осложнений при любой операции).
Оральные контрацептивы: донорам следует прекратить прием противозачаточных таблеток примерно за четыре недели до операции, чтобы снизить риск образования тромбов после процедуры. В это время вам следует использовать другие формы контроля рождаемости.
Алкоголь и наркотики: перед операцией вы должны не употреблять алкоголь и наркотики. В зависимости от препарата может потребоваться более длительный период трезвости.

Координатор живого донора даст вам более подробные инструкции о том, что именно вам нужно делать в дни, предшествующие операции.

После того, как у вас назначена дата операции, вы должны согласовать свои планы с семьей, друзьями и другими людьми, которые будут ухаживать за вами, вашими детьми, другими взрослыми иждивенцами или домашними животными. Также полезно найти человека, который может держать друзей и семью в курсе вашего прогресса после операции, избавляя вас и вашего основного опекуна от этой задачи.

Если вы работаете, сообщите своему работодателю, когда вы начнете свой отпуск по болезни и предполагаемую дату вашего возвращения на работу.

Что происходит во время операции?

Во время операции по трансплантации от живого донора вас и реципиента помещают в соседние операционные. У каждого из вас есть своя команда специалистов по трансплантации. Когда вы находитесь под общей анестезией, хирург делает надрез брюшной полости, чтобы удалить часть вашей печени, которая необходима в зависимости от размера реципиента. После начала операции другая команда хирургов начинает оперировать реципиента трансплантата, удаляя всю его больную или поврежденную печень и заменяя ее донорской частью вашей здоровой печени.

В ваше тело будут помещены несколько трубок, чтобы помочь ему выполнять определенные функции во время операции и в течение нескольких дней после нее. К ним относятся дыхательная трубка, внутривенные линии для подачи жидкости и лекарств, катетер для слива мочи из мочевого пузыря и другие трубки, которые позволяют жидкости стекать из брюшной полости во время послеоперационного периода заживления. Вся операция по донорству печени занимает от пяти до семи часов.

Как долго он должен принимать лекарство для выздоровления?

После операции на печени живого донора вы пробудете в больнице примерно одну неделю. Когда вы вернетесь домой, вам потребуется время, чтобы восстановить силы и получить помощь семьи и друзей, прежде чем вернуться к своим обычным делам. Хотя сроки восстановления различаются, большинство живых доноров могут:

Примите душ и оденьтесь по возвращении домой.
Управляйте автомобилем примерно за две-четыре недели.
Вернитесь к большинству действий перед пожертвованием примерно через восемь недель.
Вернитесь к работе в течение восьми недель. Однако, если ваша работа требует больших физических усилий - поднимать тяжести, сгибаться или растягиваться - вам может потребоваться до двенадцати недель отпуска.

Каждый человек восстанавливается после операции по-разному. Некоторые доноры быстро возвращаются к своей жизни, в то время как другие чувствуют усталость в течение некоторого времени после пожертвования. Поскольку невозможно предсказать, как вы будете себя чувствовать, важно спланировать, чтобы люди были доступны для вас столько, сколько необходимо.

Нужно ли мне будет принимать лекарства после операции?

Пока вы находитесь в больнице, вы будете получать некоторые стандартные послеоперационные лекарства, а также лекарства от боли. Вам могут потребоваться лекарства после выписки из больницы на ограниченное время. Не существует специальных лекарств, которые нужно было бы принимать долгое время после сдачи крови.

Какие последующие действия необходимы после того, как я сделаю пожертвование?

Когда вы будете готовы отправиться домой, вы получите очень конкретные инструкции по выписке от вашей бригады по трансплантации. Важно, чтобы вы и ваш опекун понимали эти инструкции. Если вас что-то смущает, не стесняйтесь задавать вопросы.

Персонал по трансплантологии будет следить за вами в течение двух лет после операции, чтобы следить за вашим здоровьем. Точное время ваших первых послеоперационных посещений будет зависеть от протокола центра трансплантации. Всем живым донорам требуются определенные тесты через шесть, двенадцать и двадцать четыре месяца после операции. Если вы не живете рядом с центром трансплантологии, вы можете пройти некоторые из этих анализов в местной лаборатории и / или при последующих посещениях в кабинете вашего врача.

Очень важно совершить необходимые контрольные посещения после донорства. Обследование поможет бригаде трансплантологов убедиться, что ваше выздоровление идет гладко. Эти посещения дают вам возможность задать вопросы, выразить любые опасения, которые могут у вас возникнуть, и помогут вам быть максимально здоровым.

Последнее обновление: 3 октября 2023 г., 02:50.

Руководство для доноров по пересадке печени от живого донора