Не существует специального теста, используемого для диагностики печеночной энцефалопатии (HE). Диагноз печеночной энцефалопатии (HE) основан на сочетании трех факторов:
Анализы крови могут выявить аномалии, связанные с дисфункцией печени и почек, инфекциями, кровотечениями и другими состояниями, которые могут способствовать развитию печеночной энцефалопатии (HE). Однако эти тесты не являются специфическими для печеночной энцефалопатии (HE) и просто помогают в постановке диагноза печеночной энцефалопатии (HE), который основан на вашей истории и симптомах. Иногда используются уровни аммиака, но эти значения сами по себе не могут диагностировать печеночную энцефалопатию (HE).
Поскольку многие симптомы печеночной энцефалопатии (HE) также встречаются у людей с другими типами заболеваний или повреждений головного мозга, такими как инсульт, опухоль головного мозга или внутричерепное кровотечение, ваш лечащий врач может заказать специальные снимки вашего мозга, чтобы исключить эти заболевания. вне.
Эти визуализирующие тесты, как их называют, проводятся с использованием различных типов оборудования и, вероятно, будут включать МРТ (магнитно-резонансную томографию) и КТ (компьютерную томографию). Кроме того, ваш врач может назначить ЭЭГ (электроэнцефалограмму), тест, который измеряет электрическую активность вашего мозга, чтобы выявить изменения мозговых волн, связанные с печеночной энцефалопатией (HE).
Поскольку не существует специального «теста на печеночную энцефалопатию (HE)», диагноз печеночной энцефалопатии (HE) часто называют диагнозом исключения. Это означает, что вашему врачу важно исключить — или исключить — другие возможные причины ваших симптомов, чтобы правильно поставить вам диагноз печеночной энцефалопатии (HE).
Печеночная энцефалопатия (HE), иногда называемая портосистемной энцефалопатией или PSE, представляет собой состояние, которое вызывает временное ухудшение функции головного мозга у людей с прогрессирующим заболеванием печени. Когда ваша печень повреждена, она больше не может удалять токсичные вещества из вашей крови. Эти токсины накапливаются и могут перемещаться по вашему телу, пока не достигнут вашего мозга, вызывая психические и физические симптомы печеночной энцефалопатии (HE).
Печеночная энцефалопатия (HE) часто начинается медленно, и сначала вы можете не подозревать, что она у вас есть. Стадии печеночной энцефалопатии (HE) варьируются от легкой до тяжелой, а симптомы варьируются в зависимости от степени тяжести заболевания печени. Для вас и вашей семьи важно ознакомиться с признаками печеночной энцефалопатии, чтобы вы могли сразу же сообщить своему врачу, если вы подозреваете, что она у вас может быть. Своевременное выявление и лечение печеночной энцефалопатии (HE) имеет важное значение для остановки прогрессирования этого состояния. Прогресс может не остановиться, несмотря на все усилия.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о печеночной энцефалопатии (HE), ее симптомах, стадиях и лечении. Быть полностью информированным участником вашего медицинского обслуживания является важным фактором, позволяющим оставаться максимально здоровым. Американский фонд печени готов ответить на все ваши вопросы о печеночной энцефалопатии (HE), шаг за шагом.
У вас только одна печень, и это один из самых больших и важных органов вашего тела. Ваша печень выполняет множество функций, чтобы поддерживать ваше здоровье, включая фильтрацию всего, что попадает в ваш организм, например пищи, напитков и лекарств.
После того, как ваш кишечник расщепляет продукты, которые вы едите или пьете, на составные части, ваша печень отвечает за отделение хорошего от плохого. Он отправляет хорошие вещи, такие как витамины и питательные вещества, в ваш кровоток, чтобы ваше тело могло использовать их, и изменяет плохие или токсичные вещи, делая их безвредными.
Печеночная энцефалопатия (HE) чаще всего наблюдается у людей с хроническими заболеваниями печени. Все, что повреждает вашу печень в течение многих лет, например, длительное злоупотребление алкоголем или хронический гепатит, может привести к образованию рубцовой ткани. Когда твердая рубцовая ткань заменяет мягкую здоровую ткань, начинают происходить две вещи:
Когда печень не может фильтровать токсины из крови или когда кровоток через печень заблокирован, токсины накапливаются в кровотоке и могут попасть в мозг.
Аммиак, который вырабатывается вашим организмом при переваривании белков, является одним из токсинов, которые обычно обезвреживаются вашей печенью. Но когда аммиак или ряд других токсичных веществ накапливаются в вашем организме, когда ваша печень плохо работает, это может повлиять на ваш мозг и вызвать печеночную энцефалопатию (HE).
Печеночная энцефалопатия (HE) чаще всего наблюдается у людей с хроническими заболеваниями печени и является основным осложнением цирроза.
Цирроз - это стойкое рубцевание печени. Твердая рубцовая ткань заменяет мягкую здоровую ткань. Печень выйдет из строя и не будет работать должным образом, если не лечить цирроз.
Симптомы цирроза со временем могут меняться, вызывая осложнения. Симптомами, на которые следует обратить внимание, могут быть потеря аппетита, усталость, тошнота, потеря веса, боли в животе, появление паукообразных кровеносных сосудов или сильный зуд.
Осложнения могут проявляться в виде желтухи (пожелтение кожи и белков глаз), камней в желчном пузыре, синяков и кровотечений, скопления жидкости и болезненных отеков ног (отек) и живота (асцит) или печеночной энцефалопатии.
Для получения дополнительной информации о циррозе печени и его симптомах позвоните на нашу горячую линию по телефону 1-800-465-4837 или проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Печеночная недостаточность возникает, если печень полностью утратила свои функции из-за цирроза, вызванного различными заболеваниями печени.
Печеночная недостаточность - опасное для жизни состояние, требующее госпитализации. У многих людей симптомы поражения печени отсутствуют, пока серьезные проблемы с печенью не развиваются медленно и незаметно.
У некоторых людей цирроз диагностируют непреднамеренно. Цирроз часто не имеет каких-либо специфических признаков и симптомов на ранней стадии. Неспецифическими симптомами могут быть:
По мере прогрессирования цирроза могут появиться симптомы и осложнения, свидетельствующие о том, что печень не в порядке. Это могут быть симптомы печеночной энцефалопатии (HE) и другие осложнения, вызванные циррозом печени. Помимо печеночной энцефалопатии (HE), следующие осложнения являются признаками поражения печени или цирроза:
Хроническая печеночная недостаточность указывает на то, что печень отказывает постепенно, возможно, в течение многих лет.
Если печень не работает, в некоторых случаях может потребоваться пересадка печени.
Трансплантация печени - это процесс замены больной печени здоровой печенью. Для трансплантации печени необходимо, чтобы группа крови и размер тела донора соответствовали человеку, получающему трансплантат. Пожертвованная печень поступает от живых и неживых доноров. Операция по пересадке печени обычно занимает от четырех до двенадцати часов. Большинство пациентов остаются в больнице до трех недель после операции. В настоящее время здесь, в Соединенных Штатах, более 17,000 5,000 пациентов ждут трансплантации печени. Исторически ежегодно проводится от 6,000 до XNUMX трансплантаций печени.
В США больше людей нуждаются в пересадке печени, чем пожертвованных. Основной причиной пересадки печени здесь, в США, является гепатит С.
Процедура пересадки печени:
Список ожидания имеет приоритет, поэтому самые больные люди находятся в верхней части списка. Время, которое человек проводит в очереди, зависит от:
Большинство пациентов возвращаются к обычному образу жизни от шести месяцев до года после успешной трансплантации печени. У некоторых пациентов болезнь печени, которая была у них до трансплантации, возвращается, и им может потребоваться лечение или другая трансплантация.
Для получения дополнительной информации о циррозе печени и трансплантации печени позвоните в нашу службу поддержки по телефону 1-800-465-4837 или проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Для получения дополнительной информации о стадиях печеночной энцефалопатии проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Вот некоторые факты о том, кто болеет печеночной энцефалопатией (HE):
Примерно у 7 из 10 человек с циррозом печени развивается минимальная HE (степень 0); точное число неизвестно, потому что на этой стадии симптомы малозаметны, что затрудняет диагностику. Что известно, так это то, что у вас по крайней мере в три раза больше шансов прогрессировать от минимальных до очевидных или явных симптомов печеночной энцефалопатии (HE), если она не диагностирована на ранней стадии. Поэтому немедленно сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть печеночная энцефалопатия (HE), чтобы можно было начать лечение как можно скорее.
Люди с хроническим заболеванием печени подвержены большему риску развития более хронической формы заболевания, когда симптомы ухудшаются или продолжают возвращаться, известной как «рецидив HE». Неизвестно, почему у некоторых людей возникают рецидивы печеночной энцефалопатии (HE), а у других нет, но есть несколько возможных триггеров.
Печеночная энцефалопатия (HE) включает в себя ряд симптомов в зависимости от тяжести состояния, поэтому симптомы могут широко варьироваться от одного человека к другому. Симптомы могут начинаться медленно и постепенно ухудшаться, или они могут возникать внезапно и быть тяжелыми с самого начала.
Легкие и умеренные симптомы печеночной энцефалопатии (HE) может включать следующие психические и физические изменения:
Более тяжелые симптомы печеночной энцефалопатии (HE) могут включать эти психические и физические изменения:
При наиболее тяжелой форме печеночной энцефалопатии (HE) люди могут перестать реагировать, терять сознание и впадать в кому.
Тяжесть печеночной энцефалопатии (HE) оценивается в соответствии с вашими симптомами. Наиболее часто используемая шкала стадирования печеночной энцефалопатии называется системой оценки Вест-Хейвена:
Эпизод печеночной энцефалопатии (HE) может быть вызван любым из следующих факторов:
Не существует специального теста, используемого для диагностики печеночной энцефалопатии (HE). Диагноз печеночной энцефалопатии (HE) основан на сочетании трех факторов:
Анализы крови могут выявить аномалии, связанные с дисфункцией печени и почек, инфекциями, кровотечениями и другими состояниями, которые могут способствовать развитию печеночной энцефалопатии (HE). Однако эти тесты не являются специфическими для печеночной энцефалопатии (HE) и просто помогают в постановке диагноза печеночной энцефалопатии (HE), который основан на вашей истории и симптомах. Иногда используются уровни аммиака, но эти значения сами по себе не могут диагностировать печеночную энцефалопатию (HE).
Поскольку многие симптомы печеночной энцефалопатии (HE) также встречаются у людей с другими типами заболеваний или повреждений головного мозга, такими как инсульт, опухоль головного мозга или внутричерепное кровотечение, ваш лечащий врач может заказать специальные снимки вашего мозга, чтобы исключить эти заболевания. вне.
Эти визуализирующие тесты, как их называют, проводятся с использованием различных типов оборудования и, вероятно, будут включать МРТ (магнитно-резонансную томографию) и КТ (компьютерную томографию). Кроме того, ваш врач может назначить ЭЭГ (электроэнцефалограмму), тест, который измеряет электрическую активность вашего мозга, чтобы выявить изменения мозговых волн, связанные с печеночной энцефалопатией (HE).
Поскольку специфического «теста HE» не существует, диагноз печеночной энцефалопатии (HE) часто называют диагнозом исключения. Это означает, что для вашего врача важно исключить — или исключить — другие возможные причины ваших симптомов, чтобы правильно поставить вам диагноз HE.
Последнее обновление: 16 марта 2023 г., 11:08.