На этой странице:

Рак печени , в частности гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК), представляет собой серьезную проблему для ветеранов. Ежегодно от 2,100 до 2,500 ветеранов получают диагноз ГЦК, которая является наиболее распространенным типом первичного рака печени. Эта форма рака часто развивается у людей с сопутствующими заболеваниями печени, такими как цирроз или хронический гепатит . Учитывая высокую распространенность этих заболеваний среди ветеранов, крайне важно понимать риски, симптомы и профилактические меры в отношении рака печени.

Что такое гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)?

Гепатоцеллюлярная карцинома — это первичная форма рака печени , которая обычно развивается на фоне хронических заболеваний печени. Ветераны подвержены повышенному риску заболеваний печени, таких как гепатит , цирроз и MASLD ( миелоатеросклеротическая воспалительная реакция на лекарства) , которые являются значительными факторами риска развития ГЦК. Многие ветераны также чаще употребляют алкоголь или подвергались воздействию определенных токсинов окружающей среды, что еще больше увеличивает риск заболеваний печени и рака.

Заболевания печени прогрессируют, часто приводя к циррозу или рубцеванию печени. Цирроз, в частности, увеличивает вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), поскольку он влияет на способность печени функционировать и восстанавливаться.

Почему ветераны подвергаются повышенному риску

У ветеранов чаще встречаются заболевания, которые могут привести к болезням печени, такие как хронический гепатит B и C, воздействие вредных химических веществ, ожирение, диабет 2 типа и чрезмерное употребление алкоголя.

Среди всех рас, этнических групп и полов в США рак печени неизменно входит в десятку основных причин смерти, ежегодно унося жизни около 10 34,000 американцев, причем значительную часть этой статистики составляют ветераны.

Факторы риска гепатоцеллюлярной карциномы

Несколько факторов повышают вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Цирроз, вызванный длительным повреждением печени, является основным фактором риска развития рака печени. Ветераны с историей гепатита В или С особенно уязвимы, поскольку эти заболевания со временем могут вызывать рубцевание печени, часто приводящее к раку. Алкогольная зависимость является еще одной ведущей причиной цирроза и рака печени.

Метаболическая дисфункция, ассоциированная со стеатозом печени (MASLD), ранее известная как неалкогольная жировая болезнь печени или НАЖБП, может быть связана с ожирением, диабетом 2 типа и высоким уровнем холестерина, а также повышает риск развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Ваш показатель FIB-4 , который можно использовать для определения риска образования рубцов (фиброза) в печени, легко рассчитывается с помощью стандартного анализа крови, включающего ваш возраст, ферменты печени и количество тромбоцитов.

Симптомы гепатоцеллюлярной карциномы

Рак печени часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, поэтому ветеранам крайне важно внимательно следить за состоянием своей печени. По мере прогрессирования заболевания могут появиться такие симптомы, как усталость, вздутие живота, боли в верхней части живота и потеря аппетита. Ветеранам следует обратиться за медицинской помощью, если они испытывают необъяснимую потерю веса, слабость, лихорадку или желтуху (пожелтение кожи или глаз), что может быть признаками запущенного рака печени.

Поскольку рак печени может развиваться без явных симптомов, регулярные обследования ветеранов из группы повышенного риска, например, с хроническим гепатитом В или циррозом, имеют решающее значение для раннего выявления заболевания и более успешного лечения.

Диагностика и варианты лечения

При подозрении на рак печени врачи используют методы визуализации, такие как МРТ , КТ и УЗИ , для оценки состояния печени. В некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия печени, при которой берется небольшой образец ткани из печени и исследуется на наличие раковых клеток.

Лечение гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) включает такие варианты, как хирургическое удаление части печени, радиочастотная абляция, трансплантация печени, эмболизация для блокирования кровоснабжения опухоли, лучевая терапия и системное лечение, например, пероральные противоопухолевые препараты и иммунотерапия. Кроме того, ветеранов с ГЦК следует информировать о клинических исследованиях , которые могут предоставить доступ к новым методам лечения, еще недоступным широкой публике.

Профилактика гепатоцеллюлярной карциномы

Для ветеранов с диагностированным заболеванием печени или циррозом необходимы регулярные обследования и консультации со специалистом по заболеваниям печени (гепатологом) для контроля рисков. Профилактические меры по снижению риска рака печени включают лечение вирусного гепатита с помощью вакцинации, противовирусной терапии или регулярного мониторинга. Ветеранам также следует уделять внимание поддержанию здорового веса, контролю диабета и избеганию чрезмерного употребления алкоголя.

Ветеранам с циррозом печени следует обсудить с лечащим врачом необходимость регулярных скрининговых обследований на рак печени. Согласно текущим рекомендациям, пациентам с высоким риском развития гепатоцеллюлярной карциномы рекомендуется проводить скрининг с использованием методов визуализации и анализа крови каждые 6 месяцев. Раннее выявление заболевания может значительно улучшить возможности лечения и показатели выживаемости.

Информационный центр здоровья печени для ветеранов является совместным проектом Министерства по делам ветеранов США (VA) и Управления по охране здоровья ветеранов (VHA).