Законодательные приоритеты

119th Конгресс

Инновации и исследования заболеваний печени

Мы призываем Конгресс сохранить твердую поддержку ассигнований на поддержку исследований заболеваний печени в 2027 финансовом году для повышения осведомленности о растущей угрозе заболеваний печени, необходимости профилактики и вариантов лечения, а также для информирования о полезных политических решениях. В частности, мы бы запросили следующее:

• Необходимо расширить федеральную поддержку исследований в области здоровья печени, особенно со стороны Национального института рака и инициатив по борьбе с раком печени. Хронический гепатит B является одной из ведущих причин рака печени, пятилетняя выживаемость при нем составляет всего 22%, это третья по распространенности причина смерти от рака в США, и смертность от него продолжает расти. Федеральные агентства, включая Национальный институт рака, должны расширить программные проекты, совместные исследования, объявления о широком конкурсе и другие механизмы заключения контрактов для ускорения внедрения инновационных подходов к стратификации риска рака печени и его ранней диагностике, включая новые биомаркеры, передовые методы визуализации с использованием ИИ и прогностические алгоритмы.
• Необходимо выделить средства на просвещение, повышение осведомленности, эпидемиологический надзор и скрининг метаболически ассоциированной стеатотической болезни печени (МАСБП) в рамках Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Национального центра профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья. Без лечения МАСБП может привести к более опасной форме — метаболически ассоциированному стеатогепатиту (МАСГ), который вызывает печеночную недостаточность и рак печени. Повышение осведомленности населения о МАСБП в сочетании с рутинным скринингом групп риска будет иметь решающее значение для раннего выявления МАСБП. Дополнительный эпидемиологический надзор за МАСБП поможет выявить тенденции и любые пробелы в исследованиях.
• Увеличить ассигнования для Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) на проведение конференции по достижению консенсуса для разработки и реализации официального плана действий в области общественного здравоохранения по профилактике и контролю заболеваний печени. Исходя из масштабов этой работы и количества людей, страдающих заболеваниями печени в Соединенных Штатах, запрашивается 4 500 000 долларов США на реализацию этой инициативы.
• Увеличить базовое финансирование исследований заболеваний печени в Национальных институтах здравоохранения (NIH) через такие центры, как Национальный институт диабета, заболеваний пищеварительной системы и почек (NIDDK), Национальный институт по изучению различий в состоянии здоровья меньшинств (NIMHD) и Национальный институт онкологии (NCI).

Возможности совместного спонсорства

Пересадка

• Закон о защите живых доноров (HR4583) (S.1552) — Этот закон запрещает некоторым страховым компаниям дискриминировать живых доноров органов при получении или изменении страхового покрытия. В частности, страховщики не могут отказывать, аннулировать или иным образом устанавливать условия для полисов страхования жизни, страхования от инвалидности или страхования долгосрочного ухода на основании статуса человека как живого донора органов. Законопроект также прямо указывает, что восстановление после операции по донорству органов представляет собой серьезное заболевание, дающее право соответствующим работникам на медицинский отпуск с сохранением рабочего места. Кроме того, Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS) также обязано улучшить информационные материалы о преимуществах и вариантах страхования для живых доноров органов.
• Закон о расширении поддержки живых доноров (HR 7868). — Этот законопроект устранит финансовые барьеры, препятствующие многим людям стать донорами жизненно важных органов. Из-за высоких расходов, которые необходимо понести из собственного кармана, стать живым донором органов может быть непросто для тех, кто хотел бы это сделать. Транспортные расходы, уход за детьми и потеря заработной платы из-за пропуска работы — все это основные расходы, которые могут возникнуть у доноров в процессе живого донорства. Существующая федеральная программа возмещения расходов донорам предоставляет только до 6,000 долларов на расходы, связанные с донорством, чего часто недостаточно, а ограничения по доходу лишают многих людей возможности воспользоваться этими льготами. Закон о расширении поддержки живых доноров продлит действие Программы возмещения расходов на живое донорство органов, увеличит максимальную сумму возмещения до 10 000 долларов (с учетом инфляции), удвоит порог дохода, дающий право на возмещение, примерно до 100 000 долларов в год, и сделает право на возмещение зависящим от дохода донора, а не реципиента.

Стоимость и доступ к терапевтическому лечению

• Закон о лечении и снижении ожирения (HR4231) (S.1973) Этот закон расширит охват программы Medicare, включив в него интенсивную поведенческую терапию (ИБТ) для лечения ожирения, а также покрытие по программе Part D, включающее препараты против ожирения (AOM). Он также позволит назначать лекарства различным медицинским работникам, помимо врачей общей практики. Специалисты, помощники врачей, медсестры и утвержденные программы консультирования теперь могут предоставлять терапию при условии согласования с лечащим врачом. Этот закон имеет решающее значение для здоровья печени, поскольку ожирение является ключевым фактором развития заболеваний печени, таких как метаболическая дисфункция, связанная со стеатозом печени (MASLD), и ее более тяжелая форма, метаболическая дисфункция, связанная со стеатогепатитом (MASH), которая в последние годы стала одной из ведущих причин трансплантации печени.
• Закон о безопасном шаге (HR5509) (S.2903) - Этот законопроект требует, чтобы групповые планы медицинского страхования допускали исключения из протоколов поэтапной терапии для приема лекарств при определенных условиях. Исключения должны быть предоставлены, если требуемое лечение оказывается неэффективным, создает риск побочных реакций, задерживает необходимое эффективное лечение, препятствует повседневной деятельности или если состояние пациента стабильно на текущем лечении. Законопроект также требует, чтобы планы здравоохранения установили и довели до сведения пациентов четкий и доступный процесс запроса этих исключений с подробным описанием необходимой информации и критериев.
• Закон о софинансировании HELP (HR6423) (S. 864) — Данный закон требует, чтобы планы медицинского страхования учитывали платежи, произведенные застрахованными лицами или от их имени, включая платежи третьим лицам, финансовую помощь, скидки, ваучеры и другие виды уменьшения расходов из собственного кармана, в счет требований плана по софинансированию.
• Закон Иэна Калвинскаса о ранней диагностике и скрининге детского рака печени (HR 5355) — Данный закон обязывает Управление по подотчетности правительства (GAO) изучить усилия по улучшению ранней диагностики и лечения детских опухолей печени, тенденции смертности среди детей, ожидающих трансплантации печени, и экономическую эффективность внедрения простых инструментов. Он также учреждает национальную образовательную инициативу, возглавляемую Управлением ресурсов и услуг здравоохранения (HRSA) совместно с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), для предоставления семьям информации простым языком о ранних признаках заболевания, а также о возможности и безопасности донорства печени от живого донора.

Последнее обновление: 27 мая 2026 г., 09:17.