Цирроз (тяжелое рубцевание)
Заключительная стадия фиброза - цирроз…
Цирроз - это место, где ваша печень сильно поранена и необратимо повреждена. Слово «цирроз» чаще всего звучит, когда люди обсуждают алкогольная болезнь печени, цирроз вызывается многими формами заболеваний печени.
В то время как фиброз обратим есть момент, когда повреждение становится слишком большим, и печень не может восстановить себя. Нет лечения, которое может вылечить цирроз. Если возможно, лечение основной причины цирроза может предотвратить его ухудшение и помочь предотвратить печеночную недостаточность. Успешное лечение может постепенно улучшить состояние рубцевания печени. Важно избегать вещей, которые могут еще больше повредить вашу печень, таких как алкоголь, некоторые лекарства и жирная пища. Лечение цирроза часто означает устранение симптомов цирроза и предотвращение дальнейшего повреждения, чтобы избежать печеночной недостаточности. Врачи лечат печеночную недостаточность с помощью пересадка печени. Кто-то с циррозом имеет очень высокий риск развития рак печени. Очень важно проходить регулярное наблюдение за раком печени, если у вас цирроз; у большинства людей, у которых развивается рак печени, есть признаки цирроза. Врачи также лечат рак печени с помощью трансплантата. Важно отметить, что люди часто живут с циррозом в течение долгого времени, прежде чем обсуждается возможность трансплантации печени.
Существует большая разница между функционированием печени и прогрессированием заболевания. Наша печень эластична и продолжает функционировать даже тогда, когда на ней появляются серьезные рубцы. Из-за этого некоторые люди могут не испытывать симптомов или иметь повышенный тесты на ферменты печени даже если их печень повреждена. Важно поговорить со своим врачом о рисках заболевания печени, чтобы вы могли пройти визуализационные тесты, которые могут помочь диагностировать повреждение печени.
Компенсированный цирроз против декомпенсированного цирроза
Цирроз часто классифицируют как компенсированный or декомпенсированный. Человек с компенсированным циррозом не обязательно выглядит или плохо себя чувствует. Их симптомы болезни могут быть легкими или отсутствовать, даже если печень сильно повреждена. Человек с декомпенсированным циррозом будет чувствовать себя больным, поскольку его печень изо всех сил пытается функционировать.
Когда у кого-то есть цирроз, его печень сжимается и становится твердой, что сильно влияет на способность печени обрабатывать огромное количество крови, за которую она отвечает. У печени есть два источника, которые снабжают печень кровью: печеночная артерия и воротная вена. Печеночная артерия доставляет в печень кровь, богатую кислородом. Кровь, поступающая из нашей пищеварительной системы, попадает в печень через печеночную воротную вену с питательными веществами, лекарствами или токсинами.
Когда у кого-то есть декомпенсированный цирроз рубцовая ткань блокирует кровоток по воротной вене вызывает повышение давления, известное как портальная гипертензия. Кровь, переносимая по воротной вене, наполнена белками, токсинами и другими «веществами», которые должны фильтроваться печенью. Кровь, не способная попасть в печень, должна найти новые пути; Поскольку кровь не попадает в печень, питательные вещества, токсины и многое другое из пищеварительной системы не фильтруются должным образом. Портальная гипертензия вызывает такие симптомы, как: варикозная вена, асцит и энцефалопатия. Гепаторенальный синдром также может возникнуть при декомпенсированном циррозе печени.
Асцит
Повышенное давление портальной гипертензии заставляет жидкость просачиваться и скапливаться в брюшной полости. Это называется асцитом. Когда в животе собирается большое количество жидкости, это может привести к опухоль и боль и быть очень неудобным. Асцит может заразиться, что может сильно повлиять на функцию вашего почки, и даже может быть фатальным.
Печеночная энцефалопатия
Аммиак - это отходы, образующиеся при переваривании белка нашим организмом. Печень перерабатывает аммиак, расщепляет его до того, что называется мочевиной, и отправляет в наши почки для выделения с мочой. Когда у кого-то есть цирроз, аммиак не выводится, накапливается, попадает в мозг и вызывает замешательство, дезориентацию, кому и даже смерть. Это печеночная энцефалопатия. Печеночную энцефалопатию (или HE) можно лечить с помощью лекарств, которые принимаются регулярно. Одно из этих лекарств пытается удалить лишний аммиак за счет увеличения количества испражнений. Другое распространенное лекарство - это мощный антибиотик, который уничтожает бактерии в пищеварительной системе, ответственные за образование аммиака.
Узнайте больше о печеночной энцефалопатии в нашем Информационном центре HE.
Гепаторенальный синдром
Печень - это самый большой фильтр в организме, но он тесно взаимодействует с почками, выводя отходы из нашего организма. У кого-то цирроз печени может развиться серьезное осложнение, когда его почки начинают постепенно отказывать.. Это называется гепаторенальным синдромом.
Узнайте больше о гепаторенальном синдроме.
Желтуха
В наших эритроцитах есть вещество, называемое гемоглобином, которое отвечает за перенос кислорода. Билирубин - это химическое вещество желтого цвета, которое содержится в гемоглобин. Ваше тело строит новые клетки, чтобы заменить разрушенные эритроциты, а старые перерабатываются в печени. Разбивка старых ячеек выпускает билирубин. Здоровая печень выводит билирубин из организма. Если печень не может успешно выполнять эту функцию, билирубин накапливается в организме, и ваша кожа, белки или глаза могут выглядеть желтыми, Это называется желтуха.
Это накопление билирубина также может привести к тому, что чья-то моча станет очень темной или их какашки станут бледными. Избыток билирубина выводится с мочой, из-за чего моча становится очень темной и коричневой, почти как содовая кола. Недостаток билирубина, попадающего в кишечник, приводит к очень светлому цвету стула. Желтуха возникает не только у людей с циррозом печени. Многие здоровые дети страдают желтухой в течение первой недели жизни. Желтуха также может быть вызвана заболеваниями крови, генетическими заболеваниями, закупоркой желчных протоков, инфекциями (например, гепатит А), и даже некоторые лекарства.
В
Когда кровь не может течь через воротную вену в печень, она вынуждена искать новые пути, например, через вены желудка и пищевода. Эти расширенные вены называются варикозным расширением вен. Эти маленькие вены не предназначены для переноса большого количества крови. При перегрузке кровью эти вены могут баллон, утечка крови или даже разрыв, вызывая опасное для жизни кровотечение. Варикоз обычно не вызывает никаких симптомов, если не кровоточит. Признаки кровотечения из варикозно расширенных вен следующие:
- Рвота большим количеством крови
- Черный, дегтеобразный или кровавый стул
- Головокружение
- Потеря сознания (в тяжелых случаях)
Врачи могут увидеть варикозное расширение вен, введя эндоскоп (тонкую гибкую трубку) через рот до пищевода и желудка. Эндоскопии очень важны, чтобы избежать разрыва и кровотечения варикозного расширения. Врачи используют эндоскопию для проверки варикозно расширенных вен и, при необходимости, перевязывают или перевязывают их, чтобы задушить вену и не дать ей разорваться.
Последнее обновление: 7 марта 2024 г., 04:01.