Фиброз (рубцевание)

Как развивается фиброз

Когда у кого-то есть заболевание печени, его печень входит в очень опасный цикл. Стойкое воспаление, или гепатит, посылает непрерывные сигналы для восстановления клеток, чтобы они продолжали откладывать коллаген. Дополнительный коллаген застывает вокруг ткани, как и положено в здоровой печени; но вместо того, чтобы высвободить сигнал, чтобы остановить воспаление и избавиться от лишнего коллагена, воспаление продолжается, и откладывается еще больше коллагена, что приводит к еще большему ожесточению. Вот как фиброз развивается.

Когда происходит повторяющееся повреждение или длительное воспаление, коллаген и другие белки накапливаются между клетками печени, образуя рубцовую ткань. Рубцовая ткань может блокировать или ограничивать кровоток в печени, голодая и убивая здоровые клетки печени, вызывая образование большего количества рубцовой ткани. В отличие от здоровых клеток печени, рубцовая ткань не может функционировать или восстанавливаться. По мере развития фиброза он может влиять на способность печени функционировать, ограничивать ее способность восстанавливать себя и ограничивать кровоток. Со временем рубцы в печени будут продолжать расти и заменять здоровые ткани. Постепенно шрамы расширяются, покрывая большую часть здоровой печени, и срастаются, образуя мосты. перегородки или полосы рубцовой ткани. Фиброз также ограничивает кровоток.. Когда врачи хотят определить, насколько серьезным является рубцевание, они исследуют его влияние на портальный кровоток. В портальная вена доставляет всю кровь из кишечника в печень для обработки.

Фиброз в легкой или средней степени часто не вызывает симптомов. Из-за отсутствия симптомов многие люди живут с повреждением печени или фиброзом, не имея диагноза до тех пор, пока у них не появятся симптомы цирроза. При раннем обнаружении фиброз можно обратить вспять. достаточно, и основное заболевание печени, вызвавшее развитие фиброза, можно вылечить или вылечить. Если фиброз не лечить, он может привести к циррозу и раку печени. Важно помнить, что процесс прогрессирования фиброза в цирроз печени происходит в течение длительного периода времени. Время, необходимое для развития фиброза, различно для каждого заболевания и каждого человека. Не все, у кого развивается фиброз, разовьются до цирроза. Не каждый, кто заболеет циррозом, заболеет раком.

Варианты тестирования

До недавнего времени биопсия печени была единственным способом определить стадию и степень поражения печени. Сегодня существуют тесты как крови, так и визуализации, которые могут определить повреждение печени. Это краткий обзор различных типов тестов, которые ваш врач может обсудить с вами.

Понимание результатов биопсии печени

Понимание результатов этих различных тестов может быть проблемой. Медицинские работники используют разные шкалы для определения стадий поражения печени. При проведении биопсии и визуализации используются разные шкалы, такие как Фиброскан^®.

Здесь объясняются общие шкалы, используемые для оценки биопсии печени. Большинство систем подсчета очков изучить влияние фиброза на воротную вену (который приносит кровь из кишечника), а также расположение и количество перегородок (соединительных полос шрамов).

Если у вас цирроз или вы находитесь на последней стадии перед циррозом, поговорите со своим врачом о обследовании на рак печени.

Понимание вашей оценки CAP

Фиброскан^® это специальное ультразвуковое исследование для вашей печени. Этот визуализирующий тест не является инвазивным. К измерение жесткости печени Ваш врач может обнаружить как рубцы, так и жировые изменения в печени. Здесь мы объяснили информацию, которую вы можете получить от своего врача, если у вас есть FibroScan.^®.

Показатель CAP - это показатель изменения жировой ткани в печени. Жировые изменения (стеатоз) - это накопление жира в клетках печени. Этот жир может повлиять на способность вашей печени функционировать. Ваш врач будет использовать ваш показатель CAP, чтобы оценить, сколько жировых изменений произошло в печени. Оценка CAP измеряется в децибелах на метр (дБ / м) и колеблется от 100 до 400 дБ / м. В таблице показаны диапазоны баллов CAP, соответствующая степень стеатоза и количество печени с жировыми изменениями.

Достоверность результатов тестов

В этой таблице показаны заболевания печени, диапазоны результатов фиброза и соответствующая оценка фиброза. Диапазоны результатов фиброза в таблице: Оценки. Ваша фактическая оценка фиброза может не совпадать с оценкой фиброза в таблице. Если у вас более одного заболевания печени, вы не сможете использовать эту таблицу. Ваш результат фиброза может быть переоценен, если у вас воспаление печени, вызванное недавним заболеванием или употреблением алкоголя, доброкачественные или раковые опухоли в печени или застой в печени (когда печень слишком полна крови или других жидкостей). Ваш ФиброСкан^® результаты также могут быть менее точен, если вы страдаете ожирением, асцитом или у вас слишком мало желчи, выводящейся из печени.

Последнее обновление: 6 сентября 2023 г., 04:10.