Гепатоцеллюлярной карциномы

Знать риски и понимать симптомы гепатоцеллюлярной карциномы

Пройдите обследование и поговорите со своим врачом сегодня о альтернативных методах лечения гепатоцеллюлярной карциномы.

Рак — это рост и распространение в организме нездоровых клеток.

Первичный рак печени — это тип рака, который начинается в печени. Другие названия первичного рака печени — гепатома или гепатоцеллюлярная карцинома (сокращенно ГЦК ).

Вторичный рак печени — это тип рака, который начинается в другом месте тела и распространяется на печень. Медицинский термин для рака, который распространился, — метастатический , поэтому вторичный рак печени также называют метастатическим раком печени.

Гепатоцеллюлярная карцинома — наиболее распространенный вид рака среди взрослых в США. У большинства людей с гепатоцеллюлярной карциномой обнаруживается множество небольших скоплений раковых клеток, называемых узелками. У некоторых людей имеется только одна опухоль, которая со временем увеличивается в размерах. Узнайте больше о редких формах рака печени.

Мы призываем взрослых пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой посетить нашу страницу, посвященную клиническим исследованиям, чтобы узнать больше о возможностях в этой области. Посетите страницу клинических исследований сегодня.

Факты вкратце

Заболевания печени прогрессируют , проходя через стадии болезни. У некоторых людей с заболеваниями печени развивается цирроз (рубцевание) печени, что повышает риск развития рака печени.

Рак печени чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Самые последние данные показывают, что рак печени входит в десятку основных причин смерти в США среди всех рас, этнических групп и полов. (Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2017 г.) Ежегодно он уносит жизни примерно 34,000 XNUMX американцев.

Рак печени может иметь генетические или наследственные причины, которые находятся вне нашего контроля. Однако мы можем снизить риск развития рака печени, зная о наиболее распространенных причинах этого заболевания.

Существуют варианты лечения для людей с раком печени. Врачи назначают лечение в зависимости от типа рака, стадии заболевания и другой информации, полученной в результате медицинских анализов.

Факторы риска

Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность развития заболевания. Определенные состояния или модели поведения могут повысить вероятность развития рака печени. Цирроз печени является фактором риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени). Цирроз — это серьезное рубцевание печени, вызванное прогрессирующим повреждением печени, обычно в течение многих лет. Люди часто думают, что злоупотребление алкоголем — единственный способ развития цирроза. На самом деле, чрезмерное употребление алкоголя — лишь один из способов развития цирроза.

Длительные (хронические) инфекции гепатита В и гепатита С связаны с гепатоцеллюлярной карциномой или раком печени, поскольку они часто приводят к циррозу, если их не диагностировать и/или не лечить. Гепатит В является исключением из правила, поскольку он может привести к раку печени, не вызывая цирроза на стадии прогрессирования поражения печени.

У людей со стеатозом печени * со временем могут развиться осложнения, включая цирроз, что повышает риск развития гепатоцеллюлярной карциномы или рака печени. Некоторые состояния повышают вероятность развития жировой дистрофии печени, в том числе ожирение, диабет 2 типа , высокий уровень холестерина и триглицеридов.

Люди с некоторыми наследственными и/или редкими заболеваниями могут быть предрасположены к развитию гепатоцеллюлярной карциномы или рака печени. К ним относятся:

Воздействие афлатоксинов (ядовитых канцерогенных веществ, вырабатываемых плесенью, растущей в почве, разлагающейся растительности, сене и зерне) из окружающей среды может привести к гепатоцеллюлярной карциноме.

Наконец, длительное применение анаболических стероидов связывают с развитием гепатоцеллюлярной карциномы у некоторых людей.

Люди с любым фактором риска или те, у кого был диагностирован цирроз печени, должны поговорить со своими врачами о скрининге и надзоре на рак, чтобы в случае развития рака его можно было диагностировать раньше, чем позже.

Снижение риска

Понимание факторов риска рака печени - большой шаг к снижению шансов заболеть раком печени.

Если у вас диагностировано заболевание печени, важно регулярно посещать врача-специалиста по этой области. Специалистов по заболеваниям печени называют гастроэнтерологами или гепатологами . Вы можете продолжать обращаться к своему лечащему врачу для общего обследования, а к специалисту по заболеваниям печени — для лечения. Если у вас диагностирована гепатоцеллюлярная карцинома, вас направят к специалисту по раку печени. Такой специалист называется онкологом.

Ключевые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск рака печени, включают:

Предотвращение воздействия гепатит Б (через кровь и биологические жидкости) и поговорить с врачом о вакцинации против гепатита В.
Предотвращение воздействия гепатит С (через кровь) от других людей, которые могут быть инфицированы (вакцины от гепатита С нет, но есть лечение для инфицированных людей)
Тестирование на гепатиты B и C, если вы могли заразиться
Получение лечения от гепатита B и / или C, если вы инфицированы
Обсудите с врачом риск рака печени, если у вас есть другие риски, такие как ожирение, диабет типа 2, высокий уровень холестерина, или если вы много пьете

Помните — людям с циррозом печени следует обсудить со своими врачами рекомендации по регулярному наблюдению и обследованию на предмет рака печени. Это поможет выявить рак до появления симптомов и до того, как заболевание перейдет в запущенную стадию.

Симптомы гепатоцеллюлярной карциномы

Люди могут не чувствовать себя плохо на самых ранних стадиях рака печени, поэтому очень важно понимать свои риски и поговорить с врачом о раке печени до того, как у вас появятся симптомы.

При появлении симптомов они могут включать:

Усталость
Вздутие живота или чувство полноты
Боль в правой части верхней части живота или спины и плеча
Тошнота
Потеря аппетита
Потеря веса
Слабое место
Лихорадка
Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)

Диагноз

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Рак печени диагностируется на основании физического осмотра и специальных медицинских анализов. Диагностика может включать ультразвуковое исследование , компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию . Иногда врачи могут провести биопсию печени — процедуру, при которой небольшой кусочек ткани печени удаляется и исследуется для подтверждения диагноза рака печени. Врачи часто проводят генетическое тестирование рака, чтобы определить оптимальный тип лечения для пациента.

Лечение

Лечение рака печени зависит от:

Состояние печени и степень цирроз печени
Размер, расположение и количество опухолей.
Распространился ли рак за пределы печени или остался в печени
Общее состояние здоровья пациента и другие факторы риска рака печени.

Если рак не распространился и остальная часть печени здорова, варианты лечения могут включать:

Пересадка (замена печени)
Частичный гепатэктомия or сегментэктомия (операция по удалению части печени или удалению опухоли из печени)
Радиочастотная абляция (вводят тонкий зонд через кожу в опухоль, чтобы нагреть и уничтожить раковые клетки)

Иногда рак может локализоваться в печени, но не поддается лечению вышеупомянутым лечением. В этом случае другие методы лечения могут включать:

Блэндэмболизация, химиоэмболизация или радиоэмболизация кровеносных сосудов рядом с опухолью (процедуры по блокированию кровоснабжения опухоли с использованием или без использования противораковых препаратов)
Радиационная терапия (высокоэнергетические рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток.

Если рак распространился за пределы печени или если он все еще находится в печени, но не поддается никакому из вышеперечисленных методов лечения, врачи могут порекомендовать некоторые из следующих методов лечения (отдельно или в комбинации):

Пероральные (внутрь) противораковые препараты
иммунотерапия (тип лечения, который помогает вашей иммунной системе бороться с раком)
Клинические испытания (научные исследования по тестированию новых лекарств, еще не доступных широкой публике

Успешная трансплантация печени , также называемая хирургической резекцией, может вылечить рак печени, но она доступна лишь небольшому проценту пациентов. Хирургическая резекция успешна только примерно в одном из трех случаев. Однако ученые экспериментируют с несколькими многообещающими новыми методами лечения, которые могут помочь продлить жизнь людям с раком печени.

Узнайте, как программа по борьбе с раком печени Национального института здравоохранения и Центра исследований рака Национального института рака может помочь всем пациентам с раком печени. В этом видео участвует Тим Гретен, доктор медицинских наук, содиректор программы рака печени NCI CCR, который предоставляет информацию о клинических испытаниях, методах лечения рака печени и дает советы пациентам.

Вопросы, которые следует задать врачу

Если у вас диагностировали гепатоцеллюлярную карциному или рак печени, вы можете испытывать шок и страх. Это понятно. Вы захотите получить как можно больше информации от своего врача, чтобы понять, что происходит. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать, когда у вас назначена встреча.

У меня первичный или вторичный рак печени?
Сколько у меня опухолей?
Какого размера эти опухоли?
Есть ли другие тесты, которые мне понадобятся, например, биопсия, сканирование изображений или ПЭТ-сканирование?
Рак остался в печени или распространился?
Какие варианты лечения у меня есть?
Придется ли мне оставаться в больнице для лечения?
Что можно сделать, чтобы облегчить симптомы рака?
Насколько эффективно лечение рака печени?
Каковы побочные эффекты лечения?
Могут ли мои опухоли вернуться после того, как я закончу лечение?
Получу ли я пользу от участия в клиническом исследовании? Если да, где я могу найти дополнительную информацию об испытаниях?
Возможна ли мне пересадка печени?
Стоит ли менять диету до и во время лечения? Если да, то что мне есть? Чего мне следует избегать?
Есть ли какие-либо добавки или лекарства, которые мне следует принимать или избегать?
Можете ли вы порекомендовать какие-либо группы поддержки для меня, моих опекунов и моей семьи?

*Стеатоз печени — новое название жировой болезни печени.

Истории пациентов

Видеотека

Зарегистрируйтесь на вебинар по запросу

Посмотрите группу специалистов по раку печени из Memorial Sloan Kettering на 1-часовом веб-семинаре по запросу, посвященном новым и появляющимся методам лечения рака печени. Вы лучше поймете, как работают эти методы лечения и какие пациенты, скорее всего, получат пользу от тех или иных методов лечения. Узнайте о стратегиях, которые помогут справиться с побочными эффектами, связанными с лечением. Узнайте, как выступать за лучший уход и использовать ресурсы поддержки.

Зарегистрируйтесь, чтобы смотреть в любое время по запросу прямо сейчас

Дополнительные ресурсы и информация

Узнайте больше о редких формах рака печени, включая холангиокарциному, фиброламеллярную карциному, гепатобластому и ангиосаркому.

Поиск клинических испытаний

Клинические испытания - это научные исследования, которые проверяют, насколько хорошо новые медицинские подходы работают на людях. Прежде чем экспериментальное лечение можно будет протестировать на людях в клинических испытаниях, оно должно продемонстрировать пользу в лабораторных испытаниях или исследованиях на животных. Затем наиболее многообещающие методы лечения передаются в клинические испытания с целью определения новых способов безопасного и эффективного предотвращения, скрининга, диагностики или лечения заболевания.

Поговорите со своим врачом о текущем прогрессе и результатах этих испытаний, чтобы получить самую свежую информацию о новых методах лечения. Участие в клинических испытаниях - отличный способ помочь в лечении, профилактике и лечении заболеваний печени и их осложнений.

Начните поиск здесь, чтобы найти клинические исследования, в которых требуются такие специалисты, как вы.

*Стеатоз печени — новое название жировой болезни печени.

Медицинское обследование проведено в апреле 2025 г.

Последнее обновление: 12 июня 2025 г., 12:33.