Os fatos sobre a doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD)*

Por incrível que pareça, a doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD)* afeta até 25% das pessoas (adultos e crianças) nos Estados Unidos. A MASLD costumava ser conhecida como doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA).

1. MASLD (doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica) é o acúmulo de gordura extra nas células hepáticas que não é causado pelo álcool. É normal que o fígado contenha alguma gordura; no entanto, se mais de 5% a 10% do peso do fígado for gordura, considera-se esteatose (fígado gorduroso).
2. A MASLD tende a se desenvolver em pessoas com sobrepeso ou obesidade, ou com diabetes tipo 2, colesterol alto ou triglicerídeos altos. Perda de peso rápida e maus hábitos alimentares também podem levar à MASLD. Algumas pessoas, no entanto, desenvolvem MASLD mesmo sem apresentar fatores de risco conhecidos.
3. Riscos graves à saúde estão associados à MASLD. Ela pode causar inchaço do fígado (esteato-hepatite). Com o tempo, um fígado inchado pode causar cicatrizes (fibrose ou cirrose) e até mesmo levar ao câncer de fígado ou à insuficiência hepática.
4. Estranhamente, pessoas com MASLD geralmente não apresentam sintomas. Se e quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir fadiga, fraqueza, perda de peso, perda de apetite, náusea, dor abdominal, vasos sanguíneos aracnídeos, amarelamento da pele e dos olhos (icterícia), coceira, acúmulo de líquido e inchaço nas pernas (edema) e abdômen (ascite), além de confusão mental.
5. Não há exames médicos específicos para diagnosticar a MASLD e, como a maioria das pessoas não apresenta sintomas, elas podem não consultar um médico imediatamente. A suspeita inicial de MASLD se manifesta se os exames de sangue mostrarem níveis elevados de enzimas hepáticas. Para ter certeza do diagnóstico de MASLD, outras doenças hepáticas são inicialmente descartadas por meio de exames adicionais. Frequentemente, uma ultrassonografia é usada para confirmar o diagnóstico de MASLD.
6. Atualmente, não há medicamentos disponíveis para tratar pessoas com MASLD. A boa notícia é que existem medidas que você pode tomar para melhorar a saúde do seu fígado. Entre elas:
   • Comendo uma dieta saudável
   • Perder peso se você estiver acima do peso ou obeso
   • Praticar algum tipo de atividade física todos os dias
   • Controlando seu diabetes
   • Evitar ou pelo menos limitar a ingestão de álcool
   • Tome apenas os medicamentos de que necessita e siga cuidadosamente as recomendações de dosagem
   • Tentando reduzir seu colesterol e triglicerídeos
7. A forma mais grave de MASLD é chamada de esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH)*. A maioria das pessoas com MASH tem entre 40 e 60 anos. É mais comum em mulheres do que em homens. Assim como a MASLD, a MASH geralmente não apresenta sintomas e as pessoas podem tê-la por anos antes que os sintomas apareçam. A MASH é uma das principais causas de cirrose em adultos nos Estados Unidos. Até 25% dos adultos com NASH podem ter cirrose.

Se você descobrir que tem MASLD ou MASH, terá muitas perguntas. A American Liver Foundation está aqui para ajudar.

Baixe o folheto aqui.

*A esteatose costumava ser conhecida como fígado gorduroso.

*A doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD) costumava ser conhecida como doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD).

*A esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH) costumava ser conhecida como esteato-hepatite não alcoólica (NASH).

Revisado clinicamente em abril de 2025.

Última atualização em 12 de junho de 2025 às 12h14