¿Qué es la hepatitis?

La hepatitis es una inflamación del hígado., que causa daño hepático y afecta las funciones vitales. La hepatitis suele ser causada por virus de la hepatitis (hepatitis viral); las más comunes en los EE. UU. son las hepatitis A, B y C. Las personas también pueden contraer hepatitis por exceso de grasa en el hígado (MASLD; MASH; enfermedad hepática esteatótica (SLD)), consumo excesivo de alcohol, trastorno por consumo de drogas, toxinas, otras infecciones virales (virus de Epstein-Barr (VEB); citomegalovirus (CMV)), algunos medicamentos y algunas afecciones médicas, como diabetes, obesidad, trastornos metabólicos, isquemia y trastornos autoinmunes. Muchas personas que viven con hepatitis son asintomáticas o no saben que están infectadas. Síntomas de hepatitis aguda Los síntomas incluyen fiebre leve, fatiga, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orina oscura, heces de color claro/grisáceo, dolor muscular y articular, picazón en la piel, ictericia (ojos y piel amarillentos) y malestar general. hepatitis viral crónica puede tomar cualquier lugar desde De 2 semanas a 6 meses, incluso décadas. desarrollar.

La hepatitis viral es una grave crisis de salud pública potencialmente mortal en EE. UU. Las pruebas son el primer paso para recibir un tratamiento que salva vidas. Todos los adultos deben hacerse la prueba de hepatitis B y hepatitis C.

Hay cinco cepas principales de hepatitis: A, B, C, D y E. Las hepatitis B y C tienen el mayor impacto en la salud pública y afectan a millones de personas en todo el mundo y en los EE. UU.

Existen muchas otras cepas y subtipos de hepatitis. Entre ellas se encuentran: hepatitis F (VHF); hepatitis G (VHG; virus GB; VGB-C); virus de la hepatitis TT (virus de transmisión transfusional [TTV], también conocido como virus de Torque Teno) y virus similares a la hepatitis TT); hepatitis SEN (SEN-V; dos variantes de SEN-V (SENV-D y SENV-H)); hepatitis no AE (hepatitis no A a E; a veces denominada hepatitis X; hepatitis no AG); hepatitis autoinmune (tipos I y II); hepatitis neonatal.

¿Cuál es la diferencia entre los virus de la hepatitis A, B, C, D y E? ¿Qué son los virus de la hepatitis F, G, TT, SEN y no AG?
- Hepatitis A, hepatitis B y hepatitis C Son causadas por tres virus diferentes que causan daño hepático. Cada uno puede producir síntomas similares, pero se propagan de forma distinta y pueden afectar al hígado de forma distinta.
  - Hepatitis A Generalmente es una infección de corta duración.
  - Hepatitis B y hepatitis C Puede comenzar como una enfermedad de corto plazo, pero en algunas personas el virus permanece en el cuerpo, causando una infección crónica y problemas a largo plazo en el hígado.
  - Existen vacunas para prevenir la hepatitis A y la hepatitis B, pero no existe ninguna vacuna contra la hepatitis C.
  - Hepatitis D (causada por el virus HDV) y E (causadas por el virus HEV) no son comunes en los EE. UU., pero ocurren.
  - Hepatitis F Es un virus hipotético que se está investigando, posiblemente relacionado con la hepatitis viral.
  - Hepatitis g Es una forma recientemente descubierta de inflamación del hígado causada por el virus de la hepatitis G (HGV), que se cree que es un pariente lejano del virus de la hepatitis C.
  - Hepatitis TT (Virus Transmitido por Transfusión (TTV), también conocido como Virus Torque Teno) es un tipo de virus que pasa a través de transfusiones, posiblemente vinculado a daño hepático, y actualmente en estudio.
  - Hepatitis SEN Es otro virus recientemente identificado que se encuentra actualmente en estudio.
  - No AG/Hepatitis no AE Consiste en todos los virus de la hepatitis en espera de identificación.
  - Hepatitis autoinmune Es cuando el sistema de lucha contra infecciones de su cuerpo (sistema inmunológico) ataca las células de su hígado.
  - Hepatitis neonatal Es una inflamación del hígado que ocurre sólo en la primera infancia, generalmente entre uno y dos meses después del nacimiento.

¿Cómo se propaga la hepatitis? ¿Es contagiosa?

La hepatitis viral es contagiosa. Todos los virus son contagiosos y constituyen la causa más común de hepatitis en todo el mundo. Otros tipos de hepatitis (no virales) no son contagiosos. Los cinco virus principales de la hepatitis (A, B, C, D y E) se propagan de diferentes maneras:
- La hepatitis A y E se transmiten a través de alimentos y agua contaminados.
- Las hepatitis B, C y D se pueden propagar por contacto con sangre de una persona infectada. Esto ocurre al compartir agujas durante el consumo intravenoso de drogas.
- Las hepatitis B y D también pueden transmitirse a través de otros fluidos corporales por contacto sexual y de padres a hijos durante el parto.

Muchas personas con hepatitis en los Estados Unidos no saben que tienen hepatitis. Una de cada dos personas con hepatitis B y una de cada tres personas con hepatitis C no saben que están infectadas.Sin tratamiento, las hepatitis B y C pueden causar cáncer de hígado y la muerte. Las personas infectadas también pueden transmitirla a otras personas sin saberlo.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que, en todo el mundo, la mayoría de las personas con hepatitis viral no saben que la tienen.

La eliminación de la hepatitis es una prioridad nacional. En 2020, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publicaron recomendaciones universales para la detección de la hepatitis en adultos.

El 15 de mayo es el Día de Concientización sobre la Hepatitis Hispana.

El Día Mundial contra la Hepatitis se celebra el 28 de julio.

Hepatitis A (VHA; hepatitis A)

La hepatitis A (VHA; Hep A) es una infección hepática altamente contagiosa, generalmente de corta duración, que puede transmitirse de persona a persona y a través de alimentos o bebidas contaminados. Se detecta mediante pruebas y se previene con una vacuna.

En riesgo de contraer hepatitis A: personas expuestas a condiciones sanitarias deficientes; personas que consumen drogas (inyectables o no; drogas ilegales); personas sin hogar; hombres que tienen sexo con hombres (HSH); personas encarceladas; ciertos trabajadores de la salud y de laboratorio; personas con enfermedad hepática crónica; personas VIH positivas; viajeros internacionales; personas en contacto cercano con adoptados internacionales; personas que viven con alguien que tiene hepatitis A.

Las personas de 30 a 39 años tuvieron la tasa más alta de hepatitis A.

En Estados Unidos, durante 2022, se notificaron 2,265 casos nuevos y 4,500 infecciones estimadas de hepatitis A, así como 118 muertes relacionadas con la hepatitis A.

Desde 2016, se han registrado múltiples brotes de hepatitis A en 37 estados de EE. UU., causados principalmente por la transmisión de persona a persona entre adultos que consumen drogas y viven en situación de calle. Tras los aumentos anuales desde 2015, los casos comenzaron a disminuir en 2020.

Hubo una disminución del 60% en los nuevos casos de hepatitis A notificados entre 2021 y 2022, pero el número de casos en 2022 siguió siendo 1.6 veces mayor que en 2015.

En 2022, el 58% de los casos de hepatitis A se dieron entre personas blancas no hispanas.

Hepatitis B (VHB; hepatitis B)

La hepatitis B (VHB; Hep B) es la infección hepática grave y transmitida por la sangre más común en el mundo. La hepatitis B es un tipo de infección del hígado causada por el virus de la hepatitis B (VHB); puede ser a corto plazo (aguda) pero puede progresar a una enfermedad de larga duración o crónica, incluyendo enfermedad hepática/cáncer de hígado. La hepatitis B se transmite a través de la sangre, el semen u otros fluidos corporales, o puede transmitirse a través del nacimiento. Se puede prevenir con vacunas. Las pruebas son la única manera de saber si está infectado. El tratamiento puede controlar la hepatitis B en personas infectadas.

La hepatitis B y la hepatitis C a largo plazo (crónicas) no tratadas pueden causar cirrosis, cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular (CHC)) y muerte.

En todo el mundo, dos mil millones de personas (uno en tres - uno de tres) se estima que fueron infectados con el virus de la hepatitis B.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que en 2022, 254 millones de personas vivían con hepatitis B crónica. La OMS también estimó que la hepatitis B provocó 1.1 millones de muertes. Ese mismo año, se produjeron 1.2 millones de nuevas infecciones por hepatitis B cada año.

La hepatitis B afecta desproporcionadamente a los niñosEl virus de la hepatitis B puede transmitirse por vía materna. Sin embargo, la hepatitis B se puede prevenir con una vacuna administrada poco después del nacimiento y refuerzos unas semanas después, lo que ofrece una protección de casi el 100 % contra el virus.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), durante 2022:
- 2,126 nuevos casos de hepatitis B aguda.
- Se estima que se producen 13,800 infecciones agudas por VHB.
- 16,729 casos nuevos de hepatitis B crónica notificados.
- 1,797 muertes relacionadas con la hepatitis B.

Se estima que 660,000 adultos viven con hepatitis B en EE. UU.

Las estimaciones del número de adultos que viven con infección de hepatitis B en los EE. UU. varían entre 660,000 (CDC) y 2.4 millones (crónica; Hepatitis B Foundation).

En riesgo de hepatitis B: Cualquiera puede contraer hepatitis B, pero las personas de alto riesgo incluyen: personas que se inyectan drogas o comparten agujas, jeringas, equipos para drogas (el factor de riesgo más común para la infección aguda por VHB, debido a la crisis de los opioides); bebés de madres infectadas; parejas sexuales de personas infectadas (especialmente hombres que tienen sexo con hombres); personas expuestas a sangre, fluidos corporales o llagas de alguien que tiene hepatitis B (como trabajadores de laboratorio); personas que se han hecho tatuajes con agujas infectadas; cualquier persona que comparta elementos contaminados con alguien que tiene una persona infectada con hepatitis B (cepillos de dientes, maquinillas de afeitar o equipos médicos (por ejemplo, monitores de glucosa)); personas con ciertas afecciones médicas (por ejemplo, VIH, quimioterapia, diálisis); personas que viven en hogares con alguien que tiene hepatitis B; personas nacidas en ciertas regiones del mundo con una alta prevalencia de hepatitis B; y, rara vez, pacientes de diálisis/trasplante y trabajadores de la salud y la seguridad pública expuestos a sangre o que trabajan en instalaciones con un control de infecciones inadecuado.

Los síntomas de la hepatitis B incluyen Dolor abdominal; orina oscura; fiebre; dolor articular; pérdida de apetito; náuseas/vómitos; fatiga/debilidad; ictericia (coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos); heces claras o de color arcilla; hinchazón con líquido en el abdomen, brazos y piernas. No todas las personas recién infectadas con el VHB presentan síntomas.

“Crónico” y “agudo” hepatitis B: El VHB puede ser limitado o de por vida. Cuando una persona se infecta por primera vez (a veces solo por unas pocas semanas, con síntomas leves o asintomáticos), se denomina... "infección aguda" (o una infección nueva o de corto plazo). Cuando la infección dura más de seis meses se denomina enfermedad de larga duración o crónica. "infección crónica" (que puede no presentar síntomas durante décadas o presentarlos inmediatamente). Un simple análisis de sangre puede detectar la diferencia.

1 de cada 2 personas con hepatitis B no lo saben.

Una persona puede propagar el virus de la hepatitis B y no saberlo.

El VHB es altamente transmisible y es infeccioso permanecer en las superficies durante al menos 7 días.

Aproximadamente El 50% de las personas que viven con crónico Hepatitis B no saben que la tienen y pueden transmitir su infección a otras personas sin saberlo.

Aproximadamente Entre el 50 y el 70% de las personas con agudo La hepatitis B no presenta síntomas.

Los síntomas de la hepatitis B aguda suelen aparecer entre 1 y 4 meses después de la infección, pero pueden aparecer incluso dos semanas después.

Las personas que se inyectan drogas tienen las tasas más altas de nuevas infecciones (incidentes) de hepatitis B y hepatitis C.

La tasa de hepatitis B aguda se mantuvo estable durante 2021-2022.

El 52% de todos los casos de hepatitis B aguda se dieron en edades de 40 a 59 años.

89% de nuevos (incidentes) crónico Los casos de hepatitis B se dieron en personas de 30 años o más.

Mientras que la tasa de agudo La hepatitis B fue la más baja entre A/PI no hispano (asiático/isleño del Pacífico) personas, la tasa de nuevo (incidente) crónico La hepatitis B fue la más alta en este grupo. La tasa de nuevo (incidente) crónico la hepatitis B Los casos entre las personas A/PI no hispanas fueron 11.2 veces más altos que la tasa entre no hispano Personas blancas.

Las tasas más altas de infección crónica por hepatitis B en EE. UU. se registran entre personas nacidas en el extranjero, especialmente en Asia, las Islas del Pacífico y África. Estas personas representan el 14 % de la población general, pero entre el 69 % y el 70 % de quienes padecen infección crónica por VHB.

La hepatitis B y el cáncer de hígado que de ella resulta se encuentran entre los mayores problemas de disparidad en materia de salud para estos grupos de personas nacidas en el extranjero en los EE. UU.

Un desglose demográfico de 2018 de las personas nacidas en el extranjero en los EE. UU. con crónico hepatitis B: Alrededor del 59% había emigrado de Asia, el 19% de América y el 15% de África.

El sitio web tasa de agudo La hepatitis B es más alta en las poblaciones negras no hispanas, aumentando un 11.1% durante 2021-2022, y era 1.7 veces más alto como la tasa entre las personas blancas no hispanas.

Las poblaciones de asiáticos e isleños del Pacífico (A/PI) tienen las tasas más altas de muertes relacionadas con la hepatitis B.

Las muertes relacionadas con la hepatitis B entre las personas A/PI no hispanas y las personas negras no hispanas fueron 8.5 veces y 2.6 veces mayores que entre las personas blancas no hispanas, respectivamente.

Aproximadamente el 2% de las personas con VIH están coinfectadas con VHB y tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones y muerte por infección por VHB.

Hepatitis B afecta desproporcionadamente a los niñosSólo el 5% de los adultos infectados por el virus de la hepatitis B desarrollan una infección crónica, pero el 30% (1 de cada 3) de los niños menores de 6 años la desarrollan.

Cuanto más joven sea una persona al contraer la hepatitis B, mayor será la probabilidad de que la infección se vuelva crónica y permanente. El riesgo disminuye a medida que el niño crece. La mayoría de los niños de 6 años o más infectados con el virus de la hepatitis B se recuperan completamente.

Aproximadamente 9 de cada 10 bebés infectados con hepatitis B desarrollarán una infección crónica de por vida.

A Una prueba de detección universal única para la hepatitis B podría salvar 23,000 vidas y casi 600 millones de dólares en Estados Unidos, según un estudio publicado en la revista Clinical Infectious Diseases.

El 70% de los adultos en EE. UU. informaron que no estaban vacunados contra el VHB (2018).

Desde 1974, las vacunas contra la hepatitis B han salvado la vida de 464,000 niños. Cada 10 segundos, una vacuna salva la vida de un niño de una enfermedad mortal.

Hepatitis C (VHC; Hep C)

La hepatitis C es una infección del hígado causada por el virus de la hepatitis C (VHC). y se propaga por contacto con la sangre de una persona infectada. El VHC es uno de los tipos de hepatitis viral más comunes en EE. UU. Se transmite por la sangre. La mayoría de las personas se infectan al compartir agujas u otros instrumentos utilizados para preparar e inyectar drogas. Para algunas personas, la hepatitis C es una enfermedad de corta duración, pero para más de la mitad (80 %) se convierte en una infección crónica a largo plazo.

La hepatitis B y C crónica no tratada puede provocar cirrosis, cáncer de hígado y muerte.

No existe una vacuna contra el VHC, pero los tratamientos, llamados antivirales de acción directa (AAD), pueden curar a la mayoría de las personas que la padecen (95%).Siempre es necesario tratamiento para la hepatitis C crónica.

VHC aguda versus crónica: las personas que tienen VHC durante algunas semanas o algunos meses tienen hepatitis C “aguda”. Cuando las personas tienen hepatitis C durante más de 6 meses, se convierte en hepatitis C “crónica”, que puede durar años y provocar daño hepático grave.

Se estima que más de 2 millones de adultos en Estados Unidos tienen hepatitis C.

1 de cada 3 personas con hepatitis C no lo saben.

Las estimaciones del número de personas con VHC pueden variar porque la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES), la principal fuente de datos de salud pública en los EE. UU., no incluye en su muestra a ciertas poblaciones, como las personas encarceladas, las personas sin hogar, los residentes de hogares de ancianos, las personas en servicio militar activo y los inmigrantes.

A nivel mundial, se estima que 50 millones de personas tienen infección crónica por el virus de la hepatitis C y que se producen alrededor de 1.0 millón de nuevas infecciones por año.

En 2022, aproximadamente 242.000 personas murieron de hepatitis C en todo el mundo, principalmente por cirrosis y carcinoma hepatocelular (cáncer de hígado), según la OMS.

El VHC es la principal causa de hepatitis no A ni B.

Las personas con VHC que desconocen su estado de infección pueden transmitir el virus a otras personas sin saberlo.

El virus de la hepatitis C generalmente se transmite cuando alguien entra en contacto con sangre de una persona infectada.

En riesgo de contraer VHC:
- Cualquier persona que haya inyectado, inhalado o inhalado alguna droga ilegal, especialmente aquellos que compartieron equipos de inyección o preparación de drogas; personas con resultados inusuales en pruebas de hígado en las que no se encontró la causa (incluyendo pruebas de sangre de alanina aminotransferasa (ALT)); hijos de madres con VHC; personal de atención médica, de emergencias médicas y de seguridad pública expuesto a sangre o agujas infectadas con VHC o a procedimientos de seguridad inadecuados; personas embarazadas durante el embarazo; pacientes de hemodiálisis de mantenimiento; personas con hemofilia que recibieron factor de coagulación antes de 1987; personas que recibieron trasplantes o transfusiones de sangre antes de 1992; personas sexualmente activas; parejas sexuales de cualquier persona con hepatitis C; hombres que tienen sexo con hombres (HSH); personas con VIH; cualquier persona que haya estado en prisión; personas que se hacen piercings o tatuajes en ambientes sucios o que usan equipos no esterilizados; personas que comparten monitores de glucosa, máquinas de afeitar, cortaúñas, cepillos de dientes y otros artículos; y otros.

El VHC es no se propaga a través de los alimentos, el agua o los mosquitos.

El VHC es especialmente preocupante en personas con enfermedad renal. La prevalencia del VHC en personas con enfermedad renal crónica (ERC) e insuficiencia renal terminal (IRT) es mucho mayor que en la población general. El VHC también puede causar enfermedad renal.

La mejor manera de prevenir el VHC es evitar conductas que propaguen el virus.

Los usuarios de drogas intravenosas tienen las tasas más altas de nuevas infecciones de hepatitis B y hepatitis C.

Coinfección por VHC/VIH: La coinfección por VHC/VIH significa que una persona tiene ambos virus simultáneamente. De cada 100 personas con VIH, aproximadamente 21 también tienen VHC.

Aproximadamente el 5% de los bebés nacidos de madres infectadas contraerán hepatitis C (hepatitis C neonatal).

Agudo Síntomas del VHC Suelen presentarse entre 2 y 12 semanas después de la exposición. La hepatitis C crónica no suele presentar síntomas durante muchos años y aparecen solo después de que el virus daña el hígado lo suficiente como para causarlos. Los síntomas del VHC incluyen: fatiga crónica y depresión; sangrado o hematomas con facilidad; pérdida de apetito; náuseas y vómitos; dolor de estómago; fiebre; piel y ojos amarillentos (ictericia); orina oscura; heces claras; picazón en la piel; dolor articular; acumulación de líquido en el abdomen (ascitis); hinchazón en las piernas; pérdida de peso; confusión, somnolencia y dificultad para hablar (encefalopatía hepática); vasos sanguíneos en forma de araña en la piel (angiomas aracniformes).

Hubo 93,805 nuevos casos notificados of crónico VHC durante 2022.

Hubo 67,400 estimación de agudo Infecciones por VHC during 2022, De los cuales 4,848 casos fueron nuevos.

Crónico Las infecciones por VHC son más altas entre dos grupos de edad: 25-45 y 55-70 años.

Las personas de 30 a 39 años tenían las tasas más altas de agudo VHC.

Entre 2013 y 2020, el número de infecciones agudas por VHC aumentó más del doble.

Luego, en 2022, el número estimado de nuevas infecciones por VHC disminuyó por primera vez después de más de una década de aumentos anuales consecutivos, pero se mantuvo alto en 67,400 casos.

Sin embargo, en 2022, el número de casos de hepatitis C aguda fue todavía el doble que en 2015.

El 65% de los nuevos casos de VHC crónico se produjeron entre hombres (2022).

La tasa de nuevos casos crónicos de VHC fue más alta entre las personas indígenas estadounidenses/nativas de Alaska (AI/AN) no hispanas (2022).

La incidencia aguda de VHC fue mayor entre los hombres, las personas de 30 a 39 años, las personas AI/AN no hispanas y las personas en los estados del este y sudeste (2022).

La tasa de VHC aguda es más alta en las poblaciones indígenas americanas/nativas de Alaska (AI/AN) no hispanas.

La tasa de VHC aguda en personas blancas no hispanas disminuyó, pero aumentó entre las personas AI/AN no hispanas un 7.4 % y fue 1.9 veces mayor (2021-2022).

En 2022 hubo 12,717 muertes relacionadas con la hepatitis C.

En 2022, la tasa de mortalidad por VHC disminuyó (2022: 2.89 muertes por cada 100,000 habitantes) (-9% respecto a 2021: 3.18 muertes por cada 100,000 habitantes) (-22% respecto a 2018: 3.72 muertes por cada 100,000 habitantes).

VHCLas muertes relacionadas con el VIH son más altas entre los AI/AN no hispanos y las personas negras no hispanas.

Las muertes relacionadas con el VHC fueron 3.3 veces más altas en personas AI/AN no hispanas y 1.7 veces más altas en personas negras no hispanas que en personas blancas no hispanas.

Coinfección por VHB y VHC/VIH

Las personas con VIH y enfermedad hepática corren el riesgo de sufrir una infección grave por el virus de la hepatitis A (VHA).

Las personas con VIH, virus de la hepatitis B (VHB) o virus de la hepatitis C (VHC) tienen un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad.

El VHB o el VHC pueden afectar el manejo del VIH en los pacientes.

Las personas VIH positivas deben vacunarse contra la hepatitis A y la hepatitis B.

Las personas VIH positivas deben realizarse pruebas de detección de hepatitis B y hepatitis C.

La coinfección VHC/VIH significa que una persona tiene ambos virus al mismo tiempo. Por cada 100 personas con VIH, aproximadamente 21 de ellas también tienen VHC.

Hepatitis D (HDV; Hep D; “hepatitis delta”)

El virus de la hepatitis D (VHD) es uno de los cinco virus de la hepatitis conocidos. Se descubrió en 1977 en pacientes con hepatitis B crónica (VHB).

A nivel mundial, hepatitis D (HDV) is más común en Europa del Este, Europa del Sur, la región del Mediterráneo, Oriente Medio, África Occidental y Central, Asia Oriental y la cuenca del Amazonas en América del Sur. El VHD es poco común en los Estados Unidos; la mayoría de los casos ocurren entre personas que migran o viajan a los EE. UU. Se desconoce el número de casos de VHD en los EE. UU.

El VHD se conoce como un "virus satélite" porque solo puede infectar a personas con hepatitis B (VHB; "coinfección"). La enfermedad puede ser de corta o larga duración, y presentarse en formas agudas y crónicas.

Las personas que tienen hepatitis B y D crónicas desarrollan complicaciones con mayor frecuencia y más rápidamente que las personas que solo tienen hepatitis B crónica.

No existe vacuna contra el VHD; la vacuna contra la hepatitis B puede proteger a las personas contra la infección por VHD, pero el éxito del tratamiento es bajo.

A nivel mundial, se estima que el VHD afecta a casi el 5% de las personas que tienen hepatitis B crónica (VHB).

El VHD tiene factores de riesgo/grupos y síntomas similares a los de las hepatitis A, B y C. Los síntomas suelen aparecer entre 3 y 7 semanas después de la primera infección.

HDV es no se propaga a través de los alimentos o el agua, compartir cubiertos, amamantar, abrazar, besar, tomarse de la mano, toser o estornudar. El VHD se propaga de la misma manera que la hepatitis B, a través del contacto con la sangre u otros fluidos corporales de una persona infectada.

HDV puede único infectar a personas que también están infectadas por el virus de la hepatitis B (VHB)La infección puede ocurrir simultáneamente (coinfección) o después de la infección por el virus de la hepatitis B (superinfección). El VHD podría considerarse un potenciador de la enfermedad. Acelera la progresión del VHB, causando cirrosis e insuficiencia hepática, lo que lo hace más mortal.

Hepatitis E (VHE)

La hepatitis E Es una infección del hígado causada por el virus de la hepatitis E (VHE). El VHE se encuentra en las heces de las personas infectadas. Es poco común en Estados Unidos y los países desarrollados. Es más común en los países en desarrollo. Con un suministro de agua inadecuado y un saneamiento ambiental deficiente, las personas a menudo contraen HEV al beber agua contaminada. Las personas que viven en campamentos hacinados o en viviendas temporales, especialmente los refugiados y las personas desplazadas, corren un alto riesgo. Los síntomas del VHE son similares a los de otras formas de hepatitis; sin embargo, muchas personas, especialmente los niños pequeños, pueden no presentar síntomas. La mayoría de las personas con un sistema inmunitario sano se recuperan por completo. No existe vacuna contra el VHE.

Se estima que cada año se producen 20 millones de infecciones por VHE en todo el mundo. 3.3 millones de estas infecciones se convierten en casos sintomáticos de VHE.

Para las mujeres embarazadas, el VHE puede ser una enfermedad muy grave., con una tasa de mortalidad de hasta el 30% en el tercer trimestre. El VHE también es una grave amenaza para la salud de las personas con enfermedad hepática crónica preexistente y de los receptores de trasplantes de órganos. en terapia inmunosupresora.

Una nota sobre los virus F, G y TT:

Durante la última década, se han identificado varios virus de hepatitis, además del virus de la hepatitis A al E. La hepatitis aguda no causada por los virus de la hepatitis A a E o alcohol, drogas o enfermedades autoinmunes es importante porque el 29% de estos casos resultan en enfermedades graves, como insuficiencia hepática fulminante, anemia aplásica y progresión a hepatitis crónica y cirrosis.

Hepatitis F (VHF)

Hepatitis F El virus de la hepatitis C (VHF) se identificó en 1991. Es un virus hipotético, mal definido, virus de significado incierto vinculado a hepatitis viralLa hepatitis F puede ser una hepatitis C mutante.

Pegivirus humano 1 (HPgV-1)

El virus de la hepatitis G (HPgV-1) se conocía anteriormente como virus de la hepatitis G (HGV), hepatitis G; virus GB; virus GB tipo C (GBV-C).

El HPgV-1 se transmite por lesiones percutáneas (IP), sangre y/o productos sanguíneos contaminados, por contacto sexual y por transmisión de madre a hijo, de forma similar al VHB y al VHC.

HPgV-1 Se cree que es un pariente lejano del VHC Virus. En su clasificación original, HGV, el HPgV-1 se describió por primera vez a principios de 1996. El HPgV-1 aún se encuentra en estudio. Se sabe que la transfusión de sangre con HPgV-1 ha causado algunos casos de hepatitis. Por esta razón, los pacientes que requieren grandes cantidades de sangre o hemoderivados corren el riesgo de contraer HPgV-1.

Entre el 3 y el 15% de los individuos normales tienen anticuerpos contra el HPgV-1.

Se estima que entre una sexta parte y el 25% de la población mundial es positiva para anticuerpos contra el HPgV-1.

Se estima que entre el 1% y el 4% de los donantes de sangre en todo el mundo son portadores del HPgV-1.

A menudo, los pacientes con HPgV-1 se infectan al mismo tiempo con el la hepatitis B o virus C, o ambos. En aproximadamente 3 de cada 1,000 pacientes con hepatitis viral aguda, el HPgV-1 es el único virus presente. Hay indicios de que los pacientes con HPgV-1 podrían seguir portando el virus en la sangre durante muchos años y, por lo tanto, ser una fuente de infección para otros.

Algunos estudios recientes indican que el HPgV-1 puede tener un efecto clínico beneficioso en muchas enfermedades, como el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y el VHC.

Virus de la hepatitis TT (virus transmitido por transfusión (TTV), virus Torque Teno) y virus similares a la hepatitis TT

Los virus de la hepatitis TT (transmisión por transfusión) se descubrieron recientemente a finales del siglo XX.^th siglo. Algunos estudios indican que se transmiten por transfusión de sangre.

La TTV está muy extendida y llega al 95% de las personas sanas en algunas regiones del mundo.

Los estudios indican que se puede transmitir de varias formas: fecal-oral, parenteral y sexual.

Algunos estudios han asociado el TTV con diferentes enfermedades hepáticas, como la hepatitis posttransfusional, la hepatitis B y la hepatitis C, pero esto todavía está en estudio.

Otro estudio afirma que el TTV parece correlacionarse con algunos casos de hepatitis aguda y crónica y puede producir daño hepático en circunstancias específicas.

Sin embargo, algunos científicos cuestionan la asociación entre TTV y enfermedad hepática.

Hepatitis SEN (SEN-V; dos variantes de SEN-V (SENV-D y SENV-H))

El virus SEN (SENV) recibe su nombre de las iniciales del paciente con VIH del que se aisló por primera vez.

Estudios recientes han desmentido la relación entre la NEE y la hepatitis postransfusional. Estudios posteriores podrían revelar más sobre sus efectos.

La prevalencia de NEE varía según la región geográfica. Una muestra detectó NEE en hasta el 30 % de los pacientes que recibieron transfusiones y en el 3 % de los que no las recibieron.

Parece transmitirse por transfusión. Una muestra detectó SEN en hasta el 30 % de los pacientes que recibieron transfusiones y en el 3 % de los que no las recibieron.

Hepatitis no AE (hepatitis no A a E; “hepatitis aguda no HepA-E”; a veces denominada hepatitis X; hepatitis no AG)

La “EA no hepática” de origen desconocido es una hepatitis grave no causada por las cinco cepas del virus (EA).

Actualmente no se conoce la causa de la hepatitis no AE.

La hepatitis no AG/no AE incluye todos los virus de la hepatitis en espera de identificación.

La hepatitis no AE es un “diagnóstico de exclusión”, realizado mediante un proceso de eliminación, cuando se han eliminado todas las demás causas potenciales y el diagnóstico se basa en la ausencia de cualquier otra condición identificable.

La hepatitis no AE es similar a otras formas de hepatitis aguda. En la mayoría de los casos, no se puede identificar la fuente de exposición; se han reportado algunos casos raros después de transfusiones de sangre. La ausencia de los factores de riesgo habituales de la hepatitis en la hepatitis no AE sugiere que algunos casos pueden deberse a causas no virales, como un proceso autoinmunitario, exposición ambiental o fármacos.

No existe tratamiento ni medidas preventivas para la hepatitis no AE.

La hepatitis aguda no asociada a AE en niños es rara pero grave y a menudo provoca insuficiencia hepática aguda.

Hepatitis autoinmune (tipos I y II)

La hepatitis autoinmune se produce cuando el sistema inmunitario ataca las células hepáticas. Es una enfermedad hepática crónica y prolongada que causa inflamación y daño.

Se desconocen las causas y es más probable en personas con otras enfermedades autoinmunes.

Otros virus que pueden causar hepatitis aguda:
- Virus de Epstein-Barr (EBV)
- citomegalovirus (CMV)
- parvovirus
- enterovirus
- adenovirus (adenovirus tipo 41 (niños)
- virus de la rubéola
- virus del herpes (HHV-1, HHV-2, HHV-6, HH-7)
- virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

Otros agentes infecciosos que pueden causar hepatitis:
- Brucella spp
- Coxiella burnetiid
- Leptospira

Hepatitis neonatal (hepatitis neonatal B/C/citomegalovirus y otros, VHB neonatal, hepatitis congénita)

La hepatitis neonatal es una inflamación del hígado que ocurre sólo en la primera infancia (uno y dos meses después del nacimiento).

Aproximadamente el 20% de los bebés con hepatitis neonatal contrajeron un virus transmitido por su madre antes o poco después del nacimiento. Estos virus incluyen el citomegalovirus, el virus de la rubéola (sarampión) y los virus de la hepatitis A, B o C. En el 80% restante, no se ha podido identificar ningún virus específico como causa, pero muchos expertos sospechan que se trata de un virus.

El diagnóstico temprano es fundamental.

No existe cura para la hepatitis neonatal, pero existen tratamientos.

Virus de Epstein-Barr (EBV)

El virus de Epstein-Barr causa hepatitis viral aguda, pero la mayoría de los pacientes se recuperan.

Citomegalovirus (CMV; citomegalovirus humano (HCMV))

La infección por citomegalovirus (CMV) puede causar hepatitis viral aguda en individuos inmunodeprimidos, particularmente pacientes con trasplante de hígado.

El citomegalovirus humano (CMVH) afecta entre el 40 % y el 100 % de la población mundial. Se transmite por contacto cercano a través de fluidos corporales (saliva, sangre, orina, leche materna, semen y secreciones cervicales) y por trasplante de órganos. La mayoría de las personas con un sistema inmunitario sano son asintomáticas, pero las personas inmunodeprimidas pueden experimentar complicaciones graves.

No existen pautas específicas para el tratamiento, pero la mayoría de los pacientes se recuperan por sí solos.

hepatitis tóxica

Las causas de la hepatitis tóxica incluyen:
- Productos químicos industriales, incluido el cloruro de vinilo, el tetracloruro de carbono y ciertos pesticidas y herbicidas.
- Medicamentos de venta libre (OTC), especialmente dosis altas de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) o acetaminofeno (Tylenol®).
- Medicamentos recetados, incluidas estatinas, ciertos antibióticos y medicamentos anticonvulsivos.
- Medicamentos no recetados como éxtasis, cocaína o uso no autorizado de esteroides anabólicos.
- Algunas hierbas y suplementos en dosis grandes o frecuentes.

Prevención:
- La hepatitis tóxica no siempre se puede prevenir. Pero puede reducir el riesgo si:
  - Limite los medicamentos; busque opciones no farmacológicas para problemas médicos comunes.
  - Tome los medicamentos sólo como se lo indiquen; no tome demasiado.
  - Antes de tomar hierbas y suplementos hable con su médico.
  - El alcohol y las drogas no se mezclan.
  - Tome precauciones con los productos químicos.
  - Mantenga los medicamentos y todos los productos químicos fuera del alcance de los niños.

Busque medicamentos y suplementos relacionados con el daño hepático en el sitio web LiverTox de los Institutos Nacionales de Salud.

Hepatitis inducida por alcohol

La hepatitis inducida por alcohol puede ser crónica o aguda. Se puede contraer hepatitis aguda tras una borrachera breve o hepatitis crónica por el consumo excesivo y crónico de alcohol (trastorno por consumo de alcohol/TUA).

Met+ALD (enfermedad hepática metabólica asociada al alcohol)

Existe una nueva categoría para personas con enfermedad hepática asociada al alcohol (ALD) y MASLD, llamada Met+ALD (enfermedad hepática metabólica asociada al alcohol).

Enfermedad hepática esteatótica (EHE)

La esteatohepatitis/enfermedad hepática esteatótica (EHE) se refiere a la hepatitis por grasa. Puede acceder a información sobre las siguientes afecciones que causan hepatitis en el sitio web de ALF:
- Enfermedad hepática esteatótica (EHE) Enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (EHMA)
- Esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH)

Otras causas de hepatitis:

Colestasis. La colestasis se produce cuando la bilis no fluye por las vías biliares del hígado. Por lo tanto, la bilis se acumula en el hígado, causando daño y hepatitis. Puede ocurrir de forma repentina (aguda), debido a una obstrucción, o de forma gradual (crónica), debido a una enfermedad o afección. El embarazo también puede aumentar el riesgo de padecer esta afección.

Trastornos metabólicos hereditarios (enfermedad metabólica hepática). Los trastornos genéticos poco frecuentes que afectan el metabolismo también pueden afectar al hígado: enfermedad de Wilson; hemocromatosis; enfermedad de Gaucher; enfermedad de almacenamiento de glucógeno (EDG); y otros.

Isquemia (hepatitis isquémica, «shock hepático»; hepatitis isquémica, infarto hepático y colangiopatía isquémica). La isquemia es la pérdida repentina o gradual de sangre en un órgano y puede causar lesiones graves en el hígado debido a una insuficiencia circulatoria. También puede causar inflamación aguda o crónica.

Las causas de la isquemia incluyen vasoconstricción repentina, oclusiones como coágulos sanguíneos y enfermedades arteriales que estrechan las arterias. La isquemia también puede ser una respuesta al shock causado por una infección grave o una insuficiencia orgánica.

Última actualización el 10 de diciembre de 2025 a las 04:31 p. m.