¿Qué es la hepatitis?
La hepatitis es la inflamación del hígado. Puede causar daño hepático, afectando sus funciones vitales. A menudo es causada por varias formas de virus de la hepatitis; las más comunes en los EE. UU. son la hepatitis A, B y C. Las personas también pueden tener inflamación del hígado debido al consumo excesivo de alcohol, toxinas, algunos medicamentos y algunas afecciones médicas, como la diabetes y la obesidad. Se estima que 115,900 nuevos casos de hepatitis A, B y C ocurren anualmente en los EE. UU.
¿Cuál es la diferencia entre la hepatitis A, B, C, D y E?
La hepatitis A, la hepatitis B y la hepatitis C son causadas por tres virus diferentes que causan daño hepático. Se propagan de diferentes maneras y pueden afectar el hígado de manera diferente. La hepatitis A suele ser una infección a corto plazo. La hepatitis B y la hepatitis C pueden comenzar a corto plazo, pero en algunas personas, el virus permanece en el cuerpo y causa una infección crónica. Hay vacunas para prevenir la hepatitis A y la hepatitis B, pero no hay vacuna para la hepatitis C. Las hepatitis D y E no son comunes en los EE. UU., pero ocurren.
- Más de la mitad de las personas con hepatitis no saben que la tienen. Pueden estar en riesgo de enfermedad hepática y cáncer y, sin saberlo, pueden transmitirlo a otros. El 67% de las personas que viven con hepatitis B y el 51% de las personas con infecciones de hepatitis C no saben que tienen el virus.
Hepatitis A (VHA; hepatitis A)
- La hepatitis A es una infección del hígado altamente contagiosa, por lo general de corta duración, que puede transmitirse de persona a persona ya través de alimentos o bebidas contaminados. Es prevenible por vacuna.
Hepatitis B (VHB; hepatitis B)
- La hepatitis B es un tipo de infección del hígado causada por el virus de la hepatitis B (VHB); puede ser a corto plazo, pero puede progresar a una enfermedad de por vida. La hepatitis B se transmite con sangre, semen u otros fluidos corporales. Es la infección hepática grave más común del mundo y se puede prevenir mediante vacunas.
- Entre 850,000 (CDC) y 2.4 millones (The Hepatitis B Foundation) de personas en los EE. UU. viven con infección crónica por hepatitis B.*
- En riesgo de hepatitis B: Cualquiera puede contraer hepatitis B, pero las personas de alto riesgo incluyen: personas que se inyectan drogas o comparten agujas, jeringas, equipo de drogas (el factor de riesgo más común para la infección aguda por VHB, debido a la crisis de opioides); bebés de madres infectadas; parejas sexuales de personas infectadas, esp. hombres que tienen sexo con hombres; personas que viven con alguien que tiene hepatitis B; trabajadores de la salud y seguridad pública expuestos a sangre; pacientes de hemodiálisis; personas que se han hecho tatuajes con agujas infectadas.
- Alrededor del 70% de los adultos con hepatitis B aguda desarrollan síntomas, que tienden a aparecer en promedio 90 días (1 a 4 meses) después de la exposición al virus. Los síntomas incluyen: dolor abdominal; orina oscura; fiebre; dolor en las articulaciones; pérdida de apetito; náuseas vómitos; fatiga/debilidad; ictericia (coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos).
- El 67% de las personas que viven con la infección crónica por hepatitis B no saben que tienen el virus y no reciben la atención y el tratamiento adecuados.
- Una persona puede propagar el virus de la hepatitis B y no saberlo.
- En 2019, más de la mitad de los casos de hepatitis B aguda notificados a los CDC correspondieron a personas de 30 a 49 años.
- Una prueba de detección universal única para la hepatitis B podría salvar 23,000 vidas y casi $ 600 millones en los EE. UU.
- El grupo más grande afectado por hepatitis B aguda fue el de personas blancas no hispanas (1.0 casos por cada 100,000).
- En 2016, los estadounidenses de origen asiático y los habitantes de las islas del Pacífico (AAPI, por sus siglas en inglés) representaban aproximadamente el 5 % de la población de los EE. UU., pero aproximadamente la mitad de todas las personas con hepatitis B. Como resultado, 1 de cada 12 AAPI vivía con hepatitis B.
- Los estadounidenses de origen asiático tenían casi ocho veces más probabilidades de morir de hepatitis B que los blancos no hispanos en 2018.
- La hepatitis B y C puede causar cirrosis y cáncer de hígado.
Hepatitis C (VHC; hepatitis C)
- La hepatitis C es una infección del hígado causada por el virus de la hepatitis C (VHC) y se contagia a través del contacto con la sangre de una persona infectada. La mayoría de las personas se infectan al compartir agujas u otros equipos utilizados para preparar e inyectarse drogas; La crisis de los opioides ha acelerado la propagación de este virus. Para algunos, la hepatitis C es una enfermedad a corto plazo, pero para más de la mitad se convierte en una infección crónica a largo plazo. La hepatitis C crónica puede provocar cirrosis y cáncer de hígado.
- No existe una vacuna contra el VHC, pero los tratamientos, llamados antivirales de acción directa (DAA, por sus siglas en inglés) pueden curarlo.
- Se estima que 2.4 millones de personas viven con hepatitis C en los Estados Unidos. El número real puede ser tan alto como 4.7 millones o tan bajo como 2.5 millones.*
- El CDC estimó que 2.4 millones de adultos en Estados Unidos, aproximadamente el 1 % de la población adulta, vivían con hepatitis C durante 2013–2016.
- En riesgo de contraer el VHC: usuarios actuales o anteriores de drogas intravenosas, incluso aquellos que se inyectaron solo una vez hace muchos años; personas con VIH; pacientes de hemodiálisis de mantenimiento; pacientes con niveles persistentemente anormales de alanina aminotransferasa (ALT); personas con múltiples parejas sexuales/hombres que tienen sexo con hombres; receptores de trasplantes de órganos esp. antes de julio de 1992; personas que recibieron transfusiones, incluidas aquellas que recibieron concentrados de factor de coagulación producidos antes de 1987 o sangre/componentes sanguíneos antes de julio de 1992; personas que recibieron sangre de un donante positivo para hepatitis C; personal de atención médica, emergencias médicas y seguridad pública expuesto a sangre infectada con el VHC; hijos de madres con VHC; personas que se hicieron un piercing o un tatuaje en un ambiente sucio usando equipo no esterilizado.
- Síntomas del VHC (una vez que el daño hepático está avanzado): sangrado o hematomas con facilidad; fatiga; pérdida de apetito; piel y ojos amarillos (ictericia); orina oscura; picazón en la piel; acumulación de líquido en el abdomen (ascitis); hinchazón en las piernas; pérdida de peso; confusión, somnolencia y dificultad para hablar (encefalopatía hepática); vasos sanguíneos en forma de araña en la piel (angiomas de araña).
- Entre el 40 % y el 51 % de las personas que viven con el VHC no tienen síntomas y no saben que lo tienen, por lo que no reciben tratamiento para prevenir la progresión de la enfermedad y el daño hepático, incluidos la cirrosis y el cáncer de hígado. También corren el riesgo de transmitir el virus a otros.
- Las tasas más altas de hepatitis C en los EE. UU. se encuentran entre los indígenas americanos/nativos de Alaska (3.6 casos por cada 100,000).
- La tasa de nuevas infecciones de hepatitis C en 2018 fue cuatro veces mayor que en 2010, según los CDC. 2018 también marcó una década de aumentos en las nuevas infecciones por hepatitis C en personas de entre 20 y 30 años, principalmente debido al uso de drogas inyectables (UDI).
- Infecciones por VHC notificadas recientemente por edad (2018): Millennials (la mayoría de los adultos entre 20 y 30 años) 36.5 %; Baby Boomers (la mayoría de los adultos de entre 50 y 70 años) 36.3 %; y Generación X (adultos de entre 30 y 50 años) 23.1%.
- Los "Baby Boomers" (nacidos entre 1945 y 1965) eran anteriormente el grupo de mayor riesgo para el VHC. Ahora están siendo igualados en tasas de infección por Millennials (nacidos entre 1981 y 1996). Los Gen Xers (nacidos entre 1966 y 1980) también se ven muy afectados.
- En 2019, se produjeron aproximadamente 57,500 XNUMX* nuevas infecciones de hepatitis C en los Estados Unidos.
Hepatitis D (HDV; Hep D; “hepatitis delta”)
- La hepatitis D es más común en Europa del Este, Europa del Sur, la región del Mediterráneo, Medio Oriente, África occidental y central, Asia oriental y la cuenca del Amazonas en América del Sur. HDV es poco común en los Estados Unidos, donde la mayoría de los casos ocurren entre personas que migran o viajan a los EE. UU. desde países con alta endemicidad de HDV. Se desconoce el número real de casos de HDV en los EE. UU.
- El virus de la hepatitis D (VHD) afecta a nivel mundial a casi el 5 % de las personas que tienen una infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB).
- El VHD tiene factores/grupos de riesgo y síntomas similares a los de la hepatitis A,B,C. Puede ser una enfermedad a largo o corto plazo. Sin embargo, el VHD no se propaga a través de los alimentos o el agua, compartir utensilios para comer, amamantar, abrazar, besar, tomar de la mano, toser o estornudar.
- HDV solo puede infectar a personas que también están infectadas por el virus de la hepatitis B (HBV); la infección puede ocurrir simultáneamente (co-infección) o después de la infección por hepatitis B (super-infección). HDV es un "amplificador de enfermedades". Hace que el VHB progrese más rápidamente, causando cirrosis e insuficiencia hepática, haciéndolo más mortal.
Hepatitis E (VHE)
- La hepatitis E es una infección del hígado causada por el virus de la hepatitis E (VHE). El HEV se encuentra en las heces de las personas infectadas con HEV. Es poco común en los EE. UU. y los países desarrollados. Es más común en países en desarrollo con suministro de agua inadecuado y saneamiento ambiental deficiente; las personas a menudo contraen HEV al beber agua contaminada. Personas que viven en campamentos hacinados o viviendas temporales, esp. refugiados y desplazados, corren un alto riesgo. Los síntomas de HEV son similares a otras formas de hepatitis; sin embargo, muchas personas, especialmente los niños pequeños, pueden no tener síntomas. La mayoría de las personas con sistemas inmunológicos saludables se recuperan por completo; no hay vacuna para el VHE.
- Para las mujeres embarazadas, el VHE puede ser una enfermedad muy grave, con una tasa de mortalidad del 10 % al 30 % en el tercer trimestre. El HEV también es una grave amenaza para la salud de las personas con enfermedad hepática crónica preexistente y los receptores de trasplantes de órganos que reciben terapia inmunosupresora.
Última actualización el 12 de septiembre de 2023 a las 02:16