Acerca de la enfermedad hepática

¿Qué hace tu hígado?

• El hígado es esencial para la vida. Es el órgano interno y glándula más grande del cuerpo. Tiene el tamaño aproximado de un balón de fútbol y pesa hasta 4 kg. Se encuentra a la derecha, justo debajo de la caja torácica.

• El hígado realiza más de 500 funciones, muchas de ellas vitales, entre ellas filtrar toxinas de la sangre, controlar la coagulación sanguínea, producir bilis para digerir la grasa, almacenar y controlar el azúcar en sangre para obtener energía (glucosa/glucógeno), producir proteínas para el plasma sanguíneo, almacenar el hierro del cuerpo, crear proteínas, eliminar glóbulos rojos viejos y dañados y ayudar a combatir infecciones.

¿Qué es la enfermedad hepática?

• La enfermedad hepática también se denomina enfermedad hepática. Existen muchos tipos de enfermedades y afecciones hepáticas, siendo las más comunes las infecciones por el virus de la hepatitis, la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (EMA), anteriormente conocida como enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA), las anomalías del sistema inmunitario, las enfermedades hereditarias (genéticas), el cáncer, los daños causados ​​por el alcohol y los trastornos por consumo de sustancias, entre otras. Existen más de 100 tipos de enfermedad hepática, la mayoría de los cuales se clasifican en subtipos.

• La enfermedad hepática crónica (EHC)/cirrosis (cicatrización hepática avanzada) son causas importantes de morbilidad y mortalidad en los EE. UU.

• La enfermedad hepática crónica (EHC) tiene aproximadamente cuatro etapas:
• Hepatitis (inflamación del hígado)
• Fibrosis (cicatrización)
• Cirrosis (cicatrización hepática avanzada)
• Insuficiencia hepática

• Si no se trata, la enfermedad hepática puede provocar insuficiencia hepática y cáncer de hígado.

• Las personas con enfermedad hepática avanzada y hepatitis viral B crónica deben someterse a exámenes de detección de cáncer de hígado con regularidad.

• La enfermedad del hígado tiene muchas causas como:
  • InfeccionesLos virus y parásitos pueden infectar el hígado. Las infecciones más comunes son los virus de la hepatitis (hepatitis A, B y C). Los virus hepáticos pueden propagarse a través de alimentos o agua contaminados (hepatitis A), transfusiones de sangre no analizadas (generalmente antes de 1992), contacto sexual, exposición a sangre o fluidos corporales y otras vías.
  • Anomalías del sistema inmunológicoEl sistema inmunitario puede atacar partes del cuerpo, incluido el hígado; esto se denomina enfermedad autoinmune. Las enfermedades hepáticas autoinmunes incluyen la hepatitis autoinmune, la colangitis biliar primaria, la colangitis esclerosante primaria y otras.
  • GenéticaUn gen anormal heredado puede causar daño hepático. Las enfermedades hepáticas genéticas incluyen la hemocromatosis, la enfermedad de Wilson y la deficiencia de alfa-1 antitripsina, entre otras.
  • Cáncer y otros crecimientos:Incluye: carcinoma hepatocelular (cáncer de hígado); colangiocarcinoma (cáncer del conducto biliar); y adenoma de hígado (masa precancerosa).
  • Otras causas de enfermedad hepática: consumo de alcohol a largo plazo; acumulación de grasa en el hígado (enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica [MASLD], anteriormente conocida como enfermedad del hígado graso no alcohólico [NAFLD]; o enfermedad hepática esteatótica [SLD], anteriormente conocida como enfermedad del hígado graso; congestión hepática relacionada con enfermedad cardíaca (cirrosis cardíaca o hepatopatía congestiva); algunos medicamentos recetados u otros; algunos compuestos a base de hierbas; productos químicos tóxicos y otros.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la enfermedad hepática?

• Los factores de riesgo incluyen el consumo de alcohol, excesivo o moderado; la obesidad; la diabetes tipo 2; el colesterol alto; los tatuajes o las perforaciones corporales; el consumo de drogas intravenosas, en particular con agujas compartidas; las transfusiones de sangre antes de 1992; la exposición a sangre y fluidos corporales; las relaciones sexuales sin protección; la exposición a ciertas sustancias químicas o toxinas; los antecedentes familiares de enfermedad hepática; el uso excesivo de ciertos analgésicos; y otros.

¿Cuántas personas tienen enfermedad hepática?

• A 4.5 millones de adultos estadounidenses (1.8 % de los mayores de 18 años) se les ha diagnosticado enfermedad hepática (Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud, 2018).

• Se estima que entre 80 y 100 millones de personas (o casi 1/3 de la población) en los EE. UU. tienen algún tipo de enfermedad hepática, debido al sobrepeso y la acumulación de grasa en el hígado, lo que se conoce como enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (MASLD); esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH), anteriormente conocida como esteatohepatitis no alcohólica (NASH); o enfermedad hepática esteatótica (SLD).. Se estima que el 24%, o aproximadamente 1 de cada 4 adultos, sufren este problema. Y la cifra va en aumento.

• Esta condición a menudo no presenta síntomas y muchas personas no saben que la padecen.

• En 2022, 54,803 personas en EE. UU. murieron por enfermedad hepática (16.4 por cada 100,000 habitantes).

• La enfermedad hepática crónica/cirrosis fue la 10.ª causa principal de muerte en los EE. UU. en 2022.

• La enfermedad hepática crónica fue la novena causa principal de muerte en 2020 en personas negras no hispanas de 45 a 64 años. Los hombres afroamericanos/negros también tienen un 60 % más de probabilidades de padecer cáncer de hígado/vías biliares y morir, en comparación con los hombres blancos no hispanos. Asimismo, las mujeres afroamericanas/negras tienen un 30 % más de probabilidades de padecer cáncer de hígado/vías biliares y morir, en comparación con sus contrapartes blancas.

• Se estima que en 2017 hubo 1.5 millones de casos de enfermedad hepática crónica en todo el mundo.

• A nivel mundial, se estima que las muertes por enfermedades hepáticas oscilan entre uno y dos millones al año. Los hombres representan aproximadamente dos tercios de las muertes relacionadas con el hígado.

• Además del consumo de alcohol de alto riesgo, la obesidad y la epidemia de opioides, los aumentos en las tasas de enfermedades hepáticas también están impulsados ​​por desigualdades en la salud y la atención médica y por los determinantes sociales de la salud hepática (SDOH).

• En 2022, la enfermedad hepática fue la decimocuarta causa principal de muerte en personas negras de todas las edades. Ocupó el noveno lugar en personas negras de 35 a 64 años.

¿Quién padece de enfermedad hepática?

• Las estimaciones de enfermedad hepática según la raza/etnia varían. Los siguientes estudios muestran hallazgos recientes y posibles tendencias:
  • A estudio del 2016 Compararon las causas y las tasas de prevalencia de enfermedad hepática general/cirrosis categorías raciales/étnicas, como sigue:
    • Tasas de enfermedad hepática crónica: estadounidenses de origen japonés (6.9%); personas hispanas/latinas (6.7%); personas blancas (4.1%); personas afroamericanas/negras y nativas hawaianas (3.9%).
    • Causa de enfermedad hepática/causa de cirrosis: La MASLD fue la más común en todos los grupos. Las causas más comunes de cirrosis por etnia fueron: MASLD en personas japonesas americanas, nativas hawaianas e hispanas/latinas; enfermedad hepática asociada al alcohol (ALD; enfermedad hepática relacionada con el alcohol [ARLD]; enfermedad hepática alcohólica) en personas blancas; y hepatitis C en personas afroamericanas/negras.
  • en 2017 metanálisis de estudios 34 Se encontró que entre 368,569 pacientes únicos que cubrían MASLD eran más altos: la prevalencia de MASLD era más alta en personas hispanas/latinas, intermedia en personas blancas y más baja en personas afroamericanas/negras; el riesgo de MASH era más alto en personas hispanas/latinas y más bajo en personas afroamericanas/negras que en personas blancas.

• en 2016 Estudio de la prevalencia de la enfermedad hepática crónica (Enfermedad hepática crónica (EHC)/cirrosis en una muestra de reclamaciones de Medicare entre 1999 y 2012 (n=106,458) encontrado: En un total de 5,783 casos de EPC (3,575 EPC sin cirrosis y 2,208 con cirrosis), la prevalencia de EPC fue del 3.9% en personas negras/afroamericanas y nativas hawaianas, 4.1% en personas blancas, 6.7% en personas hispanas/latinas y 6.9% en personas japonesas. La MASLD fue la causa más común de EPC en todas las etnias combinadas (52%), seguida de la enfermedad hepática asociada al alcohol (ALD (21%). La causa más común de cirrosis en toda la muestra fue la MASLD. Por etnia, la MASLD fue la causa más común de cirrosis en personas japonesas americanas, nativas hawaianas y personas hispanas/latinas (32%). La ALD fue la causa más común de cirrosis en personas blancas (38.2%) y el virus de la hepatitis C fue la causa más común en personas negras/afroamericanas (29.8%).

• Un estudio de la Grupo de estudio de la fuerza laboral de la Asociación Estadounidense para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas (AASLD) Se informó que las disparidades en la enfermedad hepática y su tratamiento son persistentes y podrían estar relacionadas con el género, la raza, la geografía, el nivel socioeconómico y los comportamientos que conducen a la enfermedad hepática.

• Un análisis de los datos de los CDC sobre las tendencias de mortalidad por enfermedades hepáticas en EE. UU. entre 1999 y 2020 reveló que la mortalidad por enfermedades hepáticas mejoró en las personas afroamericanas/negras, pero empeoró en las blancas. Se observó un aumento de las muertes por enfermedades hepáticas relacionadas con el alcohol y la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica entre las blancas, mientras que persistieron las disparidades en el cáncer de hígado y la hepatitis viral en la población negra.

Cirrosis (cicatrización del hígado)

• Cirrosis Es una enfermedad hepática crónica. La cirrosis es la cicatrización del hígado, cuando el tejido cicatricial reemplaza al tejido sano, lo que causa daño y reduce su funcionamiento. La cirrosis suele ser causada por hepatitis (inflamación del hígado) y otros virus; enfermedad hepática asociada al alcohol (EHA); enfermedad hepática relacionada con el alcohol (EHAA); anteriormente enfermedad hepática alcohólica; y enfermedad hepática esteatósica (EHAM).

• Actualmente, algunos estudios indican que la cirrosis puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular, otros se contradicen o no son concluyentes.

• Tasas de muerte por cirrosis hepática han sido consistentemente más altas para los hombres y mujeres negros/afroamericanos que para sus contrapartes blancas desde la década de 1950.

Última actualización el 11 de diciembre de 2025 a las 11:22 am