La cirrosis es la cicatrización del hígado: el tejido cicatricial duro reemplaza al tejido blando sano. Es causada por hinchazón e inflamación.
A medida que la cirrosis empeora, el hígado tendrá menos tejido sano. Si no se trata la cirrosis, el hígado fallará y no podrá funcionar bien o en absoluto.
La cirrosis es causada por enfermedades hepáticas crónicas (a largo plazo) que dañan el tejido hepático. Pueden pasar muchos años antes de que el daño hepático produzca cirrosis.
Alcoholismo crónico
El alcoholismo crónico es una de las principales causas de cirrosis en los Estados Unidos. Beber demasiado alcohol puede hacer que el hígado se hinche, lo que con el tiempo puede provocar cirrosis. La cantidad de alcohol que causa la cirrosis es diferente para cada persona.
Hepatitis viral crónica
La hepatitis C crónica es la otra causa principal de cirrosis en los Estados Unidos. La hepatitis C hace que el hígado se inflame, lo que con el tiempo puede provocar cirrosis. Aproximadamente una de cada cuatro personas con hepatitis C crónica desarrolla cirrosis. La hepatitis B crónica y la hepatitis D también pueden causar cirrosis.
Esteatohepatitis no alcohólica (NASH)
La acumulación de grasa en el hígado que no es causada por el consumo de alcohol se denomina enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD), que puede provocar esteatohepatitis no alcohólica (NASH). NASH puede hacer que el hígado se hinche y provocar cirrosis. Las personas con NASH a menudo tienen otros problemas de salud, como diabetes, obesidad, colesterol alto, enfermedad de las arterias coronarias y malos hábitos alimenticios.
Enfermedad de las vías biliares
La enfermedad de las vías biliares limita o impide que la bilis fluya al intestino delgado. La bilis se acumula en el hígado, lo que hace que el hígado se hinche y puede provocar cirrosis. Dos enfermedades del conducto biliar común son la colangitis esclerosante primaria y la cirrosis biliar primaria.
Enfermedades genéticas
Algunas enfermedades genéticas pueden provocar cirrosis. Estas enfermedades incluyen enfermedad de Wilson, hemocromatosis, enfermedades por almacenamiento de glucógeno, deficiencia de alfa-1 antitripsina y hepatitis autoinmune.
Por lo general, no hay síntomas de cirrosis en su etapa inicial. Con el tiempo, la cirrosis puede causar síntomas y complicaciones:
Síntomas
Complicaciones
La cirrosis se diagnostica mediante síntomas, análisis de sangre, historial médico y examen físico. Es posible que se necesite una biopsia de hígado para verificar qué parte del hígado se ha dañado. Durante una biopsia, se extrae un pequeño trozo de tejido hepático y se estudia en el laboratorio, y es posible que se necesiten imágenes adicionales.
Las opciones de tratamiento para la cirrosis dependen de la causa y el nivel de daño hepático. Dependiendo de la enfermedad que cause la cirrosis, se pueden usar medicamentos o cambios en el estilo de vida para el tratamiento. Los objetivos del tratamiento son prevenir un mayor daño hepático y reducir las complicaciones.
Cuando la cirrosis no se puede tratar, la afección se conoce como enfermedad hepática en etapa terminal o ESLD. La ESLD incluye un subgrupo de pacientes con cirrosis que tienen signos de descompensación que generalmente son irreversibles con un tratamiento médico diferente al trasplante. La descompensación incluye encefalopatía hepática, hemorragia por varices, insuficiencia renal, ascitis, problemas pulmonares. La enfermedad hepática descompensada permite que estos pacientes con ESLD sean priorizados en el trasplante lista
Es posible prevenir un mayor daño hepático con el manejo adecuado de la cirrosis.
Los ensayos clínicos son estudios de investigación que prueban qué tan bien funcionan los nuevos enfoques médicos en las personas. Antes de que un tratamiento experimental pueda probarse en sujetos humanos en un ensayo clínico, debe haber mostrado beneficio en pruebas de laboratorio o estudios de investigación con animales. Luego, los tratamientos más prometedores se trasladan a ensayos clínicos, con el objetivo de identificar nuevas formas de prevenir, detectar, diagnosticar o tratar una enfermedad de manera segura y eficaz.
Hable con su médico sobre el progreso continuo y los resultados de estos ensayos para obtener la información más actualizada sobre nuevos tratamientos. Participar en un ensayo clínico es una excelente manera de contribuir a curar, prevenir y tratar la enfermedad hepática y sus complicaciones.
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Última actualización el 16 de marzo de 2023 a las 03:28 p. m.