Cáncer de hígado Se debe a la proliferación excesiva de células tumorales, células con mecanismos de replicación desregulados que eventualmente se apoderan de las células sanas del hígado. En adultos, El tipo más común de cáncer de hígado es el carcinoma hepatocelular (CHC).
El cáncer de hígado se puede clasificar en Tipos 3:
- Cáncer primario de hígado Se produce cuando el tumor primario se origina en el sistema hepatobiliar. Algunos ejemplos incluyen el carcinoma hepatocelular. cáncer de las vías biliares (colangiocarcinoma intrahepático); y formas más raras de cáncer como el angiosarcoma, el hemangiosarcoma, el hepatoblastoma y el carcinoma fibrolamelar.Cáncer de hígado secundario (cáncer de hígado metastásico) ocurre cuando el tumor se origina en otra parte del cuerpo y se propaga al hígado, ya sea por vía hematógena (circulación sanguínea) o a través del sistema linfático.
- El último grupo de cánceres de hígado incluyen tumores hepáticos benignos como hemangioma, adenoma hepático y hiperplasia nodular focal (HNF)Estos no son cancerosos por naturaleza y generalmente necesitan control o, en raras ocasiones, cirugía debido al dolor, malestar o efecto de masa (presión sobre el estómago o los conductos biliares).
Etapas del cáncer de hígado: Existen diferentes sistemas de estadificación del cáncer de hígado. Estos sistemas no se utilizan de forma uniforme entre los médicos. El sistema de estadificación más utilizado en Estados Unidos es el del AJCC (Comité Conjunto Americano sobre el Cáncer). TNMteEste sistema de puesta en escena utiliza tres piezas de información:
- Tamaño del tumor (T)¿Qué tan grande es el cáncer? ¿Hay más de un tumor hepático?
- Afectación de ganglios linfáticos (N)¿El cáncer ha alcanzado los ganglios linfáticos cercanos?
- Propagación del tumor (metástasis; M)¿Se ha propagado el cáncer a ganglios linfáticos, órganos o huesos cercanos o distantes?
El primario factores de riesgo del cáncer de hígado:
- Virus, incluido el virus de la hepatitis B (VHB) (la tercera causa principal de muerte por cáncer en el mundo) y el virus de la hepatitis C (VHC), cirrosis/enfermedad hepática terminal, consumo de alcohol, enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (MASLD), esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH); algunos de los factores de riesgo para MASH incluyen diabetes y obesidad, enfermedades hepáticas genéticas/hereditarias, exposición a algunas toxinas, uso de esteroides, hemocromatosis (afección en la que el cuerpo almacena más hierro del que necesita).
- otras causas
A nivel mundial, hasta el 80 por ciento de los cánceres de hígado son causados por el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC).
Los factores de riesgo para el cáncer de hígado:
- Cirrosis (cicatrización del hígado) por cualquier causa (incluida la hepatitis B o C crónica,
- Enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (MASLD)
- Esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH)
- Enfermedad hepática asociada al alcohol (EHA)
- Met+ALD (enfermedad hepática metabólica asociada al alcohol)
- Hemocromatosis hereditaria (trastorno por sobrecarga de hierro)
- Deficiencia de alfa 1 antitripsina
- Cirrosis biliar primaria (CBP)
- Género masculino
- Ser miembro de ciertos grupos raciales/étnicos
- Obesidad
- Edad avanzada
- El consumo de tabaco
- Diabetes tipo 2 (DT2)
- Uso de esteroides
- VIH / SIDA
- Exposición a ciertas toxinas/sustancias (por ejemplo, aflatoxinas (venenos producidos por mohos de cultivos), cloruro de vinilo y dióxido de torio (thorotrast)
- Antecedentes familiares de cáncer de hígado
- Ciertas enfermedades raras
- Otros factores
La hepatitis viral crónica es una de las principales causas de cáncer de hígado en los EE. UU.
Cáncer de las vías biliares (colangiocarcinoma) Se produce en los conductos biliares, que son los conductos o canales que transportan la bilis producida por el hígado y que contribuyen a diversas funciones importantes. Los conductos biliares drenan la bilis producida en el hígado hacia la vesícula biliar y el intestino delgado.
Existen dos tipos de cáncer de los conductos biliares según su origen:
- Cáncer de los conductos biliares intrahepáticos (colangiocarcinomas intrahepáticos): este tipo se forma en los conductos interior El hígado. Solo un pequeño número de cánceres de las vías biliares son intrahepáticos y la tasa de supervivencia es muy baja.
- Cáncer de los conductos biliares extrahepáticos: este tipo se forma en los conductos outside El hígado. Existen dos tipos de cáncer de las vías biliares extrahepáticas: el cáncer de las vías biliares perihiliares (tumor de Klatskin, colangiocarcinoma perihiliar) y el cáncer de las vías biliares distales. (colangiocarcinoma extrahepático).
Prevalencia del cáncer de hígado: se estima que 108,247 personas vivían con cáncer de hígado y de los conductos biliares intrahepáticos en los EE. UU. (2021).
Incidencia (casos nuevos) de cáncer de hígado y de conducto biliar intrahepático: 9.4 por 100,000 (2017-2021).
Nuevos casos de cáncer de hígado y conducto biliar (2024, estimado): 41,630 (2.1% de todos los casos nuevos de cáncer).
Muertes por cáncer de hígado y conductos biliares (2024, estimado): 29,840 (4.9% de todas las muertes por cáncer del año).
Tasa de supervivencia del cáncer de hígado y de los conductos biliares intrahepáticos a 5 años: 22% (2013-2019);21.7% (2014–2020).
El cáncer de hígado tiene mal pronóstico.
El cáncer de hígado es poco común en comparación con otros tipos de cáncer, representando solo alrededor del 2% de todos los cánceres en Estados Unidos. Sin embargo, representa aproximadamente el 4.8% de todas las muertes por cáncer en el país. El tipo más común de cáncer de hígado es el carcinoma hepatocelular (CHC). Durante las últimas décadas, la incidencia y la mortalidad del cáncer de hígado han aumentado rápidamente en Estados Unidos. Sin embargo, desde 2017, la tasa de incidencia ha disminuido y la tasa de mortalidad se ha estabilizado. Dicho esto, el cáncer de hígado todavía se considera una de las peores tasas de supervivencia, con una tasa promedio de supervivencia a cinco años del 21.6%.
A nivel mundial, el cáncer de hígado es el sexto cáncer más común y la tercera causa principal de muerte por cáncer.
En Estados Unidos, el “cáncer de hígado y de los conductos biliares intrahepáticos” es la sexta causa principal de muerte por cáncer.
Las tasas de mortalidad por cáncer de hígado en Estados Unidos:
- 5.30 por 100,000 (2021)
- 6.6 por 100,000 (2018-2022)
El cáncer de hígado es el decimotercer tipo de cáncer más común en general en los EE. UU., con 41 630 casos nuevos (incidentes) estimados (28 000 hombres; 13 630 mujeres) y 29 840 muertes estimadas (19 120 hombres; 10 720 mujeres) en 2024.
A nivel mundial, más de 800,000 personas son diagnosticadas con cáncer de hígado cada año.
El cáncer de hígado es más común en África subsahariana y el Sudeste Asiático que en Estados Unidos. De hecho, es el tipo de cáncer más común en esas regiones.
A nivel mundial, el cáncer de hígado es una de las principales causas de muerte por cáncer, con más de 700,000 muertes cada año.
Las tasas de cáncer de hígado son más altas en las áreas suroeste y sureste de los EE. UU., que tienen las mayores poblaciones de personas negras e hispanas.
El cáncer de hígado es una de las causas de muerte por cáncer que crece con mayor rapidez en los EE. UU.
Las tasas de mortalidad por cáncer de hígado se han más que duplicado desde 1980.
Las tasas de incidencia de cáncer de hígado se han más que triplicado desde 1980.
En algunos casos, aunque la tasa está disminuyendo, el número de casos nuevos y muertes está aumentando. Esto se debe al envejecimiento y al aumento de la población.
El cáncer de hígado/carcinoma hepatocelular (CHC) es más común en hombres que en mujeres.
En EE. UU., las personas asiáticas/de las islas del Pacífico tienen las tasas más altas de cáncer de hígado, seguidas por las personas hispanas/latinas, indígenas estadounidenses/nativas de Alaska, afroamericanas/negras y blancas.
En los EE. UU., la incidencia y la mortalidad por cáncer de hígado son aproximadamente entre 1.5 y 2 veces mayores en las personas indígenas estadounidenses/nativas de Alaska (AIAN), asiático-americanas, afroamericanas/negras e hispanas/latinas que en las personas blancas.
Los hombres indígenas estadounidenses o nativos de Alaska tenían casi el doble de probabilidades de tener cáncer de hígado y de conducto biliar intrahepático (EII) que los hombres blancos no hispanos (2014-2018).
Las mujeres indígenas estadounidenses o nativas de Alaska tienen 2.3 veces más probabilidades de padecer cáncer de hígado y de conducto biliar intrahepático (EII), y 2.2 veces más probabilidades de morir por esas enfermedades que las mujeres blancas no hispanas (2014-2018).
En EE. UU., la incidencia de cáncer de hígado (casos nuevos) es mayor entre las personas afroamericanas/negras que entre las personas blancas (2017-2021).
Las mujeres afroamericanas/negras tienen un 30 % más de probabilidades de morir de cáncer de hígado/conducto biliar intrahepático (EII) que las mujeres blancas no hispanas. (Tasas de cáncer del NCI 2022 (datos 2015-2019))
Los hombres afroamericanos/negros tienen un 60 % más de probabilidades de contraer y morir de cáncer de hígado/conducto biliar intrahepático (EII) que los hombres blancos no hispanos. (Tasas de cáncer del NCI 2022 (datos 2015-2019))
Durante 2000-2019: la tasa de mortalidad por cáncer de hígado fue más alta en las personas indígenas estadounidenses/nativas de Alaska (10.5 muertes por cada 100 000), seguidas por las personas asiáticas (7.5/100 000), afroamericanas/negras (7.6/100 000) e hispanas/latinas (7.7/100 000), y fue más baja en la población blanca (5.5/100 000).
La población con la tasa de mortalidad por cáncer de hígado más alta cambió de personas asiáticas (2000) a personas indígenas americanas/nativas de Alaska (2019).
Muertes por cáncer de hígado en EE. UU. los hombres, clasificados por grupo demográfico de la siguiente manera (2018-2022):
- Indio americano/nativo de Alaska no hispanoHispano/latinoAfroamericano/negro no hispanoAsiático/isleño del Pacífico no hispano
- Blancos no hispanos (NHW)
Muertes por cáncer de hígado entre mujeres estadounidenses, clasificadas por grupo demográfico de la siguiente manera (2018-2022):
- Indio americano no hispano/nativo de Alaska
- Hispano
- Asiático/isleño del Pacífico no hispano
- Afroamericano/negro no hispano
- Blancos no hispanos (NHW)
Las tasas de incidencia y mortalidad del cáncer de hígado y de los conductos biliares (CHC/ICC) aumentaron durante 1975-2017, particularmente en hombres, afroamericanos/personas negras no hispanas y personas mayores.
Un resumen reciente (2023) de los datos (2021) del Programa de Vigilancia, Epidemología y Resultados Finales (SEER)* sobre cáncer de hígado/EII encontró las siguientes tendencias raciales/étnicas:
- En comparación con los blancos no hispanos (7.3%), todas las demás poblaciones raciales/étnicas tuvieron mayor incidencia de cáncer de hígado.
- Los indígenas americanos/nativos de Alaska (AI/AN) tuvieron las tasas más altas (17.8%), seguidos por los hispanos/latinos (14%), los asiático-americanos, los nativos hawaianos/isleños del Pacífico (AANHPI) (10.6%) y los afroamericanos/negros (9.5%).
*El Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER), dirigido por el Instituto Nacional del Cáncer, proporciona información sobre la incidencia y la mortalidad por cáncer en diferentes grupos demográficos.
La enfermedad hepática y el cáncer de hígado afectan desproporcionadamente a ciertos grupos: grupos raciales o étnicos marginados, personas de bajo nivel socioeconómico (NSE) y otras poblaciones con disparidades en salud. La evidencia vincula los determinantes sociales de la salud (DSS) con la enfermedad hepática y el cáncer en personas con disparidades en salud.
La inseguridad alimentaria puede estar relacionada con el desarrollo de MASLD, uno de los factores de riesgo del cáncer de hígado.

Última actualización el 11 de diciembre de 2025 a las 10:41 am

Cáncer de hígado