Tumores hepáticos benignos

Descripción general

Un tumor es un crecimiento anormal de células o tejidos. Algunos tumores son malignos o cancerosos. Otros son benignos o no cancerosos.

Los tumores hepáticos cancerosos pueden ser mortales. Algunos tumores hepáticos cancerosos se originaron en otro órgano y se propagaron al hígado. Este tipo de cáncer de hígado se denomina cáncer de hígado metastásico. Los tumores hepáticos cancerosos que se originan en el hígado son menos comunes en Estados Unidos. Este tipo de cáncer de hígado se denomina cáncer de hígado primario.

Los tumores hepáticos no cancerosos o benignos son más comunes. No se propagan a otras zonas del cuerpo y rara vez representan un riesgo grave para la salud.

Nota: lesión es un término amplio que se refiere a cualquier área de crecimiento anormal, mientras que un tumor es un tipo específico de lesión.

Tipos de tumores hepáticos benignos

Los tres tipos más comunes de tumores hepáticos benignos se denominan:

  • Hemangioma
  • Hiperplasia nodular focal
  • Adenoma hepatocelular

Hemangioma

Los hemangiomas son el tipo más común de tumor hepático benigno. Consisten en una masa de vasos sanguíneos anormales. Hasta el 5 % de los adultos en Estados Unidos pueden tener pequeños hemangiomas en el hígado. Las mujeres son más propensas a desarrollarlos que los hombres. La mayoría se diagnostica entre los 30 y los 50 años.

Por lo general, estos tumores benignos no producen síntomas y no necesitan tratamiento. En casos muy raros, es posible que un bebé con un hemangioma grande deba extirparse quirúrgicamente para prevenir la coagulación y la insuficiencia cardíaca.

Hiperplasia nodular focal

La hiperplasia nodular focal es el segundo tipo más común de tumor hepático benigno, después de los hemangiomas. Estos tumores se presentan principalmente en mujeres de entre 20 y 30 años. Al igual que otros tipos de tumores hepáticos benignos, generalmente se detectan durante pruebas de imagen para otras afecciones. En las imágenes, estos tumores son solitarios con una cicatriz central.

A veces denominados FNH, estos tumores generalmente no causan síntomas ni requieren tratamiento. Si son grandes, los médicos pueden recomendar que se extraigan quirúrgicamente para evitar el riesgo de rotura, pero esto es muy poco común.

Adenomas hepatocelulares

Los adenomas hepatocelulares son tumores hepáticos benignos menos frecuentes. Ocurren con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil. Solían estar vinculados a los anticonceptivos orales, cuando se usaban dosis más altas de estrógeno.

Dado que estos tumores generalmente no causan síntomas, la mayoría nunca se detecta. En casos raros, estos tumores pueden romperse y sangrar hacia la cavidad abdominal. Cuando los médicos descubren un adenoma grande, pueden recomendar su extirpación quirúrgica para evitar esa posibilidad.

Los adenomas hepatocelulares pueden agrandarse en mujeres que toman píldoras de hormonas, por lo que los médicos a menudo recomiendan suspender las píldoras anticonceptivas o la terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica a las pacientes que tienen este tipo de tumor.

Hechos de un vistazo

  • Los tumores benignos son significativamente menos peligrosos que los malignos.. Los tumores benignos por sí mismos no ponen en peligro la vida..
  • Hemangiomas, el tipo más común de tumor hepático benigno ocurren en 1 a 5% de los adultos.
  • Los tumores hepáticos sólidos benignos menos comunes incluyen la hiperplasia nodular focal (HNF), el adenoma hepático y los nódulos regenerativos.

Síntomas y causas

Las posibles causas de los tumores hepáticos podrían ser la cicatrización de una enfermedad hepática como cirrosis, hepatitis viral, consumo prolongado de alcohol, tabaquismo o ciertas hormonas.

Los síntomas que se pueden experimentar dependerán del tipo de tumor.

  • Los tumores benignos no suelen causar síntomas. Si aumentan de tamaño, pueden presentarse molestias abdominales.  
  • Los tumores malignos pueden no presentar síntomas en las primeras etapas, pero más tarde pueden causar dolor, fatiga, ictericia y problemas digestivos.

Diagnosis y Pruebas

En la mayoría de los casos, los tumores hepáticos benignos no se detectan porque no causan síntomas. Cuando se detectan, generalmente se debe a que un paciente requirió una prueba de imagen médica, como una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética, por otra condición.

El médico también puede usar diferentes pruebas para diagnosticar el tumor. Estas pueden incluir imágenes abdominales, análisis de sangre para determinar el tipo de tumor y una biopsia para examinar físicamente una parte del tumor.

Manejo y tratamiento

El tratamiento dependerá del tipo de tumor, el tamaño y el estado general del hígado.

Si el tumor es canceroso, los tratamientos pueden incluir ablación, extirpación quirúrgica del tumor, quimioterapia y trasplante de hígado.

Prevención

Si bien es difícil prevenir los tumores de hígado, el riesgo se puede reducir llevando un estilo de vida saludable en general, consumiendo alcohol con moderación o no consumiéndolo en absoluto, vacunándose contra la hepatitis viral y evitando actividades que puedan exponerlo a la hepatitis.

Expectativas / pronóstico

Las perspectivas son muy buenas para las personas con tumores benignos, ya que rara vez crecen y no se propagan.

Para las personas con cáncer de hígado, el pronóstico se basará en el tipo de cáncer y el tiempo que lleva presente.

Viviendo con

Los tumores hepáticos benignos generalmente no presentan síntomas ni afectan el funcionamiento del hígado.

El cáncer de hígado puede causar problemas de salud, como náuseas y fatiga. Esto puede agravarse si el cáncer se propaga a otros órganos y zonas del cuerpo. Los tratamientos también pueden afectar el cuerpo y la calidad de vida. Procure recibir el mayor apoyo posible durante este periodo.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Qué tipo de tumor hepático tengo? (Hemangioma, hiperplasia nodular focal o adenoma hepatocelular)
  • ¿Necesito más estudios de imagen para determinar el tamaño? ¿Debería ser una tomografía computarizada o una resonancia magnética con contraste?
  • ¿Se repetirán los estudios de imágenes para controlar el problema?
  • ¿Será necesaria una biopsia para observar el tejido?
  • ¿Deben extirparse los tumores?
  • (Si es necesario retirarlo), ¿con qué tipo de especialista debo hacer un seguimiento? ¿Un cirujano?
  • ¿Necesito cambiar alguno de mis medicamentos para reducir el riesgo de que crezca?
  • ¿Necesito hacerme otros tipos de pruebas de detección de cáncer, como una prueba de AFP (análisis de sangre) o una tomografía por emisión de positrones (TEP)?
  • ¿Es posible que los tumores causen molestias?

Historias de pacientes

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Revisado médicamente en abril de 2025

Última actualización el 11 de junio de 2025 a las 02:08 p. m.

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