自己免疫性肝炎（AIH）

自己免疫性肝炎は、体自身の免疫系が肝臓を攻撃し、炎症を引き起こす病気です。この病気は慢性的であり、何年も続くことを意味します。未治療の場合、肝硬変や肝不全につながる可能性があります。

この病気には 1 つの形態があります。 2 型、つまり古典的な自己免疫性肝炎がより一般的な形態です。これは主に若い女性が罹患する形態であり、他の自己免疫疾患と関連していることがよくあります。 2 型自己免疫性肝炎はそれほど一般的ではなく、一般に 14 歳から XNUMX 歳までの少女に影響を与えます。

一目でわかる事実

自己免疫性肝炎は重篤な状態です。 治療しないと時間の経過とともに悪化する可能性がある.
自己免疫性肝炎は、肝硬変や肝不全を引き起こす可能性があります。
自己免疫性肝炎はまれな疾患です。 女性は男性の4倍の頻度で罹患します.
を有するもの その他の自己免疫疾患 25 ～ 50% の確率で別の感染症が発症する可能性があるため、 リスクが高いです 自己免疫性肝炎の発症に。

新たに診断された方への情報

自己免疫性肝炎の原因は何ですか?

通常、免疫システムは細菌、ウイルス、その他の侵入生物を攻撃します。自分自身の細胞を攻撃するものではありません。そうなった場合、その反応は自己免疫と呼ばれます。自己免疫性肝炎では、免疫系が肝細胞を攻撃し、長期的な炎症と肝損傷を引き起こします。科学者たちは、遺伝や過去の感染が関与している可能性はあるものの、なぜこのように体が自分自身を攻撃するのかはわかっていません。

自己免疫性肝炎の症状と合併症は何ですか?

多くの場合、自己免疫性肝炎の症状は軽微です。症状が発生した場合、最も一般的なのは疲労、腹部の不快感、関節の痛み、かゆみ、黄疸（皮膚と白目が黄色くなる）、肝臓の肥大、吐き気、皮膚のクモ状血管腫（血管）です。その他の症状としては、尿の色が濃くなる、食欲不振、便が淡くなる、月経がなくなるなどがあります。より重篤な合併症には、腹水（腹部内の液体）や精神錯乱などが含まれる場合があります。自己免疫性肝炎は、症例の 10% ～ 20% で急性肝炎のような症状を示すことがあります。

自己免疫性肝炎はどのように診断されますか?

自己免疫性肝炎は突然起こることがよくあります。最初は、軽いインフルエンザにかかっているように感じるかもしれません。自己免疫性肝炎の診断を確定するために、医師は血液検査と、研究室で検査するために針で肝臓組織のサンプルを採取する肝生検を行います。

自己免疫性肝炎はどのように治療されますか?

治療の目標は、免疫システムを抑制することによって身体自身への攻撃を止めることです。これはステロイドの一種であるプレドニゾンと呼ばれる薬で行われます。多くの場合、XNUMX 番目の薬剤であるアザチオプリン (イムラン) も使用されます。治療は高用量のプレドニンの投与から始まります。症状が改善したら、投与量を減らし、アザチオプリンを追加することがあります。ほとんどの場合、自己免疫性肝炎は制御できますが、治癒することはできません。ほとんどの患者が何年も、場合によっては生涯にわたって薬を飲み続ける必要があるのはこのためです。残念なことに、ステロイドの長期使用は、糖尿病、骨粗鬆症、高血圧、緑内障、体重増加、感染症に対する抵抗力の低下などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。これらの副作用を制御するには、他の薬剤が必要になる場合があります。

自己免疫性肝炎のリスクがあるのは誰ですか?

自己免疫性肝炎患者の約 70% は女性で、通常は 15 ～ 40 歳です。この疾患を持つ人の多くは、1 型糖尿病、甲状腺炎 (甲状腺の炎症)、潰瘍性大腸炎 (甲状腺の炎症) などの他の自己免疫疾患も患っています。結腸）、白斑（皮膚の色素沈着の斑状消失）、またはシェーグレン症候群（ドライアイおよびドライマウス）。

あなたの医者に尋ねる質問

私が経験している疲労や無気力などの症状（あなたがそうである場合）は、AIHによるものですか？
私はどのタイプの自己免疫性肝炎に罹患していますか? タイプ 1 またはタイプ 2?
私の肝臓の状態はどうですか?
肝臓に障害があるのでしょうか？
必要ですか 肝臓移植?
AIH と他の自己免疫疾患を併発する可能性はありますか?
自己抗体を調べるために血液検査は行われますか?
肝生検が必要になりますか?
AIHの治療にはどのような薬剤が考えられますか?
治療によく反応した場合、時間の経過とともに減量（投与量が減少）しますか?
肝臓がんなど、他の種類の肝臓疾患をチェックするための定期的な画像検査やスクリーニングは行われますか?
A型肝炎とB型肝炎の追加ワクチンが必要ですか?

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臨床試験は、新しい医療アプローチが人々にどの程度効果があるかをテストする研究です。実験的治療法を臨床試験で人間の被験者でテストする前に、臨床検査または動物研究で効果が示されている必要があります。その後、最も有望な治療法が臨床試験に移行され、その目的は、病気を安全かつ効果的に予防、スクリーニング、診断、または治療するための新しい方法を特定することです。

新しい治療法に関する最新情報を得るには、これらの試験の進行状況と結果について医師に相談してください。臨床試験に参加することは、肝疾患とその合併症の治癒、予防、治療に貢献する素晴らしい方法です。

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最終更新日：16年2023月03日午後51時XNUMX分