生体肝移植の適格基準

ラハ・サジャディ医師、ジョルジオ・ロッカロ医師
エモリー大学医学部

このプレゼンテーションは、ALF 2021 ポスター コンペティションの抜粋です。 このコンテストでは、脂肪肝疾患、肝がん、肝移植、小児肝疾患、希少肝疾患、ウイルス性肝炎の XNUMX つの教育重点分野に関して、全国の初期キャリア研究者によって作成されたポスターと短いビデオが展示されます。 参加者は、複雑な医療情報を患者や一般の人々が簡単に理解できるポスターに翻訳する任務を負います。 ポスターは、医療諮問評議会のメンバー、理事会メンバー、ALF の友人で構成される正式な審査員団によって審査され、各カテゴリーの受賞者が選出されます。

生体肝移植 これは、死亡したドナーの肝移植に代わる、命を救う可能性のある代替手段です。 潜在的なドナーとレシピエントは、この手順の対象となる特定の資格基準を満たしている必要があります。 このプレゼンテーションでは、これらの基準を検討します。 この基準はガイドラインであり、肝移植センターによって若干異なる場合があります。

生体肝移植の候補者は、肝移植待機リストに登録されなければなりません。 そのためには、患者は移植センターで医学的および心理社会的評価を受けなければなりません。 患者が肝移植の適切な候補者であるとみなされた場合、待機リストに載せられ、その後生体肝移植の検討が開始されます。 生体肝移植に適した患者には、以前に肝移植を受けておらず、「それほど病気」ではない患者が含まれます。 これは明確に定義されていない基準であり、患者が治療を受けている移植センターの主観的なものとなる可能性があります。

肝臓の一部を安全に提供し、移植を確実に成功させるには、ドナーは特定の基準も満たさなければなりません。 ドナーは 18 ~ 55 歳で、BMI が 30 未満である必要があります。肝臓、心臓、肺、腎臓の病気や精神疾患の病歴がなく、全体的に健康状態が良好でなければなりません。 タバコ、アルコール、違法薬物を使用してはなりません。 彼らは自発的に行動する必要があります。

十分な肝臓組織がレシピエントに提供され、十分な肝臓組織がドナーに残ることを保証するために、移植片とレシピエントの重量比と残存肝容積という XNUMX つの重要な指標がそれぞれ計算されます。 の 移植片とレシピエントの重量比提供された肝臓部分の重量をレシピエントの総体重で割った比率は、0.8%以上である必要があります。 残存肝臓量は、提供後に残っている肝臓の割合を反映します。 ドナーの回収を確実にするには、これは 35% 以上である必要があります。 上記の前提条件が満たされている場合、患者とドナーは生体ドナー移植の資格を得る必要があります。

最終更新日: 1 年 2022 月 01 日 午後 40 時 XNUMX 分

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