ダンM.

2020 年 10 月 21 日

PSCおよび胆管がんの兄弟の生体ドナー

2007年XNUMX月、ニューヨーク・コロンビア長老派病院の医療チームは、胆管がん患者に対して初の生体肝移植手術を実施した。 患者は私の弟のケビンでした。 私は生体ドナーでした。

その年の初めに、ケビンは PSC (原発性硬化性胆管炎) と診断されていました。 PSC (原発性硬化性胆管炎) は胆管にゆっくりとダメージを与え、生存率の低い胆管がん (胆管がん) を引き起こす可能性がある肝疾患です。

PSC と診断されてから数か月後、ケビンが胆管がんの検査で陽性反応が出たことを知りました。 幸いにも早期に発見されたため、放射線と化学療法でがん細胞を治療して殺し、できるだけ早く肝臓と総胆管を移植するという当時の新しいアプローチの機会が提供されました。
しかし、ケビンの MELD (末期肝疾患モデル) スコアを考慮すると、死体の肝臓を採取するまでに非常に長い時間待たなければならなかったでしょう。 私の兄が死体移植の資格を得る頃には、おそらく彼の癌は成功する段階を超えて広がっていたでしょう。

ケビンの医師たちは生体ドナーの選択肢を持ち出しました。 彼は当初、私たちの家族の誰もが寄付を志願することを拒否しましたが、最終的には折れ、私たちは手術を進めました。
私たちは手術が成功したという知らせで目が覚めました。 彼らは私の肝臓の70%を切除して弟に移植し、総胆管を再建しました。
私たちが回復している間、妻のドリーンとケビンの妻ケリーが見張りに立っていました。 彼らは病院の寮の共同部屋で寝ており、医師や他の病院職員とともに私たちの精力的な擁護者でした。

この手術ではよくある合併症である胆管漏出を経験しました。 10日後、私は腹部からドレナージチューブが突き出ており、古い不凍液のような錆色の液体がプラスチックの瓶に流れ込んでいる状態で病院を後にした。 これは25日間私の中に残りました。 回復にはXNUMXか月かかりました。 (一時的に)XNUMXポンド痩せました。 秋までに私は仕事に戻り、XNUMX日XNUMXマイル走るようになりました。

ケビンとケリーの前には長い道のりが待っていました。 移植は成功したが、止まらない胆汁漏に対処するために複数回の追加手術に耐えなければならなかった。 しかし、XNUMX年以上経った今、ケビンはずっと前から回復し、元気にしています。 我々は幸運だった。 そして私たちはそれを知っています。
医学および外科科学の進歩にもかかわらず、臓器の需要はドナーの数を大幅に上回っています。 ここニューヨークでは、ニューヨーク州寄付生命登録簿に登録している 27 歳以上の人はわずか 18% です。 しかし、XNUMX分ごとにまた一人が全国の移植待機リストに追加される。

私たちはより多くの人に臓器提供への登録を奨励する必要があります。 臓器提供者としての登録を容易にする必要があります。 私たちはそこから謎と恐怖を取り除く必要があります。 もっとハッピーエンドが必要だ。

最終更新日: 5 年 2022 月 05 日午後 06 時 XNUMX 分

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