जिगर का कैंसर

हेपाटोसेलुलर कार्सिनोमा के जोखिमों को जानें और लक्षणों को समझें

आज ही जांच करवाएं और हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा के उपचार के विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

कैंसर शरीर में अस्वस्थ कोशिकाओं की वृद्धि और फैलाव है।

प्राथमिक लिवर कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो लिवर में शुरू होता है। प्राथमिक लिवर कैंसर के अन्य नाम हेपेटोमा या हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा (संक्षेप में एचसीसी ) हैं।

द्वितीयक यकृत कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो शरीर में कहीं और से शुरू होकर यकृत तक फैलता है। फैल चुके कैंसर के लिए चिकित्सा शब्द मेटास्टैटिक है , इसलिए द्वितीयक यकृत कैंसर को मेटास्टैटिक यकृत कैंसर भी कहा जाता है ।

हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा संयुक्त राज्य अमेरिका में वयस्कों में पाया जाने वाला सबसे आम प्रकार का कैंसर है। हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा से पीड़ित अधिकांश लोगों में कैंसर कोशिकाओं के कई छोटे-छोटे समूह होते हैं जिन्हें नोड्यूल कहा जाता है। कुछ लोगों में केवल एक ही ट्यूमर होता है जो समय के साथ बड़ा होता जाता है। लिवर कैंसर के दुर्लभ रूपों के बारे में अधिक जानें ।

हम हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा से पीड़ित वयस्कों को इस क्षेत्र में उपलब्ध अवसरों के बारे में अधिक जानने के लिए हमारे क्लिनिकल ट्रायल पेज पर जाने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। आज ही क्लिनिकल ट्रायल पेज पर जाएं।

तथ्य एक नज़र में

यकृत रोग एक ऐसी प्रक्रिया है जो बीमारी के विभिन्न चरणों से होकर गुजरती है। कुछ लोगों में यकृत रोग की स्थिति बिगड़कर सिरोसिस (यकृत में निशान पड़ना) तक पहुंच जाती है, जिससे उनमें यकृत कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

लिवर कैंसर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है।

नवीनतम डेटा से पता चलता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में सभी नस्लों, नस्लों और लिंगों के बीच मृत्यु के शीर्ष दस कारणों में लिवर कैंसर शामिल है। (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, 2017) यह हर साल लगभग 34,000 अमेरिकियों के जीवन का दावा करता है।

लिवर कैंसर के आनुवंशिक या वंशानुगत कारण हो सकते हैं जो हमारे नियंत्रण से बाहर हैं। हालाँकि, हम सबसे सामान्य कारणों के बारे में जागरूक होकर लीवर कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने में सक्षम हो सकते हैं।

लिवर कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए उपचार के कई विकल्प मौजूद हैं । डॉक्टर कैंसर के प्रकार, चरण और चिकित्सा परीक्षण परिणामों से प्राप्त अन्य जानकारी के आधार पर उपचार सुझाते हैं।

जोखिम के कारण

जोखिम कारक वह होता है जो किसी बीमारी के होने की संभावना को बढ़ाता है। कुछ स्थितियाँ या व्यवहार किसी व्यक्ति में लिवर कैंसर होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। सिरोसिस होना हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा (प्राथमिक लिवर कैंसर) होने का एक जोखिम कारक है। सिरोसिस लिवर में गंभीर निशान पड़ जाना है, जो आमतौर पर कई वर्षों में धीरे-धीरे लिवर को नुकसान पहुँचने के कारण होता है। लोग अक्सर सोचते हैं कि शराब का अत्यधिक सेवन ही सिरोसिस होने का एकमात्र कारण है। वास्तव में, अत्यधिक शराब पीना सिरोसिस होने का केवल एक कारण है।

हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी के दीर्घकालिक (क्रोनिक) संक्रमण हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा या लिवर कैंसर से जुड़े होते हैं, क्योंकि यदि इनका निदान और/या उपचार न किया जाए तो अक्सर ये सिरोसिस का कारण बन जाते हैं। हेपेटाइटिस बी एक अपवाद है क्योंकि यह लिवर क्षति की प्रगति में पहले सिरोसिस पैदा किए बिना भी लिवर कैंसर का कारण बन सकता है।

वसायुक्त यकृत वाले लोगों में समय के साथ सिरोसिस सहित कई जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जिससे उन्हें हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा या यकृत कैंसर का खतरा हो सकता है। कुछ स्थितियां वसायुक्त यकृत होने की संभावना को बढ़ाती हैं, जिनमें मोटापा, टाइप 2 मधुमेह , उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च ट्राइग्लिसराइड्स शामिल हैं ।

कुछ वंशानुगत और/या दुर्लभ बीमारियों वाले लोगों में हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा या यकृत कैंसर विकसित होने का खतरा हो सकता है। इसमे शामिल है:

एफ्लाटॉक्सिन (मिट्टी, सड़ती हुई वनस्पति, घास और अनाज में उगने वाली फफूंद द्वारा उत्पादित जहरीले कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) के पर्यावरणीय संपर्क से हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा हो सकता है।

अंततः, एनाबॉलिक स्टेरॉयड के दीर्घकालिक उपयोग को कुछ लोगों में हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा के विकास से जोड़ा गया है।

किसी भी जोखिम कारक वाले लोगों, या जिन लोगों को सिरोसिस का निदान किया गया है, उन्हें कैंसर की जांच और निगरानी के बारे में अपने डॉक्टरों से बात करनी चाहिए ताकि कैंसर विकसित होने पर, बाद में जल्द से जल्द इसका निदान किया जा सके।

अपने जोखिम को कम करना

लिवर कैंसर के जोखिम कारकों को समझना आपके लिवर कैंसर होने की संभावना को कम करने की दिशा में एक बड़ा कदम है।

यदि आपको लिवर की कोई बीमारी है, तो इस क्षेत्र के विशेषज्ञ डॉक्टर से नियमित रूप से परामर्श लेना और उसे नियमित रूप से जारी रखना महत्वपूर्ण है। लिवर विशेषज्ञों को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या हेपेटोलॉजिस्ट कहा जाता है । आप अपनी समग्र देखभाल के लिए अपने प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास जा सकते हैं और लिवर संबंधी देखभाल के लिए विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं। यदि आपको हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा का निदान होता है, तो आपको लिवर कैंसर विशेषज्ञ के पास भेजा जाएगा। इस प्रकार के विशेषज्ञ को ऑन्कोलॉजिस्ट कहा जाता है ।

लिवर कैंसर के खतरे को कम रखने के लिए आप जो मुख्य कदम उठा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

के संपर्क में आने से रोकना हेपेटाइटिस बी (रक्त और शरीर के तरल पदार्थ के माध्यम से) और हेपेटाइटिस बी का टीका लगवाने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें
के संपर्क में आने से रोकना हेपेटाइटस सी (रक्त के माध्यम से) अन्य लोगों से जो संक्रमित हो सकते हैं (हेपेटाइटिस सी के लिए कोई टीका नहीं है, लेकिन संक्रमित लोगों के लिए इलाज है)
यदि आप हेपेटाइटिस बी और सी के संपर्क में आए हैं तो इसकी जांच कराएं
यदि आप संक्रमित हैं तो हेपेटाइटिस बी और/या सी का इलाज कराएँ
यदि आपको मोटापा जैसे अन्य जोखिम हैं, तो अपने डॉक्टर से लिवर कैंसर के खतरे पर चर्चा करें। 2 मधुमेह टाइप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, या यदि आप बहुत अधिक शराब पीते हैं

ध्यान रहे— सिरोसिस से पीड़ित लोगों को लिवर कैंसर की नियमित जांच और स्क्रीनिंग के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इससे लक्षणों के शुरू होने से पहले और कैंसर के गंभीर अवस्था में पहुंचने से पहले ही उसका पता लगाने में मदद मिल सकती है।

हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा के लक्षण

लिवर कैंसर के शुरुआती चरण में लोग बीमार महसूस नहीं कर सकते हैं, यही कारण है कि अपने जोखिमों को समझना और लक्षणों का अनुभव होने से पहले लिवर कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एक बार लक्षण उत्पन्न होने पर, उनमें शामिल हो सकते हैं:

थकान
सूजन या परिपूर्णता की भावना
पेट के ऊपरी हिस्से या पीठ और कंधे के दाहिनी ओर दर्द
मतली
भूख में कमी
वजन में कमी
कमजोरी
बुखार
पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना)

निदान

एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)

लिवर कैंसर का निदान शारीरिक परीक्षण और विशेष चिकित्सा जांचों के माध्यम से किया जाता है। निदान में अल्ट्रासाउंड , सीटी स्कैन और एमआरआई शामिल हो सकते हैं । कभी-कभी डॉक्टर लिवर बायोप्सी भी करते हैं , जिसमें लिवर के ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकालकर उसकी जांच की जाती है ताकि लिवर कैंसर की पुष्टि हो सके। डॉक्टर अक्सर रोगी के लिए सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने में मदद के लिए कैंसर का आनुवंशिक परीक्षण भी करते हैं।

इलाज

लिवर कैंसर का इलाज इस पर निर्भर करता है:

लीवर की स्थिति और उसकी सीमा सिरोसिस
ट्यूमर का आकार, स्थान और संख्या
चाहे कैंसर लिवर के बाहर फैल गया हो या लिवर के भीतर ही रह गया हो
रोगी का समग्र स्वास्थ्य और लीवर कैंसर के अन्य जोखिम कारक

यदि कैंसर फैला नहीं है और शेष लीवर स्वस्थ है, तो उपचार के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

प्रत्यारोपण (लिवर का प्रतिस्थापन)
आंशिक हिपेटेक्टोमी or खंड-उच्छेदन (लिवर का एक हिस्सा निकालने या लिवर से ट्यूमर निकालने के लिए सर्जरी)
रेडियो आवृति पृथककरण (कैंसर कोशिकाओं को गर्म करने और नष्ट करने के लिए त्वचा के माध्यम से और ट्यूमर में एक पतली जांच डालना)

कभी-कभी कैंसर यकृत के भीतर ही समाहित हो सकता है लेकिन उपरोक्त उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करता है। यदि यह मामला है, तो अन्य उपचारों में शामिल हो सकते हैं:

नरम एम्बोलिज़ेशन, chemoembolizationया, radioembolization ट्यूमर के पास रक्त वाहिकाओं की (कैंसर रोधी दवाओं के उपयोग के साथ या उसके बिना, ट्यूमर में रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध करने की प्रक्रियाएं)
विकिरण उपचार (उच्च-ऊर्जा एक्स-रे) कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए।

यदि कैंसर लीवर के बाहर फैल गया है, या यदि यह अभी भी लीवर के भीतर है लेकिन उपरोक्त किसी भी उपचार पर प्रतिक्रिया नहीं कर रहा है, तो डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों में से कुछ की सिफारिश कर सकते हैं (या तो अलग से या संयोजन में):

मौखिक (मुंह से) कैंसर रोधी दवाएं
प्रतिरक्षा चिकित्सा (एक प्रकार का उपचार जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में मदद करता है)
क्लिनिकल परीक्षण (नई दवाओं का परीक्षण करने के लिए वैज्ञानिक अध्ययन अभी तक जनता के लिए उपलब्ध नहीं हैं

लिवर प्रत्यारोपण , जिसे सर्जिकल रिसेक्शन भी कहा जाता है, लिवर कैंसर को ठीक कर सकता है, लेकिन यह केवल कुछ ही प्रतिशत रोगियों के लिए एक विकल्प है। सर्जिकल रिसेक्शन लगभग तीन में से एक मामले में ही सफल होता है। हालांकि, वैज्ञानिक कई आशाजनक नए उपचारों पर प्रयोग कर रहे हैं जो लिवर कैंसर से पीड़ित लोगों के जीवन को लंबा करने में मदद कर सकते हैं।

जानें कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के कैंसर अनुसंधान केंद्र में लिवर कैंसर कार्यक्रम सभी लिवर कैंसर रोगियों की कैसे मदद कर सकता है। इस वीडियो में एनसीआई सीसीआर लिवर कैंसर कार्यक्रम के सह-निदेशक, एमडी, टिम ग्रेटेन शामिल हैं जो नैदानिक परीक्षणों, लिवर कैंसर के उपचार और रोगियों को सलाह के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।

अपने डॉक्टर से पूछें सवाल

यदि आपको हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा या लीवर कैंसर का पता चला है, तो आप चौंक सकते हैं और डर सकते हैं। यह समझ में आता है। आप अपने डॉक्टर से अधिक से अधिक जानकारी प्राप्त करना चाहेंगे ताकि आप समझ सकें कि क्या हो रहा है। यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं जो आप अप्वाइंटमेंट के समय पूछ सकते हैं।

क्या मुझे प्राथमिक या द्वितीयक लीवर कैंसर है?
मेरे पास कितने ट्यूमर हैं?
ये ट्यूमर किस आकार के हैं?
क्या ऐसे अन्य परीक्षण हैं जिनकी मुझे आवश्यकता होगी जैसे कि बीओप्सी, इमेजिंग स्कैन या पीईटी स्कैन?
क्या कैंसर लीवर में रह गया है या फैल गया है?
मेरे पास उपचार के क्या विकल्प हैं?
क्या मुझे अपने इलाज के लिए अस्पताल में रहना होगा?
कैंसर के लक्षणों से राहत पाने के लिए क्या किया जा सकता है?
लिवर कैंसर का इलाज कितना प्रभावी है?
उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं?
क्या इलाज ख़त्म होने के बाद मेरे ट्यूमर का वापस लौटना संभव है?
क्या मुझे क्लिनिकल परीक्षण में भाग लेने से लाभ होगा? यदि हां, तो मुझे परीक्षणों के बारे में अधिक जानकारी कहां मिल सकती है?
क्या मेरे लिए लीवर प्रत्यारोपण एक संभावना है?
क्या मुझे उपचार से पहले और उसके दौरान अपना आहार बदलना चाहिए? यदि हां, तो मुझे क्या खाना चाहिए? मुझे क्या टालना चाहिए?
क्या कोई पूरक या दवाएँ हैं जो मुझे लेनी चाहिए या नहीं लेनी चाहिए?
क्या आप मेरे, मेरी देखभाल करने वालों और मेरे परिवार के लिए किसी सहायता समूह की सिफारिश कर सकते हैं?

*स्टेटोटिक यकृत रोग फैटी यकृत रोग का नया नाम है।

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*स्टेटोटिक यकृत रोग फैटी यकृत रोग का नया नाम है।

अप्रैल 2025 को चिकित्सकीय समीक्षा की गई।

आखिरी बार 12 जून, 2025 को दोपहर 12:33 बजे अपडेट किया गया