एचसीवी/एचआईवी सहसंक्रमण

हेपेटाइटिस सी वायरस को एचसीवी के नाम से भी जाना जाता है। एचसीवी एक यकृत रोग है, जो समय के साथ गंभीर घाव (फाइब्रोसिस और सिरोसिस) का कारण बन सकता है।

एचआईवी (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस) एक वायरस है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है। उपचार के बिना, एचआईवी एड्स (अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम) में बदल सकता है। 

एचसीवी/एचआईवी सहसंक्रमण का मतलब है कि एक व्यक्ति में एक ही समय में दोनों वायरस होते हैं। एचआईवी से पीड़ित प्रत्येक 100 लोगों में से लगभग 21 लोगों में एचसीवी भी होता है। (रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र, 2021)

एचसीवी संक्रमण के लिए जोखिम

एचसीवी रक्त-से-रक्त संपर्क के माध्यम से फैलता है। इसका मतलब यह है कि अगर किसी और का खून आपके शरीर में प्रवेश करता है (थोड़ी मात्रा में भी), तो आप संक्रमित हो सकते हैं यदि वह व्यक्ति संक्रमित है.  याद रखें: एचसीवी में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए लोगों को संक्रमण हो सकता है लेकिन उन्हें इसका पता नहीं चलता है। एचसीवी के जोखिमों, परीक्षण और उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए यहां जाएं https://liverfoundation.org/liver-diseases/viral-hepatitis/hepatitis-c/.

एचआईवी संक्रमण के लिए जोखिम

एचआईवी, एचसीवी की तरह, रक्त के संपर्क से फैल सकता है। अंतर यह है कि एचआईवी निम्नलिखित शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से भी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है:

  • रक्त
  • वीर्य और वीर्य-पूर्व तरल पदार्थ
  • मलाशय तरल पदार्थ
  • योनि तरल पदार्थ
  • स्तन का दूध

एचआईवी से किसी को संक्रमित करने के लिए इन तरल पदार्थों को रक्तप्रवाह (जैसे इंजेक्शन के माध्यम से), या श्लेष्म झिल्ली या क्षतिग्रस्त शरीर के ऊतकों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करना होगा। संचरण जोखिमों सहित एचआईवी संक्रमण के बारे में अधिक जानने के लिए, यहाँ जाएँ https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.

लक्षण

एचसीवी वाले अधिकांश लोगों में कभी-कभी वर्षों तक लक्षण नहीं होते हैं। एचआईवी से पीड़ित लोगों में अक्सर संक्रमित होने के एक महीने के भीतर लक्षण विकसित हो जाते हैं।

यदि लक्षण एचसीवी के साथ होते हैं, तो उनमें शामिल हो सकते हैं:

  • बहुत ज्यादा थकान महसूस होना (थकावट)
  • बुखार
  • उनके पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में कोमलता या दर्द
  • मतली
  • भूख में कमी
  • वजन में कमी
  • पीलिया (त्वचा और आंखों के सफेद भाग का पीला पड़ना)

एचआईवी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • सिरदर्द
  • बुखार
  • मांसपेशियों के दर्द
  • रात को पसीना
  • दस्त
  • मुँह में घाव या मुँह में यीस्ट संक्रमण (थ्रश)
  • लसिका ग्रंथियों में सूजन

यह निश्चित रूप से जानने का एकमात्र तरीका है कि आपको एचसीवी और/या एचआईवी है या नहीं, परीक्षण करवाना है। रक्त परीक्षण यह निर्धारित करेगा कि आपको एचसीवी, एचआईवी, या दोनों हैं।

एचआईवी होने से एचसीवी संक्रमण कैसे प्रभावित होता है?

अकेले एचसीवी होने से समय के साथ लीवर को गंभीर क्षति हो सकती है। क्षति में यकृत में सूजन (सूजन), जल्दी निशान बनना (फाइब्रोसिस), और यकृत में उन्नत घाव (सिरोसिस) शामिल हो सकते हैं। लंबे समय तक (क्रोनिक) एचसीवी वाले लोगों में लिवर कैंसर विकसित होने का खतरा होता है।

अगर किसी को एचआईवी है और एचसीवी, एचआईवी के कारण व्यक्ति में केवल एचसीवी होने की तुलना में एचसीवी अधिक तेजी से बढ़ सकता है। हम अभी तक नहीं जानते हैं कि एचसीवी होने से एचआईवी तेज गति से बढ़ सकता है या नहीं।

एचसीवी/एचआईवी सहसंक्रमण का इलाज

एचसीवी अब एक इलाज योग्य बीमारी है। एचआईवी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उचित उपचार और प्रबंधन से एचआईवी को एड्स में बदलने से रोकना संभव है।

एचसीवी/एचआईवी सहसंक्रमण वाले लोगों का एक ही समय में दोनों बीमारियों का इलाज किया जा सकता है। यथासंभव कम दवा पारस्परिक क्रिया के साथ एक उपचार योजना निर्धारित करने पर विचार किया जाएगा ताकि रोगियों को यथासंभव सकारात्मक परिणाम प्राप्त हो सकें।

एचसीवी का इलाज डायरेक्ट एक्टिंग एंटीवायरल (डीएए) नामक दवाओं से किया जाता है। ये डीएए एचसीवी वायरस को शरीर में बढ़ने से रोकते हैं। एचसीवी वाले अधिकांश लोग डीएए ले सकते हैं। एचसीवी के इलाज के लिए कुछ अलग-अलग डीएए का उपयोग किया जा रहा है। वे गोली के रूप में हैं, और उपचार आमतौर पर तीन महीने के भीतर पूरा हो जाता है। आपका डॉक्टर यह जानकारी देने में सक्षम होगा कि कौन सा विशिष्ट डीएए आपके लिए सर्वोत्तम है।

एचआईवी का इलाज एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) का उपयोग करके किया जाता है। एआरटी में दवाओं का एक संयोजन होता है जिसे हर दिन लिया जाना चाहिए। ये दवाएं एचआईवी से पीड़ित लोगों को लंबे समय तक स्वस्थ रखती हैं, एचआईवी संचरण को कम कर सकती हैं,

डॉक्टर और उनके मरीज़ इस बात पर चर्चा करेंगे कि एचसीवी और एचआईवी दवाएं कैसे लें। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता किसी भी संभावित दवा के अंतःक्रियाओं, दुष्प्रभावों और दुष्प्रभावों को प्रबंधित करने के तरीकों की भी समीक्षा करेंगे, और उपचार के दौरान मरीजों को कितनी बार देखा जाना चाहिए। शरीर में मौजूद वायरल लोड (वायरस की मात्रा) को मापने के लिए पूरे उपचार के दौरान रक्त परीक्षण किया जाता है।

एचसीवी वाले लोगों के लिए, डॉक्टर उन परीक्षणों पर चर्चा करेंगे जो उनके लिवर की स्थिति (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी स्कैन) की जांच करने के लिए आवश्यक हो सकते हैं और कितनी बार उन परीक्षणों की आवश्यकता है।

यदि सिरोसिस मौजूद है, तो वर्ष में कम से कम दो बार लीवर कैंसर की जांच के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

स्वस्थ रहने के टिप्स

जब आपको कोई पुरानी बीमारी हो तो आपके शरीर की मदद करने के कुछ महत्वपूर्ण तरीकों में शामिल हैं:

  • ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जो पौष्टिक हों (फल, सब्जियां, लीन प्रोटीन बनाम लाल मांस, साबुत अनाज)। प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से बचने की कोशिश करें, जिनमें नमक, शर्करा और परिरक्षकों की मात्रा अधिक होती है।
  • लीवर की किसी भी बीमारी की उपस्थिति में शराब से बचें क्योंकि शराब लीवर की क्षति को तेज कर सकती है।
  • पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा किए बिना कोई दवा या पूरक न लें। कुछ उत्पाद, यहां तक ​​कि "प्राकृतिक" भी, आपकी एचसीवी और/या एचआईवी दवाओं के साथ बुरी तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं।
  • ऐसी दवाओं के उपयोग में सावधानी बरतें जिनमें एसिटामिनोफेन (जैसे टाइलेनॉल) होता है। बड़ी मात्रा में एसिटामिनोफेन लीवर के लिए हानिकारक हो सकता है या यदि लीवर की बीमारी पहले से मौजूद है।
  • अपनी एचसीवी और एचआईवी दवाएं बिल्कुल अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशानुसार लें।
  • हेपेटाइटिस ए और बी का टीका लगवाने के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें ताकि आपको एचसीवी के अलावा अतिरिक्त वायरल हेपेटाइटिस संक्रमण का खतरा न हो।

डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

  • मुझे अपने वायरल लोड के बारे में पता लगाने के लिए किन चिकित्सीय परीक्षणों की आवश्यकता है?
  • मुझे अपने लीवर की स्थिति की जांच के लिए किन चिकित्सीय परीक्षणों की आवश्यकता है?
  • अपने स्वास्थ्य की निगरानी के लिए मुझे कितनी बार रक्त परीक्षण या अन्य परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी? एचसीवी की निगरानी के लिए कौन से परीक्षण आवश्यक हैं, और एचआईवी की निगरानी के लिए कौन से परीक्षण आवश्यक हैं?
  • आप मेरे लिए कौन सी एचसीवी दवा सुझाते हैं?
  • मुझे एचसीवी दवा कब तक लेनी होगी?
  • आप मुझे कौन सी एचआईवी दवाएँ सुझाते हैं?
  • मुझे अपनी दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है?
  • जब मैं एचसीवी और एचआईवी दवाएं लेता हूं तो कौन सी दवाओं का पारस्परिक प्रभाव संभव है?
  • क्या ऐसे कोई विटामिन हैं जिन्हें मुझे लेना चाहिए या नहीं लेना चाहिए?
  • क्या आपके पास आहार के बारे में कोई जानकारी है जो मेरे लिए उपयोगी होगी?
  • यदि मैं एचसीवी से ठीक हो जाता हूं, तो क्या मेरे लीवर की कोई भी क्षति दूर हो जाएगी?
  • क्या एचसीवी से संक्रमित होने और/या एचआईवी से संक्रमित होने के बाद मुझे लीवर कैंसर का खतरा है? लीवर कैंसर के लिए मुझे कितनी बार जांच करानी चाहिए?
  • क्या आप एचसीवी और एचआईवी से पीड़ित लोगों के लिए इस क्षेत्र में किसी सहायता समूह के बारे में जानते हैं?
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