- यकृत कैंसर यह ट्यूमर कोशिकाओं के अत्यधिक प्रसार के कारण होता है, ऐसी कोशिकाएं जिनमें अनियमित प्रतिकृति तंत्र होते हैं और जो अंततः यकृत की स्वस्थ कोशिकाओं पर हावी हो जाती हैं। वयस्कों में, लिवर कैंसर का सबसे आम प्रकार हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा (एचसीसी) है।
- लिवर कैंसर को निम्नलिखित श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है: 3 प्रकार:
- प्राथमिक यकृत कैंसर यह तब होता है जब प्राथमिक ट्यूमर यकृत-पित्त प्रणाली से उत्पन्न होता है। कुछ उदाहरणों में हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा शामिल हैं। पित्त नली का कैंसर (इंट्राहेपेटिक कोलेंजियोकार्सिनोमा); और कैंसर के दुर्लभ रूप जैसे कि एंजियोसारकोमा, हेमांगियोसारकोमा, हेपेटोब्लास्टोमा और फाइब्रोलैमेलर कार्सिनोमा।माध्यमिक यकृत कैंसर (मेटास्टेटिक लिवर कैंसर) तब होता है जब ट्यूमर शरीर के किसी अन्य हिस्से से उत्पन्न होता है और रक्त परिसंचरण (हेमाटोजेनस) या लसीका प्रणाली के माध्यम से लिवर तक फैलता है।
- लिवर कैंसर का अंतिम समूह इसमें सौम्य यकृत ट्यूमर शामिल हैं जैसे कि हेमैंजियोमा, हेपेटिक एडेनोमा, और फोकल नोड्यूलर हाइपरप्लासिया (FNH)ये कैंसर रहित प्रकृति के होते हैं और आमतौर पर निगरानी की आवश्यकता होती है या दुर्लभ मामलों में, दर्द, बेचैनी या द्रव्यमान प्रभाव (पेट या पित्त नलिकाओं पर दबाव) के कारण सर्जरी की आवश्यकता होती है।
- लिवर कैंसर के चरण: लिवर कैंसर के विभिन्न स्टेजिंग सिस्टम मौजूद हैं; चिकित्सकों द्वारा इन स्टेजिंग सिस्टमों का एक समान रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला लिवर कैंसर स्टेजिंग सिस्टम एजेसीसी (अमेरिकन जॉइंट कमेटी ऑन कैंसर) है। टीएनएमप्रणालीयह स्टेजिंग सिस्टम तीन प्रकार की जानकारी का उपयोग करता है:
- ट्यूमर का आकार (T)कैंसर कितना बड़ा है? क्या लिवर में एक से अधिक ट्यूमर हैं?
- लिम्फ नोड की संलिप्तता (एन)क्या कैंसर आसपास के लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है?
- ट्यूमर का फैलाव (मेटास्टेसिस; एम)क्या कैंसर आसपास या दूर के लिम्फ नोड्स, अंगों या हड्डियों तक फैल गया है?
- प्राथमिक जोखिम के कारण यकृत कैंसर के लक्षण:
- हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) (दुनिया में कैंसर से होने वाली मौतों का तीसरा प्रमुख कारण) और हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) सहित वायरस, सिरोसिस/अंतिम चरण का लिवर रोग, शराब का सेवन, चयापचय संबंधी विकार से संबंधित स्टीटोटिक लिवर रोग (एमएएसएलडी), चयापचय संबंधी विकार से संबंधित स्टीटोहेपेटाइटिस (एमएएसएच); एमएएसएच के कुछ जोखिम कारकों में मधुमेह और मोटापा, आनुवंशिक/वंशानुगत लिवर रोग, कुछ विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, स्टेरॉयड का उपयोग, हीमोक्रोमैटोसिस (ऐसी स्थिति जहां शरीर अपनी आवश्यकता से अधिक आयरन जमा करता है) शामिल हैं।
- विश्व स्तर पर, लिवर कैंसर के 80 प्रतिशत तक मामले हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) या हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के कारण होते हैं।
- जोखिम कारक लिवर कैंसर के लिए:
- किसी भी कारण से होने वाला सिरोसिस (यकृत का क्षतिग्रस्त होना) (जिसमें क्रोनिक हेपेटाइटिस बी या सी भी शामिल है)।
- चयापचय संबंधी शिथिलता-संबंधी स्टीटोटिक यकृत रोग (MASLD)
- मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस (MASH)
- शराब से संबंधित यकृत रोग (एएलडी)
- मेटाबोलिक + एएलडी (अल्कोहल से संबंधित लिवर रोग के साथ चयापचय संबंधी रोग)
- वंशानुगत हेमोक्रोमैटोसिस (आयरन ओवरलोड विकार)
- अल्फा 1 एंटीट्रिप्सिन की कमी
- प्राथमिक पित्ताशयी सिरोसिस (पीबीसी)
- किसी विशेष नस्लीय/जातीय समूह का सदस्य होना
- कुछ विषाक्त पदार्थों/पदार्थों के संपर्क में आना (उदाहरण के लिए, एफ्लाटॉक्सिन (फसलों में लगने वाली फफूंद से उत्पन्न जहर), विनाइल क्लोराइड और थोरियम डाइऑक्साइड (थोरोट्रास्ट))
- लीवर कैंसर का पारिवारिक इतिहास
- अमेरिका में लिवर कैंसर का एक प्रमुख कारण क्रॉनिक वायरल हेपेटाइटिस है।
- पित्त का कर्क रोग (कोलेंजियोकार्सिनोमा) यह प्रक्रिया पित्त नलिकाओं में होती है, जो यकृत द्वारा उत्पादित पित्त को ले जाने वाली नलियाँ या नलिकाएँ होती हैं और कई महत्वपूर्ण कार्यों में सहायता करती हैं। पित्त नलिकाएँ यकृत में बने पित्त को पित्ताशय और छोटी आंत तक पहुँचाती हैं।
- पित्त नलिका के कैंसर को उत्पत्ति स्थान के आधार पर दो प्रकारों में बांटा जा सकता है:
- इंट्राहेपेटिक पित्त नलिका कैंसर (इंट्राहेपेटिक कोलेंजियोकार्सिनोमा): इस प्रकार का कैंसर नलिकाओं में बनता है। अंदर यकृत। पित्त नलिका के कैंसर के केवल कुछ ही मामले यकृत के भीतर होते हैं, और जीवित रहने की दर बहुत कम होती है।
- एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिका कैंसर: इस प्रकार का कैंसर पित्त नलिकाओं में बनता है। बाहर यकृत। एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिका कैंसर दो प्रकार के होते हैं: पेरिहिलर पित्त नलिका कैंसर (क्लात्स्किन ट्यूमर, पेरिहिलर कोलेंजियोकार्सिनोमा) और डिस्टल पित्त नलिका कैंसर। (एक्स्ट्राहेपेटिक कोलेंजियोकार्सिनोमा)।
- लिवर कैंसर की व्यापकता: अनुमानतः 2021 में अमेरिका में 108,247 लोग लिवर और इंट्राहेपेटिक पित्त नलिका कैंसर से पीड़ित थे।
- लिवर और इंट्राहेपेटिक पित्त नलिका कैंसर की घटनाएँ (नए मामले): 9.4 प्रति 100,000 (2017-2021)।
- लिवर/पित्त नली के कैंसर के नए मामले (2024, अनुमानित): 41,630 (सभी नए कैंसर मामलों का 2.1%)।
- यकृत/पित्त नली के कैंसर से होने वाली मौतें (2024, अनुमानित): 29,840 (वर्ष के दौरान कैंसर से होने वाली सभी मौतों का 4.9%)।
- लिवर और इंट्राहेपेटिक पित्त नलिका कैंसर में 5 साल की उत्तरजीविता दर: 22% (2013-2019);21.7% (2014–2020).
- लिवर कैंसर का पूर्वानुमान अच्छा नहीं होता है।
- अन्य कैंसरों की तुलना में लिवर कैंसर दुर्लभ है, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में सभी कैंसरों का लगभग 2% ही है। हालांकि, देश में कैंसर से होने वाली कुल मौतों में इसका योगदान लगभग 4.8% है। लिवर कैंसर का सबसे आम प्रकार हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा (एचसीसी) है। पिछले कुछ दशकों में, अमेरिका में लिवर कैंसर की घटनाओं और मृत्यु दर में तेजी से वृद्धि हुई है। हालांकि, 2017 से, घटनाओं की दर में गिरावट आ रही है और मृत्यु दर स्थिर हो गई है। इसके बावजूद, लिवर कैंसर को अभी भी सबसे खराब जीवित रहने की दर वाले कैंसरों में से एक माना जाता है, जिसकी औसत पांच वर्षीय जीवित रहने की दर 21.6% है।
- विश्व स्तर पर, लिवर कैंसर छठा सबसे आम कैंसर है और कैंसर से होने वाली मौतों का तीसरा प्रमुख कारण है।
- अमेरिका में, "यकृत और अंतःयकृत पित्त नलिका का कैंसर" कैंसर से होने वाली मौतों का छठा प्रमुख कारण है।
- अमेरिका में लिवर कैंसर से होने वाली मृत्यु दर:
- 5.30 प्रति 100,000 (2021)
- 6.6 प्रति 100,000 (2018-2022)
- अमेरिका में लिवर कैंसर समग्र रूप से 13वां सबसे आम प्रकार का कैंसर है, जिसमें 2024 में अनुमानित 41,630 नए (घटना) मामले (28,000 पुरुष; 13,630 महिलाएं) और 29,840 अनुमानित मौतें (19,120 पुरुष; 10,720 महिलाएं) दर्ज की गईं।
- विश्व स्तर पर, हर साल 800,000 लाख से अधिक लोगों में लिवर कैंसर का निदान किया जाता है।
- लिवर कैंसर अमेरिका की तुलना में उप-सहारा अफ्रीका और दक्षिणपूर्व एशिया में अधिक आम है। वास्तव में, यह उन क्षेत्रों में सबसे आम प्रकार का कैंसर है।
- विश्व स्तर पर, लिवर कैंसर कैंसर से होने वाली मौतों का एक प्रमुख कारण है, जिससे प्रति वर्ष 700,000 से अधिक मौतें होती हैं।
- अमेरिका के दक्षिण-पश्चिमी और दक्षिण-पूर्वी क्षेत्रों में लिवर कैंसर की दर अधिक है, जहां अश्वेत और हिस्पैनिक लोगों की आबादी सबसे अधिक है।
- अमेरिका में कैंसर से होने वाली मौतों के सबसे तेजी से बढ़ते कारणों में से एक लिवर कैंसर है।
- 1980 के बाद से लिवर कैंसर से होने वाली मृत्यु दर दोगुनी से भी अधिक हो गई है।
- 1980 के बाद से लिवर कैंसर की घटनाओं की दर तीन गुना से अधिक हो गई है।
- कुछ मामलों में, भले ही संक्रमण दर घट रही हो, नए मामलों और मौतों की संख्या बढ़ रही है। इसका कारण बढ़ती उम्र और जनसंख्या का आकार बढ़ना है।
- लिवर कैंसर/हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा (एचसीसी) महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है।
- अमेरिका में, एशियाई/प्रशांत द्वीप समूह के लोगों में लिवर कैंसर की दर सबसे अधिक है, उसके बाद हिस्पैनिक/लैटिनो, अमेरिकी मूल निवासी/अलास्का मूल निवासी, अफ्रीकी अमेरिकी/अश्वेत और श्वेत लोगों का स्थान आता है।
- अमेरिका में, लिवर कैंसर की घटनाएं और मृत्यु दर श्वेत लोगों की तुलना में अमेरिकी मूलनिवासी/अलास्का मूलनिवासी (एआईएएन), एशियाई अमेरिकी, अफ्रीकी अमेरिकी/अश्वेत और हिस्पैनिक/लैटिनो लोगों में लगभग 1.5 गुना से 2 गुना अधिक है।
- अमेरिकी मूलनिवासी/अलास्का मूलनिवासी पुरुषों में गैर-हिस्पैनिक श्वेत पुरुषों की तुलना में यकृत और अंतःयकृत पित्त नलिका (आईबीडी) कैंसर होने की संभावना लगभग दोगुनी थी। (2014-2018)
- अमेरिकी मूलनिवासी/अलास्का मूलनिवासी महिलाओं में गैर-हिस्पैनिक श्वेत महिलाओं की तुलना में लिवर और इंट्राहेपेटिक बाइल डक्ट (आईबीडी) कैंसर होने की संभावना 2.3 गुना अधिक है, और इन बीमारियों से मृत्यु होने की संभावना 2.2 गुना अधिक है। (2014-2018)
- अमेरिका में, श्वेत लोगों की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकी/काले लोगों में लिवर कैंसर के नए मामले अधिक हैं। (2017-2021)
- अफ्रीकी-अमेरिकी/काली महिलाओं में गैर-हिस्पैनिक श्वेत महिलाओं की तुलना में लिवर/इंट्राहेपेटिक बाइल डक्ट (आईबीडी) कैंसर से मृत्यु होने की संभावना 30% अधिक होती है। (एनसीआई 2022 कैंसर दरें (2015-2019 के आंकड़े))
- अफ्रीकी-अमेरिकी/अश्वेत पुरुषों में गैर-हिस्पैनिक श्वेत पुरुषों की तुलना में लिवर/इंट्राहेपेटिक बाइल डक्ट (आईबीडी) कैंसर होने और उससे मृत्यु होने की संभावना 60% अधिक होती है। (एनसीआई 2022 कैंसर दरें (2015-2019 के आंकड़े))
- 2000-2019 के दौरान: लिवर कैंसर से मृत्यु दर अमेरिकी मूलनिवासी/अलास्का मूलनिवासी लोगों में सबसे अधिक थी (प्रति 100,000 पर 10.5 मौतें), उसके बाद एशियाई (7.5/100,000), अफ्रीकी अमेरिकी/अश्वेत (7.6/100,000), और हिस्पैनिक/लैटिनो (7.7/100,000) लोगों में थी, और श्वेत आबादी के लिए सबसे कम (5.5/100,000) थी।
लिवर कैंसर से मृत्यु दर के मामले में सबसे उच्च स्थान रखने वाली आबादी 2000 में एशियाई लोगों से बदलकर 2019 में अमेरिकी मूल निवासी/अलास्का मूल निवासी लोगों की हो गई।
- अमेरिका में लिवर कैंसर से होने वाली मौतें बुराइयोंजनसांख्यिकीय समूह के अनुसार निम्नलिखित क्रम में (2018-2022) रैंक किया गया है:
- गैर-हिस्पैनिक अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल निवासी, हिस्पैनिक/लैटिनो, गैर-हिस्पैनिक अफ्रीकी अमेरिकी/अश्वेत, गैर-हिस्पैनिक एशियाई/प्रशांत द्वीपवासी
- गैर-हिस्पैनिक श्वेत (एनएचडब्ल्यू)
- जनसांख्यिकीय समूह के अनुसार अमेरिकी महिलाओं में लिवर कैंसर से होने वाली मौतों का क्रम इस प्रकार है (2018-2022):
- गैर-हिस्पैनिक अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल निवासी
- गैर-हिस्पैनिक एशियाई/प्रशांत द्वीपवासी
- गैर-हिस्पैनिक अफ्रीकी अमेरिकी/अश्वेत
- गैर-हिस्पैनिक श्वेत (एनएचडब्ल्यू)
- 1975-2017 के दौरान लिवर और पित्त नली के कैंसर (एचसीसी/आईसीसी) की घटनाओं और मृत्यु दर में वृद्धि हुई, विशेष रूप से पुरुषों, गैर-हिस्पैनिक अफ्रीकी अमेरिकी/काले लोगों और वृद्ध लोगों में।
- लिवर/आईबीडी कैंसर के सर्विलांस एपिडेमोलॉजी एंड एंड रिजल्ट्स प्रोग्राम (एसईईआर)* डेटा (2021) के हालिया (2023) सारांश में निम्नलिखित नस्लीय/जातीय रुझान पाए गए:
- गैर-हिस्पैनिक श्वेतों (एनएचडब्ल्यू) (7.3%) की तुलना में, अन्य सभी नस्लीय/जातीय आबादी में लिवर कैंसर की दर अधिक थी।
- अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल निवासी (एआई/एएन) लोगों की दर सबसे अधिक (17.8%) थी, उसके बाद हिस्पैनिक/लैटिनो (14%), एशियाई अमेरिकी, मूल हवाईयन/प्रशांत द्वीपवासी (एएएनएचपीआई) (10.6%), और अफ्रीकी अमेरिकी/अश्वेत (9.5%) लोग थे।
- *नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट द्वारा संचालित सर्विलांस, एपिडेमियोलॉजी और एंड रिजल्ट्स प्रोग्राम (एसईईआर) विभिन्न जनसांख्यिकीय समूहों में कैंसर की घटनाओं और मृत्यु दर के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
- यकृत रोग/यकृत कैंसर कुछ विशेष समूहों को असमान रूप से प्रभावित करते हैं: हाशिए पर स्थित नस्लीय/जातीय समूह, निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति (एसईएस) वाले समूह और स्वास्थ्य संबंधी असमानताओं का सामना करने वाले अन्य समूह। साक्ष्य स्वास्थ्य असमानताओं का सामना करने वाले लोगों में यकृत रोग/कैंसर से स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों (एसडीओएच) को जोड़ते हैं।
- खाद्य असुरक्षा का संबंध MASLD के विकास से हो सकता है, जो लिवर कैंसर के जोखिम कारकों में से एक है।
अंतिम बार 11 दिसंबर, 2025 को सुबह 10:41 बजे अपडेट किया गया