जिगर का सिरोसिस

तथ्य एक नज़र में

1. सिरोसिस का तात्पर्य है सामान्य यकृत ऊतक को निर्जीव निशान ऊतक से बदलना. इसका संबंध हमेशा लीवर की अन्य बीमारियों से होता है।
2. RSI सिरोसिस के सबसे आम कारण हेपेटाइटिस बी और सी, अल्कोहल से संबंधित यकृत रोग, चयापचय संबंधी शिथिलता से संबंधित स्टेटोटिक यकृत रोग (एमएएसएलडी, जिसे पहले नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग या एनएएफएलडी के नाम से जाना जाता था)।
3. कई लोगों को सिरोसिस होता है शुरुआती दौर में कोई लक्षण नहीं बीमारी का।
4. हेपेटाइटिस सी वायरस के बाद शराब लिवर सिरोसिस का दूसरा सबसे आम कारण है।

नव निदान के लिए जानकारी

सिरोसिस क्या है?

सिरोसिस यकृत का घाव है - कठोर निशान ऊतक नरम स्वस्थ ऊतक का स्थान ले लेता है। यह सूजन और सूजन के कारण होता है।

जैसे-जैसे सिरोसिस बदतर होता जाएगा, लिवर में स्वस्थ ऊतक कम होते जाएंगे। यदि सिरोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो लीवर ख़राब हो जाएगा और अच्छी तरह से या बिल्कुल भी काम नहीं कर पाएगा।

सिरोसिस का कारण क्या है?

सिरोसिस क्रोनिक (दीर्घकालिक) लीवर रोगों के कारण होता है जो लीवर के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं। लीवर की क्षति से सिरोसिस होने में कई साल लग सकते हैं।

जीर्ण शराबबंदी
संयुक्त राज्य अमेरिका में क्रोनिक शराब की लत सिरोसिस के प्रमुख कारणों में से एक है। बहुत अधिक शराब पीने से लीवर में सूजन हो सकती है, जो समय के साथ सिरोसिस का कारण बन सकती है। सिरोसिस का कारण बनने वाली अल्कोहल की मात्रा प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है।

क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस
क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संयुक्त राज्य अमेरिका में सिरोसिस का एक अन्य प्रमुख कारण है। हेपेटाइटिस सी के कारण लीवर में सूजन आ जाती है, जो समय के साथ सिरोसिस का कारण बन सकता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस सी से पीड़ित चार में से एक व्यक्ति को सिरोसिस हो जाता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस डी भी सिरोसिस का कारण बन सकते हैं।

मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस (MASH)
लीवर में वसा का निर्माण जो शराब के सेवन के कारण नहीं होता है, उसे मेटाबॉलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोटिक लिवर डिजीज (MASLD) कहा जाता है, जो मेटाबॉलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस (MASH) का कारण बन सकता है। MASLD को पहले नॉन-अल्कोहोलिक फैटी लिवर डिजीज (NAFLD) कहा जाता था, और MASH को पहले नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) कहा जाता था।

MASH के कारण लीवर में सूजन आ सकती है और सिरोसिस हो सकता है। MASH से पीड़ित लोगों में अक्सर मधुमेह, मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल, कोरोनरी धमनी रोग और अस्वास्थ्यकर खान-पान जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं।

पित्त नली रोग
पित्त नली की बीमारी पित्त को छोटी आंत में बहने से सीमित या रोक देती है। पित्त लीवर में जमा हो जाता है जिससे लीवर सूज जाता है और सिरोसिस हो सकता है। दो सामान्य पित्त नली रोग प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस और प्राथमिक पित्त सिरोसिस हैं।

आनुवंशिक रोग
कुछ आनुवांशिक बीमारियाँ सिरोसिस का कारण बन सकती हैं। इन बीमारियों में विल्सन रोग, हेमोक्रोमैटोसिस, ग्लाइकोजन भंडारण रोग, अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन की कमी और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस शामिल हैं।

सिरोसिस के लक्षण और जटिलताएँ क्या हैं?

प्रारंभिक चरण में सिरोसिस के आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। समय के साथ, सिरोसिस लक्षण और जटिलताएँ पैदा कर सकता है:

लक्षण

• भूख में कमी
• थकान
• मतली
• वजन में कमी
• पेट में दर्द
• मकड़ी जैसी रक्त वाहिकाएँ
• गंभीर खुजली

जटिलताओं

• पीलिया, त्वचा और आंखों के सफेद भाग का रंग पीला पड़ जाना
• आसानी से चोट लगना और खून बहना
• तरल पदार्थ का निर्माण और पैरों में दर्दनाक सूजन (एडिमा) और पेट (जलोदर)
• हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी (एचई), मस्तिष्क में विषाक्त पदार्थों का निर्माण जो भ्रम के साथ-साथ मानसिक और शारीरिक दोनों जटिलताओं का कारण बनता है
• यकृत कैंसर

अन्य जटिलता: गिरने का जोखिम

यात्रा, ठोकर, और अपना संतुलन खोने से गंभीर, जीवन-घातक चोटें लग सकती हैं। क्या आप जानते हैं कि सिरोसिस से पीड़ित व्यक्तियों के गिरने से मरने की संभावना दोगुनी होती है? जब लीवर की बीमारी के साथ जीने की बात आती है तो अपना संतुलन बनाए रखना जीवन या मृत्यु का मामला हो सकता है। आज तक, सिरोसिस के रोगियों में गिरावट को रोकने के तरीकों की जांच करने वाला कोई बड़ा अध्ययन नहीं हुआ है। 

सिरोसिस से पीड़ित लोगों में गिरने का खतरा बढ़ाने वाले कुछ कारक हैं । लिवर की बीमारी वाले लोगों में कमजोरी अधिक आम है। मांसपेशियों की कमज़ोरी और तालमेल की कमी से संतुलन बिगड़ने की संभावना बढ़ जाती है। कम प्रोटीन वाला आहार भी मांसपेशियों की कमजोरी और दुर्बलता में योगदान दे सकता है। हालांकि, इसके कुछ समाधान भी हैं। ताई-ची एक प्रकार का व्यायाम है जिसमें धीमी और कोमल गतिविधियाँ होती हैं जो सामान्य लोगों में संतुलन बढ़ाने और गिरने के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं , और वर्तमान में सिरोसिस से पीड़ित लोगों पर इसका परीक्षण किया जा रहा है। इसके अलावा, उच्च प्रोटीन वाला आहार मांसपेशियों को बनाए रखने में सहायक हो सकता है।

सिरोसिस से पीड़ित लोगों में एक और आम समस्या हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी (एचई) है। इस स्थिति के कारण याददाश्त और एकाग्रता कमजोर हो जाती है और परिणामस्वरूप गिरने का खतरा बढ़ जाता है । लैक्टुलोज नामक कृत्रिम शर्करा से उपचार, जो शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होती, एचई के लक्षणों और ऊर्जा में सुधार करता है, और यह उम्मीद है कि यह उपचार सिरोसिस के रोगियों में गिरने की घटनाओं को कम करने में भी सहायक होगा।

आप नीचे दिए गए इन उपयोगी सुझावों का पालन करके खुद को गिरने से रोकने पर काम कर सकते हैं: 

बोलो

1. गिरने के जोखिमों और रोकथाम के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से खुलकर बात करें। 
2. घर को सुरक्षित बनाएं 
3. अपने फर्शों को अव्यवस्था से मुक्त रखें और छोटे गलीचे हटाने का प्रयास करें। बाथरूम में ग्रैब बार लगाएं और सभी सीढ़ियों पर रेलिंग लगाएं। 
4. चलते रहो 
5. ऐसी गतिविधियाँ जो पैरों को मजबूत करती हैं और संतुलन में सुधार करती हैं, गिरने से बचा सकती हैं। 
6. अपनी आंखों और पैरों की जांच कराएं 
7. देखने और आराम से चलने में सक्षम होने से गिरने से बचा जा सकता है। 

लाइव-स्मार्ट अध्ययन के लिए अतिरिक्त संसाधन, जो लिवर सिरोसिस से पीड़ित लोगों में गिरने से बचाव के लिए ताई ची नामक व्यायाम प्रणाली की प्रभावशीलता की तुलना लैक्टुलोज नामक दवा से करता है।

लिवस्मार्ट: सिरोसिस से पीड़ित लोगों के लिए गिरने से बचाव 

लाइव स्मार्ट ताई ची वीडियो.mp4 

लिवस्मार्ट: उच्च प्रोटीन आहार

लाइवस्मार्ट: लैक्टुलोज के निर्देश यदि आपको दिन में 3 या अधिक बार मल त्याग होता है

लाइवस्मार्ट: लैक्टुलोज के निर्देश यदि आपको दिन में 3 से कम बार मल त्याग होता है 

इस विषय पर किए जा रहे एक अध्ययन के बारे में अधिक जानने के लिए यहां क्लिक करें ।

सिरोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

सिरोसिस का निदान लक्षणों, रक्त परीक्षण, चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण से किया जाता है। लीवर का कितना हिस्सा क्षतिग्रस्त हुआ है इसकी जांच के लिए लीवर बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है। बायोप्सी के दौरान, लीवर ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकाला जाता है और प्रयोगशाला में उसका अध्ययन किया जाता है, और अतिरिक्त इमेजिंग की आवश्यकता हो सकती है।

सिरोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

सिरोसिस के उपचार के विकल्प कारण और यकृत क्षति के स्तर पर निर्भर करते हैं। सिरोसिस पैदा करने वाली बीमारी के आधार पर उपचार के लिए दवाओं या जीवनशैली में बदलाव का इस्तेमाल किया जा सकता है। उपचार का लक्ष्य आगे लीवर की क्षति को रोकना और जटिलताओं को कम करना है।

जब सिरोसिस का इलाज संभव नहीं होता, तो इस स्थिति को एंड-स्टेज लिवर डिजीज (ESLD) कहा जाता है। ESLD में सिरोसिस से पीड़ित रोगियों का एक उपसमूह शामिल है जिनमें लिवर की स्थिति बिगड़ने के लक्षण दिखाई देते हैं, जिनका आमतौर पर प्रत्यारोपण के अलावा किसी अन्य चिकित्सा प्रबंधन से इलाज संभव नहीं होता। लिवर की स्थिति बिगड़ने में हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी, वैरिकियल ब्लीड, गुर्दे की खराबी, जलोदर और फेफड़ों की समस्याएं शामिल हैं। लिवर की बिगड़ती स्थिति के कारण इन ESLD रोगियों को प्रत्यारोपण सूची में प्राथमिकता दी जाती है।

सिरोसिस को प्रबंधित करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

सिरोसिस के उचित प्रबंधन से लीवर की आगे की क्षति को रोकना संभव है।

• स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें (स्वस्थ आहार लें और नियमित व्यायाम करें)
• तरल पदार्थ के निर्माण को रोकने या कम करने के लिए अपने आहार में नमक सीमित करें
• कच्ची शंख से बचें
• शराब पीना छोड़ दें
• आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं, विटामिन और पूरकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें
• सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें
• टैटू या छेदन के लिए साफ सुइयों का प्रयोग करें
• सुई, रेजर, टूथब्रश या अन्य व्यक्तिगत वस्तुएं दूसरों के साथ साझा न करें

अपने डॉक्टर से पूछें सवाल

• मेरे सिरोसिस की गंभीरता क्या है? मैं किस अवस्था में हूँ?
• मेरे सिरोसिस का मूल कारण क्या है?
• क्या मुझे लीवर बायोप्सी की आवश्यकता होगी?
• क्या मुझे एक की आवश्यकता होगी? लिवर प्रत्यारोपण?
• मुझे अपनी जीवनशैली में किस प्रकार के बदलाव करने चाहिए?
• क्या लिवर कैंसर के विकास के जोखिमों की जांच के लिए मुझे नियमित प्रयोगशालाएं और स्कैन कराने होंगे?
• क्या हम समीक्षा कर सकते हैं कि मुझे कौन सी दवाएँ दी गई हैं और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि मैं उचित दवा ले रहा हूँ?

रोगी कहानियां

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क्लिनिकल परीक्षण शोध अध्ययन हैं जो परीक्षण करते हैं कि नए चिकित्सा दृष्टिकोण लोगों में कितनी अच्छी तरह काम करते हैं। किसी नैदानिक ​​परीक्षण में मानव विषयों पर प्रायोगिक उपचार का परीक्षण करने से पहले, प्रयोगशाला परीक्षण या पशु अनुसंधान अध्ययन में इसका लाभ दिखाया जाना चाहिए। किसी बीमारी को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से रोकने, जांच करने, निदान करने या इलाज करने के नए तरीकों की पहचान करने के लक्ष्य के साथ सबसे आशाजनक उपचारों को फिर नैदानिक ​​​​परीक्षणों में ले जाया जाता है।

नए उपचारों पर नवीनतम जानकारी प्राप्त करने के लिए इन परीक्षणों की चल रही प्रगति और परिणामों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। क्लिनिकल परीक्षण में भाग लेना लिवर की बीमारी और इसकी जटिलताओं को ठीक करने, रोकने और इलाज में योगदान देने का एक शानदार तरीका है।

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अप्रैल 2025 को चिकित्सकीय समीक्षा की गई।

आखिरी बार 1 मार्च, 2026 को सुबह 11:06 बजे अपडेट किया गया