MASH* कारण और जोखिम कारक

MASLD और MASH* विकसित होने का जोखिम किसे है?

शोधकर्ताओं ने पाया है कि मेटाबोलिक सिंड्रोम नामक चिकित्सा स्थिति वाले लोगों में MASLD (मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टेटोटिक लिवर डिजीज) और MASH (मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टेटोहेपेटाइटिस) विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। इन बीमारियों को पहले नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज और नॉन-अल्कोहलिक स्टेटोहेपेटाइटिस (NAFLD और NASH) कहा जाता था।

मेटाबोलिक सिंड्रोम अधिक वजन या मोटापे से जुड़ी स्थितियों का मिश्रण है, और इससे लोगों को टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग होने की अधिक संभावना होती है। मेटाबोलिक सिंड्रोम का निदान करने के लिए, निम्नलिखित में से कोई भी तीन स्थितियाँ मौजूद होनी चाहिए:

• बड़ी कमर का आकार
• उच्च रक्तचाप
• उच्च रक्त शर्करा (ग्लूकोज)
• आपके रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) का उच्च स्तर
• आपके रक्त में “अच्छे” कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) का निम्न स्तर

यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, टाइप 2 मधुमेह या प्रीडायबिटीज से पीड़ित हैं, आपके रक्त में वसा का स्तर असामान्य है, और/या मेटाबोलिक सिंड्रोम से पीड़ित हैं, तो आपको MASLD विकसित होने का खतरा है।

अधिकांश लोग जो MASLD से पीड़ित होते हैं, वे MASH तक नहीं पहुंच पाते, लेकिन कुछ लोगों में यकृत की क्षति बढ़ने का जोखिम रहता है।

MASH उन लोगों में होने की अधिक संभावना है जो…

• बड़े हैं (हालाँकि बच्चों को भी यह हो सकता है)
• टाइप 2 मधुमेह है
• हिस्पैनिक या एशियाई हैं
• उच्च रक्तचाप हो
• रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाएं हैं
• वे मोटापे से ग्रस्त हैं और शरीर में वसा कमर के आसपास केंद्रित है
• ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया है

कुछ कम सामान्य स्थितियाँ क्या हैं जो MASH का कारण बन सकती हैं?

इसके अलावा कुछ कम सामान्य कारण भी हैं जिनसे आपको MASLD या MASH हो सकता है, जिनमें शामिल हैं…

• तेजी से, अत्यधिक वजन घटना
• हेपेटाइटिस सी जैसे कुछ संक्रमण
• चिकित्सीय स्थितियाँ जिनके कारण शरीर वसा का अनुचित तरीके से उपयोग या भंडारण करता है
• कुछ दवाएँ लेना, जैसे:
  • ग्लुकोकोर्तिकोइद
  • सिंथेटिक एस्ट्रोजेन
  • अमियोडेरोन (कॉर्डेरोन, पेसरोन)
  • मेथोट्रेक्सेट (रूमेट्रेक्स, ट्रेक्साल)
  • टैमोक्सीफेन (नॉलवडेक्स, सोलटामॉक्स)
• कुछ विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
• पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस) एक स्वास्थ्य स्थिति है जो एक महिला के मासिक धर्म चक्र, प्रजनन क्षमता और हार्मोन को प्रभावित कर सकती है

क्या बच्चों को MASLD या MASH हो सकता है?

वयस्कों की तरह ही, जिन बच्चों में मोटापा और मोटापे से जुड़ी कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं - टाइप 2 डायबिटीज़/प्रीडायबिटीज़, उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का असामान्य स्तर - उनमें MASLD और MASH विकसित होने का जोखिम होता है। विशेषज्ञों को नहीं पता कि MASLD वाले कुछ बच्चों में साधारण फैटी लिवर क्यों होता है जबकि अन्य में MASH होता है। शोध से पता चलता है कि MASH उन बच्चों में अधिक आम है जिन्हें MASLD और टाइप 2 डायबिटीज़ दोनों हैं। इसके अलावा, कुछ जीन भी बच्चे में MASH विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं।

बच्चों में MASLD और MASH कितने आम हैं?

संयुक्त राज्य अमेरिका में बच्चों में क्रॉनिक लिवर रोग का सबसे आम कारण MASLD है। शोधकर्ताओं का अनुमान है कि दो से 10 वर्ष की आयु के लगभग 19 प्रतिशत अमेरिकी बच्चों - यानी लगभग छह मिलियन बच्चों - को MASLD है। हाल के दशकों में यह बच्चों में अधिक आम हो गया है, आंशिक रूप से बचपन में मोटापे की बढ़ती महामारी के कारण।

MASLD अधिक आम है…

• छोटे बच्चों की तुलना में बड़े बच्चे
• हिस्पैनिक और एशियाई अमेरिकी बच्चे, उसके बाद गैर-हिस्पैनिक श्वेत बच्चे (और अफ्रीकी अमेरिकी बच्चों में इसकी संभावना कम है)

एमएएसएलडी लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम है; तथापि, एमएएसएलडी से पीड़ित बच्चों में, लड़कों और लड़कियों में एमएएसएच होने की संभावना समान रूप से होती है।

MASLD से पीड़ित अधिकांश बच्चों में सिंपल स्टेटोटिक लिवर रोग* होता है। सिंपल स्टेटोटिक लिवर रोग से पीड़ित बच्चों में आमतौर पर लिवर संबंधी जटिलताएँ विकसित नहीं होती हैं। हालाँकि, MASLD से पीड़ित वयस्कों की तुलना में, MASLD से पीड़ित बच्चों में वयस्क होने पर MASH और उससे संबंधित जटिलताएँ या लिवर रोग होने की संभावना अधिक होती है।

अच्छी खबर यह है कि आपके बच्चे की जीवनशैली में स्वस्थ बदलाव करके स्टेटोटिक लिवर रोग को नियंत्रित या उलटा किया जा सकता है। MASLD से जुड़े जोखिम कारकों के बारे में जानना और अपने बच्चे को इसके होने की संभावना को कम करने के लिए कदम उठाना या यदि आपके बच्चे को इस बीमारी का निदान किया गया है तो इसे बढ़ने से रोकना महत्वपूर्ण है।

*स्टेटोटिक यकृत रोग फैटी यकृत रोग का नया नाम है।

*मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टेटोटिक लिवर डिजीज (एमएएसएलडी) नॉन-अल्कोहॉलिक फैटी लिवर डिजीज (एनएएफएलडी) का नया नाम है।

*मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोहेपेटाइटिस, नॉन-अल्कोहॉलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) का नया नाम है।

अप्रैल 2025 को चिकित्सकीय समीक्षा की गई।

अंतिम बार 7 जुलाई, 2025 को रात 12:53 बजे अपडेट किया गया