Что такое путаница? Цирроз и печеночная энцефалопатия

Хима Верамачанени, доктор медицины, и Мэри Флинн, доктор медицины
Медицинский факультет Университета Эмори

Эта презентация является отрывком из конкурса плакатов ALF 2021. В рамках этого конкурса представлены плакаты и краткое видео, созданные начинающими исследователями со всей страны по шести основным образовательным направлениям: жировая болезнь печени, рак печени, трансплантация печени, болезни печени у детей, редкие заболевания печени и вирусный гепатит. Перед участниками ставится задача перевести сложную медицинскую информацию в плакат, который будет легко понятен пациентам или публике. Плакаты рассматриваются официальной судейской коллегией, состоящей из членов Медицинского консультативного совета, членов правления и друзей ALF, чтобы выбрать победителя в каждой категории.

Печеночная энцефалопатия путаница, которая возникает в терминальная стадия заболевания печени, известный как цирроз печени. При циррозе печень полностью покрыта рубцами и не может выполнять свои обычные фильтрующие функции для удаления токсинов и шлаков из организма. Один из токсинов, который накапливается в организме, - это аммиак, NH3, и приводит к путанице. В здоровой печени аммиак расщепляется и выводится из организма с мочой. У пациентов с циррозом этот аммиак накапливается в крови и вокруг мозга, вызывая путаницу. Есть степени печеночной энцефалопатии, и повышение уровня аммиака вызывает развитие большего числа симптомов. В 1 степени симптомы незначительны и приводят к легкому замешательству и изменению цикла сна. Во 2 классе может быть больше изменений личности и сильная усталость. В 3 степени у пациентов может быть бессвязная речь, они могут быть очень сонными, но возбужденными и даже могут иметь приступы. При 4-й степени или при наиболее тяжелой печеночной энцефалопатии пациенты могут находиться в коме и не реагировать на лечение. Способ лечения или предотвращения этого - принимать лактулоза чтобы помочь удалить нашатырный спирт через стул. Цель состоит в том, чтобы совершать 3-4 опорожнения кишечника в день, чтобы удалить из крови достаточное количество аммиака. Некоторым пациентам также пропишут антибиотик под названием рифаксимином чтобы еще больше помочь с неразберихой. Важно убедиться, что все принимаемые лекарства одобрены лечащим врачом, поскольку эти лекарства могут еще больше способствовать развитию печеночной энцефалопатии. Пациентам с энцефалопатией 3 или 4 степени важно немедленно обратиться за неотложной помощью. В целом печеночная энцефалопатия может быть очень пугающей, но с помощью надлежащих мер ее можно предотвратить и лечить соответствующим образом.

Последнее обновление: 1 декабря 2022 г., 02:45.