Suy tuyến mật: Bệnh gan ảnh hưởng đến trẻ em
Suy đường mật là một bệnh của đường mật chỉ ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Nó rất hiếm, ảnh hưởng đến khoảng một trong số 18,000 trẻ sơ sinh. Căn bệnh này phổ biến hơn ở phụ nữ, trẻ sinh non và trẻ em gốc Á hoặc Mỹ gốc Phi, theo Cơ quan thông tin về các bệnh tiêu hóa quốc gia.
Trong tình trạng mất đường mật, các ống dẫn mật bị viêm và tắc ngay sau khi sinh. Điều này khiến mật - một chất lỏng tiêu hóa được sản xuất bởi gan - ở lại trong gan, nơi nó bắt đầu phá hủy các tế bào gan nhanh chóng và gây ra xơ gan, hoặc sẹo ở gan. Nó là nguyên nhân hàng đầu cho việc ghép gan ở trẻ em.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh này không được biết đến. Ở một số trẻ sơ sinh, tình trạng này rất có thể là bẩm sinh, có nghĩa là xuất hiện từ khi mới sinh. Khoảng 10/XNUMX trẻ sơ sinh bị thiểu sản đường mật có các bệnh lý bẩm sinh khác. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng nhiễm virut sớm có thể liên quan đến chứng suy mật.
Các nhà khoa học biết rằng chứng teo đường mật không di truyền; cha mẹ không truyền nó cho con mình. Nó cũng không lây và không thể phòng ngừa được. Nó cũng không phải do bất cứ điều gì mà một người mẹ tương lai đã làm hoặc không làm.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của chứng thiểu sản đường mật thường xuất hiện từ hai đến sáu tuần sau khi sinh. Em bé sẽ có biểu hiện vàng da, da và lòng trắng mắt bị vàng. Gan có thể cứng lại và bụng có thể sưng lên. Phân có màu xám nhạt và nước tiểu có thể sẫm màu. Một số trẻ có thể bị ngứa dữ dội.
Chẩn đoán
Vì các bệnh lý khác có các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của bệnh mất đường mật, các bác sĩ phải thực hiện nhiều xét nghiệm trước khi có thể đưa ra chẩn đoán chính xác. Chúng có thể bao gồm xét nghiệm máu và gan, kiểm tra siêu âm, chụp X-quang và sinh thiết gan, trong đó một lượng nhỏ mô gan được lấy ra bằng kim để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
Điều trị
Thật không may, không có cách chữa trị chứng mất đường mật. Phương pháp điều trị duy nhất là một thủ thuật phẫu thuật, trong đó các ống dẫn mật bị tắc nghẽn bên ngoài gan được thay thế bằng một đoạn ruột của em bé, hoạt động như một ống dẫn mới. Phẫu thuật này được gọi là thủ thuật Kasai và được sử dụng để cho phép dẫn lưu mật từ gan vào ruột qua ống dẫn mới. Ca phẫu thuật thành công hoàn toàn hoặc một phần khoảng 80 phần trăm thời gian nếu được thực hiện sớm (trước ba tháng tuổi). Ở những trẻ có phản ứng tốt, vàng da và các triệu chứng khác thường biến mất sau vài tuần.
Trong trường hợp thủ thuật Kasai không hoạt động, vấn đề thường nằm ở thực tế là các ống dẫn mật bị tắc là “trong gan” hoặc bên trong gan, cũng như “ngoài gan” hoặc ngoài gan. Không có thủ thuật nào, ngoại trừ ghép gan, được phát triển để thay thế các ống dẫn trong gan bị tắc nghẽn.
Triển vọng dài hạn
Khi thủ thuật Kasai thành công, đứa trẻ có thể hồi phục và sống một cuộc sống bình thường. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, ngay cả khi phẫu thuật thành công, bệnh nhân sẽ bị tổn thương dần dần ở gan. Những đứa trẻ này sẽ cần được chăm sóc y tế chuyên biệt trong suốt cuộc đời, và nhiều đứa trẻ cuối cùng sẽ cần ghép gan.
Tuy nhiên, trẻ em bị suy tuyến mật có thể và có cuộc sống bình thường. Nick, John và Grace có thể chứng thực điều đó. Đọc những câu chuyện của họ tại đây.
Để biết thêm thông tin về chứng mất trương lực mật, hãy gọi Đường dây trợ giúp Quốc gia của Tổ chức Gan Hoa Kỳ - 1-800-GO-LIVER (1-800-465-4837).
Cập nhật lần cuối vào ngày 5 tháng 2022 năm 05 lúc 10:XNUMX chiều