Xơ hóa (Sẹo)
Sự phát triển của xơ hóa như thế nào
Khi một người mắc bệnh gan, gan của họ sẽ rơi vào một vòng luẩn quẩn rất nguy hiểm. Tình trạng viêm dai dẳng , hay viêm gan, liên tục gửi tín hiệu đến các tế bào sửa chữa để tiếp tục lắng đọng collagen. Lượng collagen dư thừa này sẽ làm cứng mô gan như bình thường ở gan khỏe mạnh; nhưng thay vì nhận được tín hiệu để ngừng viêm và loại bỏ lượng collagen dư thừa, tình trạng viêm lại tiếp tục, và thậm chí nhiều collagen hơn nữa được lắng đọng, dẫn đến tình trạng cứng gan trầm trọng hơn. Đây chính là cách mà bệnh xơ gan phát triển.
Khi tổn thương lặp đi lặp lại hoặc viêm kéo dài xảy ra, collagen và các protein khác tích tụ giữa các tế bào gan, tạo thành mô sẹo . Mô sẹo có thể làm tắc nghẽn hoặc hạn chế lưu lượng máu trong gan, khiến các tế bào gan khỏe mạnh bị thiếu chất dinh dưỡng và chết, dẫn đến hình thành thêm mô sẹo. Không giống như các tế bào gan khỏe mạnh, mô sẹo không thể hoạt động hoặc tự phục hồi. Khi xơ hóa tiến triển, nó có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của gan, hạn chế khả năng tự phục hồi và hạn chế lưu lượng máu. Theo thời gian, các vết sẹo trong gan sẽ tiếp tục hình thành và thay thế mô khỏe mạnh. Dần dần, các vết sẹo lan rộng hơn, bao phủ nhiều phần gan khỏe mạnh hơn và kết nối với nhau, tạo thành các vách ngăn hoặc dải mô sẹo. Xơ hóa cũng hạn chế lưu lượng máu . Khi các bác sĩ muốn xác định mức độ nghiêm trọng của sẹo, họ sẽ kiểm tra tác động đến lưu lượng máu tĩnh mạch cửa. Tĩnh mạch cửa đưa toàn bộ máu từ ruột đến gan để xử lý.
Xơ gan ở giai đoạn nhẹ đến trung bình thường không gây ra triệu chứng. Do thiếu triệu chứng, nhiều người sống chung với tổn thương gan, hay xơ gan, mà không được chẩn đoán cho đến khi họ có các triệu chứng của xơ gan giai đoạn cuối. Xơ gan có thể được đảo ngược nếu phát hiện đủ sớm và bệnh gan tiềm ẩn gây ra xơ gan có thể được chữa khỏi hoặc điều trị. Nếu xơ gan không được điều trị, nó có thể dẫn đến xơ gan giai đoạn cuối và ung thư gan. Điều quan trọng cần nhớ là quá trình xơ gan tiến triển thành xơ gan giai đoạn cuối diễn ra trong một thời gian dài. Thời gian tiến triển của xơ gan là khác nhau đối với mỗi bệnh và mỗi người. Không phải ai bị xơ gan cũng sẽ tiến triển thành xơ gan giai đoạn cuối. Không phải ai bị xơ gan giai đoạn cuối cũng sẽ bị ung thư.
Tùy chọn kiểm tra
Cho đến gần đây, sinh thiết gan là cách duy nhất để các bác sĩ có thể xác định giai đoạn và mức độ tổn thương của gan. Ngày nay, có cả xét nghiệm máu và hình ảnh có thể xác định tổn thương gan. Đây là tổng quan ngắn gọn về các loại xét nghiệm khác nhau mà bác sĩ có thể thảo luận với bạn.
Hiểu kết quả sinh thiết gan
Hiểu được kết quả của các xét nghiệm khác nhau này có thể là một thách thức. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng các thang điểm khác nhau để xác định các giai đoạn tổn thương gan. Các thang điểm khác nhau được sử dụng khi thực hiện sinh thiết so với khi thực hiện xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như FibroScan ®.
Bài viết này giải thích các thang điểm thường được sử dụng để đánh giá sinh thiết gan. Hầu hết các hệ thống chấm điểm đều xem xét tác động của xơ hóa lên tĩnh mạch cửa (mang máu từ ruột vào) và vị trí cũng như số lượng các vách ngăn (các dải sẹo nối liền nhau).
Nếu bạn bị xơ gan hoặc đang ở giai đoạn cuối trước khi xơ gan, vui lòng trao đổi với bác sĩ về việc tầm soát ung thư gan.
Hiểu Điểm CAP của bạn
FibroScan ® là một phương pháp siêu âm đặc biệt dành cho gan. Xét nghiệm hình ảnh này không xâm lấn. Bằng cách đo độ cứng của gan, bác sĩ có thể phát hiện cả sẹo và thoái hóa mỡ trong gan. Dưới đây, chúng tôi đã giải thích những thông tin bạn có thể nhận được từ bác sĩ nếu bạn thực hiện xét nghiệm FibroScan ®.
Điểm CAP của bạn là thước đo mức độ nhiễm mỡ trong gan. Nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ) là tình trạng chất béo tích tụ trong các tế bào gan. Lượng chất béo này có thể ảnh hưởng đến chức năng của gan. Bác sĩ sẽ sử dụng điểm CAP của bạn để đánh giá mức độ nhiễm mỡ trong gan. Điểm CAP được đo bằng decibel trên mét (dB/m) và nằm trong khoảng từ 100 đến 400 dB/m. Bảng dưới đây hiển thị phạm vi điểm CAP, mức độ nhiễm mỡ tương ứng và lượng gan bị nhiễm mỡ.
Độ tin cậy của điểm kiểm tra
Bảng này hiển thị các bệnh về gan, phạm vi kết quả xơ gan và điểm số xơ gan tương ứng. Phạm vi kết quả xơ gan trong bảng chỉ là ước tính . Điểm số xơ gan thực tế của bạn có thể không trùng khớp với điểm số xơ gan trong bảng. Nếu bạn mắc nhiều hơn một bệnh về gan, bạn có thể không sử dụng được bảng này. Kết quả xơ gan của bạn có thể bị đánh giá quá cao nếu bạn bị viêm gan do bệnh tật gần đây hoặc do uống rượu, có khối u lành tính hoặc ác tính trong gan, hoặc bị sung huyết gan (khi gan chứa quá nhiều máu hoặc dịch khác). Kết quả FibroScan® của bạn cũng có thể kém chính xác hơn nếu bạn bị béo phì, bị cổ trướng hoặc có quá ít mật chảy ra từ gan.
Cập nhật lần cuối vào ngày 6 tháng 2023 năm 04 lúc 10:XNUMX chiều